Verdauungs Allergie – Was ist diese Krankheit, Symptome, Behandlung Prävention

Eine Nahrungsmittelallergie ist eine pathologische Reaktion des Körpers auf ein bestimmtes Nahrungsmittel., basierend auf immunologischen Mechanismen.

Zunächst sprechen wir über die Produktion von Immunglobulin E (IgE) - Eichhörnchen, spielen eine Schlüsselrolle bei der Entstehung allergischer Manifestationen von Haut und Schleimhäuten. IgE ist nicht immer am allergischen Prozess beteiligt, daher isoliert IgE-vermittelt, nicht-IgE-vermittelt (für die zelluläre Mechanismen verantwortlich sind, zB, T-Lymphozyten) und gemischte allergische Reaktionen. Um den allergischen Prozess zu starten, ist der Kontakt mit einem Allergen - einem Bestandteil von Lebensmitteln - erforderlich., in der Lage, die IgE-Produktion zu induzieren oder eine zelluläre allergische Reaktion zu aktivieren. Allergene sind in der Regel Nahrungsproteine..

Die Symptome einer Nahrungsmittelallergie

Europäische Akademie für Allergologie und klinische Immunologie (EAACI) unterteilt die Manifestationen der Nahrungsmittelallergie je nach Mechanismus, zugrundeliegend. IgE-vermittelte Allergien können auftreten als:

• Pollen-Nahrungsmittelallergie-Syndrom / orales allergisches Syndrom, die von Juckreiz und Schwellung der Mundschleimhaut begleitet wird. Gewöhnlich, tritt erst im Erwachsenenalter auf und ist dann saisonabhängig;
• Urtikaria ist eine Hautrötung mit Bildung von flach erhabenen Bläschen, ähnliche Themen, was passiert nach kontakt mit brennnesseln, das juckt;

• Angioödem ist eine Schwellung des Gesichts, starke Schwellung der Lippen, Sprache, Bereiche um die Augen (ein Foto 2). Dieser Zustand ist durch den Übergang von Ödemen in die oberen Atemwege gefährlich, Schwierigkeiten beim Atmen und Anhalten. Angioödeme im Zusammenhang mit Nahrungsmittelallergien werden oft von Urtikaria begleitet.;

• Rhinokonjunktivitis - laufende Nase (Rhinitis), Tränenfluss, die durch das Einatmen von aerosolisiertem Lebensmittelprotein verursacht werden können. Als isoliertes Syndrom ist es selten und normalerweise mit anderen Symptomen einer Nahrungsmittelallergie verbunden.;
• Bronchialasthma ähnlich der Rhinokonjunktivitis, Selten ist eine eigenständige Manifestation einer Nahrungsmittelallergie.;
• Reihe von Magen-Darm-Symptomen (GI) recht vielfältig. Es ist ein Schmerz im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Durchfall), seltener Verstopfung. Sie sind immer mit dem Verzehr bestimmter Lebensmittel verbunden.. Nahrungsmittelallergien sollten nicht mit Laktoseintoleranz, einer Erkrankung, verwechselt werden, verbunden mit einem Mangel des Enzyms Laktase im Darm. Es ist auch wichtig, Manifestationen von Nahrungsmittelallergien rechtzeitig von infektiöser Gastroenteritis zu unterscheiden., meist begleitet von einem Temperaturanstieg;
• Anaphylaxie - schnell fortschreitend, Multisystem-Antwort, die unabhängig vom Alter des Patienten ist. Dies ist eine gefährliche Manifestation einer Nahrungsmittelallergie in Form von scharfem Keuchen., Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, sowie ein schneller Blutdruckabfall, führt zu Schwindel und Bewusstlosigkeit (Ohnmacht);
• Anaphylaxie, trainingsbedingter Zustand, wenn Manifestationen einer Anaphylaxie nur nach dem Verzehr eines Lebensmittelallergens auftreten, Der Mensch setzt sich körperlich unter Druck.

Nicht-IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien entwickeln sich häufig bei Säuglingen. Daher werden Nahrungsmittelallergien bei Kindern oft von begleitet:

• Nahrungsmittelprotein-induzierte Proktitis/Mukosa-Proktokolitis, blutiger Stuhl;
• Lebensmittelprotein-Enterokolitis-Syndrom, die durch Erbrechen gekennzeichnet ist, Durchfall, Wachstumsverzögerung, Schlaffheit, Blutdruckabfall einige Stunden nach dem Essen.

