Parlodel

Aktivmaterial: Bromocriptine
Wenn ATH: G02CB01
CCF: Der Inhibitor der Prolaktinsekretion. Der Anti-Drogen-
ICD-10-Codes (Zeugnis): D35.2, E22.0, E22.1, E28.2, E28.3, G20, G21, N46, N60, N61, N64.4, N91, N94.3, N97
Wenn CSF: 02.06.01.02
Hersteller: MEDA AB (Schweden)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Tabletten fast weiß, Runde, Wohnung, mit einer abgeschrägten Kante, Risiken und Code “XC” Auf der einen Seite, mit einer Inschrift “SANDOZ” – andere.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Dinatrium эdetat, Magnesiumstearat, Maleinsäure, vorgelatinierte Maisstärke, Maisstärke, Lactose-Monohydrat.

10 PC. – Blasen (3) – packt Pappe.
30 PC. – Fläschchen aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Der Stimulator der Dopamin-Rezeptoren. Es hemmt die Ausschüttung des Hormons des Hypophysenvorderlappens – Prolaktin, ohne die normale Gehalt an anderen Hypophysenhormone. Allerdings Parlodel^® in der Lage, erhöhte Wachstumshormonspiegel bei Patienten mit Akromegalie reduzieren. Dieser Effekt ist auf die Stimulierung von Dopamin-Rezeptoren.

In der postpartalen Phase ist Prolaktin notwendig, einzuleiten und aufrechtzuerhalten Stillzeit. Zu anderen Zeiten des Lebens Anstieg Prolaktinsekretion führt zu pathologischen Stillzeit (galaktoree) und / oder Störungen der Ovulation und der Menstruationszyklus.

Parlodel^®, als spezifischer Inhibitor von Prolactinsekretion, Es kann für die Verhinderung oder Unterdrückung der physiologische Laktation eingesetzt werden, und zur Behandlung von pathologischen Zuständen, durch Hypersekretion von Prolaktin verursacht. Wenn Amenorrhoe und / oder anovulatorischen Menstruationszyklen (von Galaktorrhoe begleitet oder nicht) Parlodel^® Es kann verwendet werden, um den Menstruationszyklus und die Ovulation wiederherzustellen.

Bei der Verwendung von Parlodel^® Unterdrückung der Laktation ist es nicht notwendig, den Verbrauch an Flüssigkeit zu begrenzen. Außerdem, Parlodel^® Es ist nicht die Geburt Rückbildung der Gebärmutter verletzt und nicht das Risiko einer Thromboembolie zu erhöhen.

Parlodel^® Wachstum stoppt oder reduziert die Größe von Prolaktin Hypophysenadenome (Prolaktin).

Bei Patienten mit Akromegalie, zusätzlich zur Verringerung der Konzentration an Wachstumshormon und Prolaktin im Plasma, Parlodel^® positive Wirkung auf die klinischen Erscheinungsformen und Glukosetoleranz.

Bei Morbus Parkinson, gekennzeichnet durch einen bestimmten Mangel an Dopamin im Striatum und schwarzen Kernen des Hirn, Stimulation parlodel^® Dopamin-Rezeptoren können die neurochemische Gleichgewicht in den Basalganglien wiederherstellen.

Patienten mit Parkinson-Krankheit Bromocriptin wird üblicherweise bei höheren Dosen verschrieben, als die durch endokrinologische Indikationen angewendet.

Parlodel^® reduziert Zittern, Starrheit, Langsamkeit der Bewegung und andere Symptome der Parkinson-Krankheit in allen Stadien der Krankheit. Wirksamkeit ist in der Regel für viele Jahre aufbewahrt (Bisher gute Ergebnisse der Therapie werden in der Dauer der Behandlung beschrieben, erreichen 8 Jahre).

Parlodel^® Es reduziert die Schwere der Symptome von Depression bei Patienten mit Parkinson-. Dies ist aufgrund seiner inhärenten antidepressive Eigenschaften, in kontrollierten Studien bei Patienten mit endogener oder psychogene Depression bestätigt, nicht an der Parkinson-Leiden.

Prolaktinsnizhayuschy Wirkung beginnt 1-2 Stunden nach oraler Verabreichung, Spitzen (eine Verringerung der Konzentration von Prolaktin, als 80%) durch 5-10 h, und blieb auf der Nähe der Höchstgehalt für 8-12 Nein.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach oraler Verabreichung von Bromocriptin ist aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Bei gesunden Probanden nach oraler Verabreichung von Parlodel^® in Form von Tabletten Zeitraum von Bromocriptin poluabsorbtsii 0.2-0.5 Nein, C_max Es erreichte innerhalb 1-3 Nein. Wenn sie bei einer Dosis von Bromocriptin verabreicht 5 mgC_max ist 0.465 ng / ml.

Distribution

Die Plasmaproteinbindung ist 96%.

Stoffwechsel

Bromocriptin intensiven Stoffwechsel im unterworfen “first pass” in der Leber mit der Bildung einer Reihe von Stoffwechsel. Der Urin und Kot unverändert Bromocriptin ist praktisch nicht vorhanden. Bromocriptin hat eine hohe Affinität für CYP3A . Die Hauptroute des Stoffwechsels ist die Hydroxylierung von Prolin Ring als Teil des Cyclo.

Bromocriptin ist ein starker CYP3A4-Inhibitor mit dem berechneten Wert von IC 50 1.69 mmol. Jedoch aufgrund der geringen therapeutischen Konzentrationen im Blut von freien Bromocriptin, Es ist nicht zu erwarten signifikante Veränderungen im Metabolismus der Wirkstoffe gleichzeitig, Freiheit werden von der Teilnahme von CYP3A4 geführt.

Abzug

Ausscheidung von unverändertem Bromocriptin Plasma Bi-Phasen-, Abschluss T_1/2 handelt von 15 Nein (von 8 bis 20 Nein). Bromocriptin und seine Metaboliten werden fast vollständig durch die Leber entfernt,, nur 6% der Dosis werden über die Nieren ausgeschieden.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion kann die Eliminationsrate Bromocriptin reduziert werden, und Plasmaspiegel – erhöhen, was erfordert, Korrektur Dosierungsschema.

Die gleichzeitige Verwendung von Inhibitoren und / oder potentielle Substrate CYP3A4-Clearance verringern und Bromocriptin seine Konzentration im Blutplasma.

Zeugnis

Menstruationsstörungen, anogyny

Prolaktinzavisimye Krankheiten und Zustände, von Hyperprolaktinämie begleitet oder nicht:

- Amenorrhoe (begleitet und nicht durch galactorrhea begleitet), spanomenorrhea;

- Versagen der Lutealphase;

- Secondary Hyperprolaktinämie, arzneimittelinduzierte (zB, einige Psychopharmaka oder Antihypertensiva).

Prolaktinnezavisimoe weibliche Unfruchtbarkeit:

- Syndrom der polyzystischen Ovarien;

- Anovulatorischen Zyklen (zusätzlich zu Antiöstrogene, wie Clomifen).

Hyperprolaktinämie bei Männern

- Prolaktinzavisimy Hypogonadismus (oligospermatism, Libidoverlust, Impotenz).

Prolaktinomy

- Konservative Behandlung von Mikro Prolaktin- und Hypophyse Makroadenome;

- Operationsvorbereitung, um das Tumorvolumen zu reduzieren und ihre Entfernung zu erleichtern;

- Nachsorge, wenn Prolaktinspiegel erhöht bleiben.

Akromegalija

- Als eine weitere oder, in Sonderfällen, als Alternative zu chirurgischen oder Strahlungsbehandlung.

Unterdrückung der Laktation

- Verhinderung oder Beendigung der Geburt Stillzeit aus medizinischen Gründen, incl. in der Anfangsphase der postpartalen Mastitis.

- Vermeidung von Stillzeit nach der Abtreibung.

Parkinson-Krankheit

- Alle Stufen der idiopathischen Parkinson-Krankheit und Parkinson postentsefaliticheskogo – oder als Monotherapie, oder in Kombination mit anderen Antiparkinsonmittel.

Dosierungsschema

Parlodel^® oral mit den Mahlzeiten eingenommen.