Bei gleichzeitiger Exposition gegenüber IgE und zellulären Mechanismen umfassen die Symptome:

• atopisches Ekzem / Dermatitis, das ist ein Ausschlag jeglicher Art und Lokalisation. In 30-40% Kinder, atopisches Ekzem und Dermatitis werden mäßig oder schwer;
• eosinophile Störungen des Gastrointestinaltrakts werden von Läsionen eines beliebigen Teils des Gastrointestinaltrakts von der Speiseröhre begleitet (eosinophile Ösophagitis) zum Dickdarm (eosinophile Kolitis).

Apropos Häufigkeit der Symptome, Nahrungsmittelallergie bei Säuglingen in der klassischen Version wird von Dermatitis oder Symptomen aus dem Magen-Darm-Trakt begleitet. Nahrungsmittelallergien bei älteren Kindern sind sehr vielfältig in ihren Ausprägungen.. Nahrungsmittelallergien bei Kindern (kein Baby) oft verbunden mit Asthma und Rhinokonjunktivitis. Bei Erwachsenen können alle oben genannten Syndrome und ihre Kombinationen auftreten..

Patienten mit Anaphylaxie, schweres Asthma bronchiale, Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs), Sport nach den Mahlzeiten, an Infektionskrankheiten leiden,haben ein höheres Risiko für schwere allergische Reaktionen, als andere Patienten.

Ursachen von Nahrungsmittelallergien

Der Beginn von Nahrungsmittelallergien und die ersten Symptome treten meist im Kindesalter auf. Person, an anderen allergischen Erkrankungen leiden oder nahe Verwandte haben, die Allergien haben, haben ein erhöhtes Risiko für Nahrungsmittelallergien. Bei der Verletzung der Reaktion des Immunsystems auf die Nahrungsaufnahme spielt die Vererbung eine bedeutende Rolle.. Faktoren, zu Nahrungsmittelallergien beitragen, auch Vitamin-D-Mangel genannt.

Sie müssen nichts essen, um eine Nahrungsmittelallergie zu entwickeln.. Die Reaktion kann sich durch Einatmen seiner Mikropartikel oder Hautkontakt entwickeln. Eine allergische Reaktion tritt nicht auf, wenn Sie zum ersten Mal auf ein Allergen stoßen.. Notwendige Sensibilisierung - Punkt, während dessen eine erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber der Nahrungskomponente entsteht. Es gibt eine Hypothese, was suggeriert, dass eine allergische Nahrungsmittelsensibilisierung durch Hautsensibilisierung bei niedrigen Dosen auftritt.

Lebensmittelallergien können durch absolut jeden Bestandteil von Lebensmitteln ausgelöst werden., die häufigste davon: verschiedene Nusssorten (meistens erdnüsse), Puls, Fisch und Meeresfrüchte (Garnele, Austern, Krebstiere), Eier, Getreide (Weizen, Gerste), Soja, Kuhmilch, Honig, Schokolade, einige Früchte (am häufigsten Zitrusfrüchte und Kiwi) und Gemüse. Es wird auch geglaubt, dass Alkoholkonsum den IgE-Spiegel erhöht und allergische Reaktionen auslöst. Es gibt eine Meinung, dass Lebensmittelzusatzstoffe und Geschmacksverstärker Lebensmittelallergien auslösen können, wie Mononatriumglutamat, Metabisulfit, Tartrazin, Die Reaktion auf diese Substanzen wird jedoch in eine separate Gruppe von Krankheiten isoliert..

Diagnose von Nahrungsmittelallergie

Der erste Schritt ist die Erhebung von Patientendaten. (Der Zeitpunkt des Auftretens und die Art der Symptome spielen eine wichtige Rolle, das Vorhandensein anderer Allergopathologie und Informationen über die Krankheiten naher Verwandter, Bei Kindern ist es wichtig, die Indikatoren ihrer körperlichen und geistigen Entwicklung zu bewerten). Um das Allergen zu identifizieren, allergisch, darf durchgeführt werden: Hauttests oder sogenannte Pricktests. Dazu werden verschiedene Allergene in flüssiger Form im Bereich des Unterarms oder Rückens auf die Haut aufgetragen.. Anschließend wird die Haut an der Applikationsstelle durchstochen und die Reaktion des Körpers analysiert. (foto.3). Eine andere Möglichkeit ist die Bestimmung des spezifischen Serum-IgE, Warum wird ein Bluttest gemacht?. Proben, Testen der Reaktion des Körpers auf ein Allergen, sollte wegen der möglichen Entwicklung einer anaphylaktischen Reaktion in spezialisierten Abteilungen durchgeführt werden!