Menstruationsstörungen, anogyny

Zuweisen 1.25 mg (1/2 Tab.) 2-3 Zeiten / Tag; Wenn die therapeutische Wirkung ungenügend, die Dosis schrittweise erhöht, bis 5-7.5 mg / Tag (die Vielzahl von Empfangs 2-3 Zeiten / Tag).

Die Behandlung wird fortgesetzt, bis die Normalisierung des Menstruationszyklus und / oder Wiederherstellung des Eisprungs.

Falls erforderlich, um eine Wiederholung der Behandlung verhindern kann über mehrere Zyklen weiter.

Hyperprolaktinämie bei Männern

Zuweisen 1.25 mg (1/2 Tab.) 2-3 Zeiten / Tag, schrittweise Erhöhung der Dosis auf 5-10 mg (2-4 Tab.) pro Tag.

Prolaktinomy

Zuweisen 1.25 mg (1/2 Tab.) 2-3 Zeiten / Tag mit einer schrittweisen Erhöhung der Dosis und Dosis Auswahl, Gewährleistung einer angemessenen Verminderung der Konzentration von Prolaktin im Plasma. Die empfohlene Höchstdosis Kinder und Jugendliche 7-12 Jahre ist 5 mg / Tag, alt 13-17 Jahre – 20 mg.

Akromegalija

Die Anfangsdosis beträgt für 1.25 mg (1/2 Tab.) 2-3 Zeiten / Tag, weiter, in Abhängigkeit von der klinischen Wirkung und Verträglichkeit, tägliche Dosis wird allmählich erhöht, bis 10-20 mg (4-8 Tab.). Die empfohlene Höchstdosis Kinder und Jugendliche 7-12 Jahre ist 10 mg / Tag, alt 13-17 Jahre – 20 mg.

Hemmung der Laktation medizinischen Gründen

Am ersten Tag zu ernennen 1.25 mg (1/2 Tab.) 2 mal (während der Mahlzeiten zum Frühstück und Abendessen), dann für 14 Tage – auf 2.5 mg (1 Tab.) 2 Zeiten / Tag. Bis eine Verhinderung des Ausbruchs der Laktation der Wirkstoff sollte in wenigen Stunden gestartet werden nach der Geburt oder Abtreibung, jedoch erst nach der Stabilisierung der Vitalfunktionen. Durch 2 oder 3 am Tag nach der Droge ist manchmal eine leichte Sekretion von Milch. Sie kann entfallen, Wiederaufnehmen des Arzneimittels in der gleichen Dosierung für eine weitere 1 der Woche.

Nachinayushtiysya poslerodovыy Mastitis

Am ersten Tag zu ernennen 1.25 mg (1/2 Tab.) 2 mal (während der Mahlzeiten zum Frühstück und Abendessen), dann für 14 Tage – auf 2.5 mg (1 Tab.) 2 Zeiten / Tag. Zusätzlich Antibiotika.

Parkinson-Krankheit

Um eine optimale Verträglichkeit während der ersten Wochen der Behandlung zu gewährleisten, sollte mit einer niedrigen Dosis beginnen 1.25 mg (1/2 Tab.) 1 Zeit / Tag (vorzugsweise abends). Für die Auswahl der einzelnen minimal wirksame Dosis sollte langsam gesteigert werden, Titration: jede Woche Tagesdosis durch erhöhte 1.25 mg; die tägliche Dosis aufgeteilt 2-3 Eintritt. Angemessene therapeutische Reaktion wird im Durchschnitt erreicht 6-8 Behandlungswochen. In Abwesenheit von klinischen Effekt nach 6-8 Wochen der Anwendung, vielleicht, weitere Erhöhung der täglichen Dosis 2.5 mg wöchentlich.

Typischerweise wird die therapeutischen Dosisbereich von Bromocriptin für Mono- oder Kombinationstherapie aus 10 mg 40 mg pro Tag, jedoch können einige Patienten höhere Dosen benötigen.

Wenn die Auswahl von Dosen Nebenwirkungen auftreten, die tägliche Dosis sollte reduziert und auf einem niedrigeren Niveau gehalten werden von mindestens 1 der Woche. Beim Umgang mit Nebenwirkungen, die Dosis wieder erhöht werden.

Patienten mit Bewegungsstörungen bei Patienten, die Levodopa vor der Anwendung Parlodel empfohlen^® Verringerung der Dosis von Levodopa. Nach Erreichen einer zufriedenstellenden klinischen Wirkung bei der Behandlung Parlodel^® können weitere schrittweise Reduzierung der Levodopa-Dosis durchgeführt werden. Einige Patienten, Einnahme von Parlodel^®, möglich die vollständige Abschaffung von Levodopa.

Nebeneffekt

Bestimmung der Häufigkeit von Nebenwirkungen: Häufig (≥ 1/10); häufig (≥ 1/100, < 1/10); manchmal (≥ 1/1000, < 1/100); selten (≥ 1/10 000, < 1/1000); selten (< 1/10 000), einschließlich Einzelfälle.

Von der zentralen und peripheren Nervensystems häufig – Kopfschmerzen, dremota, Schwindel; manchmal – Bewegungsstörungen, Verwirrung, psychomotorische Unruhe, Halluzinationen; selten – Schläfrigkeit, Parästhesien, psychotische Störungen, Schlaflosigkeit; selten – gesteigerte Libido, Hypersexualität, Erhöhte Tagesmüdigkeit, plötzlich Einschlafen.

Von den Sinnen: selten – verschwommene Sicht, “verschwommene Sicht”, Rauschen in den Ohren.

Herz-Kreislauf-System: manchmal – Unterdruck, orthostatische Hypotonie (sehr selten zu Ohnmacht führen); selten – Perikarderguss, konstriktive Perikarditis, Tachykardie, Ätiologie, Arrhythmie; selten – Fibrose der Herzklappen, reversible Blässe der Finger und Zehen, induzierte Hypothermie (insbesondere bei Patienten mit Syndrom Geschichte Raynaud).

Das Atmungssystem: häufig – verstopfte Nase; selten – Pleuraerguss, plyevralinyi Fibrose, Rippenfellentzündung, lyegochnyi Fibrose, Atemlosigkeit.

Aus dem Verdauungssystem: häufig – Übelkeit, Verstopfung, Erbrechen; manchmal – trockener Mund; selten – Durchfall, Bauchschmerzen, ryetropyeritonyealinyi Fibrose, ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltraktes , Magen-Darm-Blutungen (schwarzer Stuhl, Blut im Erbrochenen).

Hautreaktionen: manchmal - Haarausfall.

Allergische Reaktionen: manchmal – Hautmanifestationen.

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: manchmal – Beinkrämpfe.

Andere: manchmal – Müdigkeit; selten – periphere Ödeme; selten – im Falle von plötzlichen Absetzen einer Parlodel^® Entwicklungsstand, shodnogo mit NMS .

Bei der Verwendung von Parlodel^® Hochdosis- (sowie andere Dopaminagonisten) In seltenen Fällen kann es eine reversible Veränderung des Sexualverhaltens, Libidosteigerung und Hypersexualität, verschwindet nach Dosisreduktion oder Beendigung der Behandlung.

Anwendung Parlodel^® physiologische Laktation in der postpartalen Phase zu unterdrücken, in seltenen Fällen, in Begleitung der Entwicklung von Bluthochdruck, Herzinfarkt, Anfälle, Schlaganfall oder psychische Störungen.

Gegenanzeigen

- Unkontrolliertem Bluthochdruck;

- Gestose (incl. Eklampsie, preэklampsiya);

- Bluthochdruck in der Schwangerschaft und im Wochenbett;

- Ischämische Herzkrankheiten und anderen schweren kardiovaskulären Erkrankungen;

- Schwere psychische Störung im Moment und / oder einer Geschichte von;

- Kinder bis 7 Jahre (begrenzte Erfahrungen mit der Droge);

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff;

- Überempfindlichkeit gegen Mutterkorn-Alkaloide.