Die Eliminationsdiät ist ein weiterer Weg, um diese spezifische Komponente zu finden, was Nahrungsmittelallergien auslöst. In diesem Fall wird eine schrittweise Eliminierung bestimmter Produkte empfohlen, gefolgt von einer klinischen und Laborbewertung der gesamten Reaktion des Körpers 2-4 Wochen. Wenn das Ergebnis der Eliminationsdiät eine deutliche Verbesserung der Symptome ist, soll fortgesetzt werden bis, bis ein Provokationstest durchgeführt wird, um die Diagnose zu bestätigen.

Die Endoskopie mit Biopsie wird bei gastrointestinalen Manifestationen zum Ausschluss anderer Gastroenteropathologien eingesetzt, einschließlich Zöliakie, und auch zur Bestätigung einer eosinophilen Ösophagitis. Als Hilfsmethode wird bei Bedarf ein Ultraschall der Bauchorgane durchgeführt..

Vollständiges Blutbild erforderlich: Es kann eine Zunahme der Anzahl von Eosinophilen feststellen, Dieser Indikator ist jedoch nicht spezifisch.

Die Behandlung von Nahrungsmittelallergie

Die Behandlung umfasst kurzfristige therapeutische Maßnahmen zur Kontrolle akuter Reaktionen, sowie langfristige Strategien zur Minimierung des Risikos weiterer Reaktionen. Letzteres wird durch die Ernährung erreicht, sowie Patienten beibringen, wie man, um den Kontakt mit Allergenen zu vermeiden.

Wird verwendet, um Symptome zu kontrollieren:

• Antihistaminika (suprastin, Loratadin, Desloratadin, Cetirizin, z.B.. Tabletten);
• Mastzellenstabilisatoren (Cromolyn);
• Glukokortikoide zur Behandlung der eosinophilen Ösophagitis;
• Adrenalin, das während einer Anaphylaxie verabreicht wird, um einen Blutdruckabfall zu lindern, lebensbedrohlich.

Die Hauptstütze der Behandlung ist eine Eliminationsdiät., d.h. Produktablehnung., ein Allergen enthalten. Patienten, auf eine langfristige Eliminationsdiät, sollte regelmäßig einen Ernährungsberater konsultieren, gut informiert über Nahrungsmittelallergien, und Kinder müssen auf Wachstum überwacht werden.

Es gibt einige Methoden der Desensibilisierung, wenn der Patient gebeten wird, das Allergenprodukt für eine Weile vollständig zu eliminieren, und verwenden Sie es dann in einer kleinen Menge mit einer konstanten Erhöhung der Dosis.

Die Nahrungsmittelallergen-spezifische Immuntherapie bei primärer Nahrungsmittelallergie ist ein vielversprechender Ansatz zur immunmodulatorischen Behandlung., aber es ist mit dem Risiko von Nebenwirkungen verbunden, einschließlich Anaphylaxie; daher derzeit nicht für den routinemäßigen klinischen Einsatz empfohlen. Für Patienten mit Atemwegs- oder anderen Symptomen einer Allergie gegen inhalative Allergene, die auch Kreuzallergien verursachen können, Eine spezifische Immuntherapie wird nur zur Behandlung von respiratorischen Symptomen empfohlen.

Prävention von Lebensmittelallergie

Es sind nur wenige zuverlässige Möglichkeiten zur Vorbeugung von Lebensmittelallergien bekannt.. Allerdings ist die frühe Einführung von Erdnüssen (herum gealtert 6 Monate, aber vorher nicht 4 Monate), und, wahrscheinlich, Eiweiß, mit ihrer anschließenden regelmäßigen Anwendung verringert sich die Wahrscheinlichkeit von Nahrungsmittelallergien bei Kindern, die ein hohes Allergierisiko haben. Medikamente werden nicht empfohlen, um Nahrungsmittelallergien vorzubeugen..