Nicht für die Behandlung des prämenstruellen Syndroms und gutartige Brusterkrankungen in Verbindung mit einer begrenzten Menge an klinischen Daten empfohlen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Nach Erhalt der Bestätigung der geplanten Schwangerschaft Parlodel^®, sowie andere Medikamente, sollten, außer wenn die Notwendigkeit, die Therapie aus medizinischen Gründen weiterhin abgeschafft. Abbrechen Parlodel^® während der Schwangerschaft ist die Frequenz ihrer spontanen Abort nicht erhöhen. Die klinische Erfahrung zeigt,, dass die Verwendung von Parlodel^® Schwangerschaft nicht nachteilig auf das Ergebnis der aktuellen Auswirkungen oder. Wenn Sie Parlodel Abbrechen^® bei schwangeren Frauen mit Hypophysenadenom ist notwendig für die Durchführung sorgfältige Überwachung der Patienten während der gesamten Dauer der Schwangerschaft. Wenn Anzeichen für eine deutliche Steigerung Prolaktinom, zB, Kopfschmerzen oder Gesichtsfeldausfall, Parlodel Behandlung^® Es kann wieder aufgenommen werden, oder eine Operation durchgeführt.

Wenn der Stillzeit Parlodel^® gemäßer Verwendung. Das Medikament unterdrückt Stillzeit, so dass es nicht für stillende Mütter vorgeschrieben.

Behandlung Parlodel^® kann die Fruchtbarkeit wiederherzustellen. Deshalb Frauen im gebärfähigen Alter, Ich möchte nicht, schwanger zu werden, müssen Sie effektive Verhütungsmittel verwenden.

Vorsichts

Frauen mit abnormen, nicht mit Hyperprolaktinämie assoziiert, Parlodel^® sollte in einer wirksamen Mindestdosis verabreicht werden, zur Linderung von Symptomen notwendig. Dies ist wichtig, um den Fall der Konzentration von Prolaktin im Plasma als die Norm zu verhindern, was zu einer Störung des Corpus luteum.

Frauen, Einnahme von Parlodel^® in der postnatalen Periode für die Unterdrückung der Laktation, merkt seltene Fälle von schweren Nebenwirkungen: arterielle Hypertonie, Herzinfarkt, Krämpfe, Schlaganfall oder psychische Störungen. Einige Patienten entwickeln Anfälle oder zerebrovaskuläre Ereignisse wurden von starken Kopfschmerzen und / oder vorübergehende Sehstörungen vorausgegangen. Obwohl ein kausaler Zusammenhang zwischen diesen Reaktionen Parlodel^® nicht installiert, weiblich, Einnahme des Medikaments in der postnatalen Periode für die Unterdrückung der Laktation, sowie bei Patienten,, Empfangen von Parlodel^® einen anderen Hinweis, Blutdruck sollte überwacht werden. Mit der Entwicklung von Bluthochdruck oder schwere, progressive oder anhaltende Kopfschmerzen (begleitet und nicht von Sehstörungen begleitet), oder Anzeichen einer ZNS-Nebenwirkungen Parlodel^® sollte sofort abgesetzt werden und der Patient, eine Umfrage durchzuführen. Besondere Vorsicht ist erforderlich, um mit der Ernennung von Parlodel entsprechen^® Patienten, Es stellt sich heraus vor kurzem oder weiterhin Drogen nehmen, Auswirkungen auf den Blutdruck, zB, Vasokonstriktoren (Sympathomimetika oder Mutterkorn-Alkaloide, einschließlich Ergometrin oder metilergometrin). Die Frauen in der postpartalen Phase wird nicht empfohlen, die gleichzeitige Nutzung Parlodel^® mit Vasokonstriktoren.

In klinischen Studien war die Anzahl der Patienten im Alter von 65 und älter war nicht ausreichend für eine vergleichende Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung parlodel^® jüngeren Patienten. Doch klinische Studien und medizinische Praxis Verträglichkeit bei Patienten über 65 Jahren und jüngeren Altersgruppen waren ähnlich. Denken Sie daran, es ist schwierig, vorhersehbaren Verträglichkeit bei diesen Patienten.

Während der Behandlung parlodel^® Eine sorgfältige Überwachung der Patienten, mit einer Geschichte von Magengeschwüren.

Die sorgfältige Prüfung und Überwachung von Patienten mit pleuropulmonary Erkrankung unbekannter Ätiologie, und Beendigung der Therapie parlodel^® das Fortschreiten von Erkrankungen.

Zur Früherkennung von Retroperitonealfibrose in einem frühen Stadium des Verfahrens reversible Arzt empfohlen zu Symptomen wie überwachen, Schmerzen im Rücken, Ödeme der unteren Extremitäten, Nierenfunktionsstörungen. Parlodel^® sollte nach Bestätigung der fibrotischen Veränderungen im Retroperitoneum storniert oder vermutet werden, ihre Anwesenheit.

Anwendung von Prolaktin Adenome

Bei Patienten mit Hirnanhang Makroadenome Anzeichen Hypopituitarismus kann als Folge der Kompression oder Zerstörung Hypophysengewebe erfahren, so vor Parlodel Termin^® sollte eine vollständige funktionale Bewertung der Hypophyse durch und weisen Sie den entsprechenden Ersatztherapie. In Patienten mit sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz-Ersatz-Therapie sollte durchgeführt werden GCS.

Bei Patienten mit Hirnanhang Makroadenome sollten kontinuierlich die Dynamik der Größe des Tumors zu bewerten. Mit zunehmender Tumor kann chirurgische Behandlungen verwenden. Eine sorgfältige Überwachung der Schwangeren, naïve Parlodel^® über Prolaktin Hypophysenadenom, wie während der Schwangerschaft kann die Größe des Tumors zu erhöhen. Bei diesen Patienten die Behandlung parlodel^® führt häufig zu Tumorschrumpfung und schnelle positive Entwicklung auf dem Teil der Gesichtsfeldausfälle. In schweren Fällen kann die Entwicklung der Kompression der Optik oder andere Hirnnerven Notoperation auf die Hypophyse führen.

Es ist eine bekannte Komplikation makroprolaktinom Verlust Sehfelder. Eine wirksame Behandlung parlodel^® Hyperprolaktinämie reduziert und eliminiert die Verletzung des Gesichtsfeldes. Dennoch, einige Patienten können sekundäre Veränderungen im Gesichtsfeld sein, trotz der Normalisierung der Prolaktin-Spiegel und Tumorschrumpfung. Dies kann aufgrund der Verschiebung des Chiasma unten sein, aufgrund der Freisetzung des Volumens in der Sella. In diesem Fall Verringerung der Dosis von Bromocriptin, führt zu einem erhöhten Prolaktin-Spiegel und eine Erhöhung in einem gewissen Ausmaß in der Tumorgröße, kann dazu beitragen, Mängel der Sichtfelder zu beseitigen. In dieser Hinsicht,, Überwachung des Gesichtsfeldes bei Patienten Makroprolaktinome zur Früherkennung von sekundären Verlust von Sichtfeldern angegebenen, durch räumliche Vorsprung des Chiasma in den Hohlraum des Sattels und die Anpassung bewirkt die Wirkung der Arzneimitteldosis. Bei einigen Patienten mit Adenomen Prolaktin, Einnahme von Parlodel^®, gab es Fälle von Gehirn-Rückenmarks Rhinorrhoe. Nach den Ergebnissen von klinischen Studien cerebrospinal rhinorrhea kann durch den Rückgang der invasiven Tumoren verursacht werden. Patienten mit seltenen erblichen Form der Galactose-Intoleranz, schwere Laktase-Mangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption, sollte Parlodel nicht einnehmen^®.

Verwenden Sie in Pediatrics

Die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels Parlodel^® Sie haben sich für ältere Kinder etabliert 7 Jahren und Jugendlichen mit Prolaktinome und Akromegalie. In klinischen Studien und medizinische Praxis Verträglichkeit bei Erwachsenen und Kindern war es dasselbe. Denken Sie daran, schwer Empfindlichkeit gegen das Medikament bei diesen Patienten vorherzusagen,.

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Patienten, Empfangen von Parlodel^®, Seien Sie besonders vorsichtig beim Fahren oder Bedienen von Maschinen, tk. während der Behandlung mit dem Wirkstoff, insbesondere während der ersten Tage der Behandlung, Hypotonie kann zu entwickeln, was zu einer reduzierten Reaktionsgeschwindigkeiten.

Während der Behandlung parlodel^® ausgeprägte Schläfrigkeit und Episoden plötzlichen Einschlafens, insbesondere bei Patienten mit Parkinson-Krankheit. Die Episoden plötzlichen Einschlafens auf dem Hintergrund der täglichen Wach, auftreten, ohne vorherige Schläfrigkeit, selten aufgetreten. Vor der Ernennung von Parlodel^® sollte der Arzt den Patienten über diese Risikofaktoren zu informieren und empfehlen, aus Führen von Fahrzeugen zu unterlassen, Kontrollmechanismen, wie auch die anderen Klassen von potenziell gefährliche Tätigkeiten, erfordern Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit. Wenn eine schwere Schläfrigkeit oder plötzliches Auftreten von Episoden Einschlafen, Dosis sollte reduziert werden oder ganz abbrechen.

Überdosis

Symptome: in allen Fällen, Bei Überdosierung trat nur parlodel^® Todesfälle wurden beobachtet. Die maximale Einzeldosis genommen Parlodel^®, heute bekannt, ist 325 mg. Im Falle einer Überdosierung beobachtet worden Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Unterdruck, orthostatische Hypotonie, Tachykardie, dremota, Schläfrigkeit, Lethargie, Halluzinationen.

Wenn Sie versehentlich Einnahme von Parlodel^® Innen Kinder (einzelne Nachrichten) Er stellte fest, die Entwicklung von Erbrechen, Fieber und Schläfrigkeit. Verbesserung des Zustandes der Patienten trat spontan oder nach ein paar Stunden eine geeignete Therapie.

Behandlung: Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, Aktivkohle zu nehmen; möglich, sofort durchzuführen, eine Magenspülung nach der Einnahme. Symptomatische Behandlung von akuten Vergiftungen. Zur Linderung von Erbrechen oder Halluzinationen können Metoclopramid zugeordnet werden.

Drug Interactions

Bromocriptin ist sowohl ein Substrat und Inhibitor von CYP3A4. Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Anwendung von Bromocriptin und andere Inhibitoren und / oder Substrate von CYP3A4 ausgeübt werden (Azol-Antimykotika, HIV-Protease-Inhibitoren). Die gleichzeitige Behandlung mit Makrolid-Antibiotika und Parlodel^® (Erythromycin oder Josamycin) Bromocriptin verursacht eine Erhöhung in der Konzentration im Blutplasma. Die gleichzeitige Applikation von Octreotid und Bromocriptin bei Patienten mit Akromegalie durch zunehmenden letzteren im Blutplasma einher.

Die therapeutische Wirksamkeit bromokrintina, mit der Stimulation des zentralen Dopaminrezeptoren assoziiert, Es kann durch die Verwendung von Dopamin-Rezeptor-Antagonisten verringert werden, wie Neuroleptika (fenotiazinы, Butyrophenone und Thioxanthin), und Metoclopramid und Domperidon.

Die gleichzeitige Gabe von Parlodel^® mit blutdrucksenkenden Medikamenten kann zu einer erhöhten Schwere der BP Reduktion führen.

Parlodel^® Es kann verabreicht werden, entweder als Monotherapie, oder in Kombination mit anderen Antiparkinson (so früh, und späten Stadien der Krankheit). Kombination mit Levodopa führt zu einer erhöhten Wirkung protivoparkinsonicheskogo, das macht es häufig möglich, die Dosis der Levodopa herab. Anwendung Parlodel^® Patienten, Behandlung mit Levodopa, besonders nützlich bei der Schwächung der therapeutischen Wirkung von Levodopa oder Entwicklung von Komplikationen wie pathologische unwillkürliche Bewegungen (Chorea-Athetoid Dyskinesien und / oder schmerzhaften Dystonien), Verlustsyndrom Effekt durch das Ende der Aktions Dosis Levodopa, Erscheinung “ein aus” (ein aus).

Mögliche Verschlechterung der Übertragbarkeit Parlodel^® während der Einnahme von Ethanol.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht höher als 25 ° C. Haltbarkeit – 3 Jahr.