Pantoprazol

Wenn ATH:
A02BC02

Eigenschaft.

Die substituierte Benzimidazol-Derivat, weißes oder fast weißes, kristallines Pulver, wasserlöslich. Löslichkeit nimmt mit erhöhter pH.

Pharmakologisch Aktion.
Antiulcer.

Anwendung.

Zwölffingerdarmgeschwür oder Magen in der akuten Phase, incl. mit der Einnahme von NSAR, oder refraktär gegenüber der Therapie mit Histamin-H₂-Rezeptoren; gastroösophageale Refluxkrankheit (mittelschweren und schweren Formen); Zollinger - Ellison; Kombinierte H. pylori-Eradikation bei Patienten mit Magengeschwür die Frequenz von Rückfällen zu reduzieren.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Hepatitis und Zirrhose, begleitet von schwerer Leberinsuffizienz.

Einschränkungen.

Leberfunktionsstörungen, Kindheit (Anwendungserfahrung bei Kindern unter 6 Jahren Abwesenheit).

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft nur unter strengen Bedingungen möglich ist, wenn der Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - B. (Die Studie der Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine Gefahr von nachteiligen Wirkungen auf den Fötus, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Verdauungstrakt: Durchfall; selten - Mundtrockenheit, gesteigerter Appetit, Übelkeit, Aufstoßen, Erbrechen, Flatulenz, Bauchschmerzen, Verstopfung, Anstieg der Transaminasen, gastrointestinal'naâ Krebs (Einzelfall).

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen; eine seltene - Asthenie, Schwindel, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit; in einigen Fällen - Nervosität, Depression, Tremor, Parästhesien, Photophobie, Sehbehinderung, Rauschen in den Ohren.

Mit Urogenitalsystems: in seltenen Fällen - Hämaturie, Schwellung, Impotenz.

Co die Haut: in seltenen Fällen - Alopezie, Akne, exfoliative Dermatitis.

Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Nesselsucht, Juckreiz, Angioödem.

Andere: ryedko gipyerglikyemiya, Muskelschmerzen; in seltenen Fällen - Fieber, eozinofilija, Hyperlipoproteinämie, Hypercholesterinämie.

Zusammenarbeit.

Kann der pH-Abhängigen Absorption von ketoconazole und anderen Medikamenten zu verringern. Kompatibel mit Drogen, unter Beteiligung von Cytochrom P450 Enzymsystem metabolisiert: Phenazepamum, Diazepam, Digoxin, Theophyllin, Carbamazepin, Diclofenac, Naproxen, Piroxicam, Phenytoin, Warfarin, Nifedipin, Metoprolol, Ethanol. Es hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit von hormonellen Kontrazeptiva.

Überdosis.

Symptome: nicht enthüllt.

Behandlung: bei Verdacht auf Überdosierung empfohlen, eine unterstützende und symptomatische Therapie. Dialysis nyeeffyektivyen.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb. Monotherapie mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, gastroösophageale Refluxkrankheit - in der Regel 40 mg / Tag, vielleicht (Erhöhung der Dosis) bis 80 mg / Tag (vor allem, wenn эrozyvnыh und yazvennыh Formen der Refluxösophagitis). Die Dauer des Kurses in den Zwölffingerdarmgeschwür - 14 Tage (manchmal sogar vor 2 Sonne), Magengeschwüre und gastroösophagealen Reflux-Krankheit - 4 Sonne (in Einzelfällen sogar vor 4 Sonne).

Kombinationstherapie von H. pylori-Eradikation bei Patienten mit Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür - zumin 40 mg 2 einmal am Tag (vor dem Frühstück und vor dem Abendessen oder während einer Mahlzeit, mit Flüssigkeit, ohne die Integrität der Tabletten, mit etwas Flüssigkeit) in Kombination mit Amoxicillin (1000 mg 2 einmal am Tag) und Clarithromycin (500 mg 2 einmal am Tag); oder Metronidazol (500 mg 2 einmal am Tag) und Clarithromycin (500 mg 2 einmal am Tag). Die Dauer des Kurses der Eradikationstherapie - 7 Tage (höchstens 2 Sonne).

Vorsichtsmaßnahmen.

Vor der Behandlung sollten ausgeschlossen Krebserkrankungen der Speiseröhre und des Magens werden (symptomatische Verbesserung kann die richtige Diagnose und Behandlung zu verzögern). Die Diagnose der Refluxkrankheit sollte durch Endoskopie bestätigt werden. Nicht für Patienten mit nicht-Geschwür Dyspepsie empfohlen. Bei älteren Patienten und die Nierenfunktion nicht übersteigt die empfohlene Dosis 40 mg / Tag. In schwerer Leberinsuffizienz Dosierungsschema sollte so eingestellt werden: auf 1 Tabelle. jeden 2. Tag, unter der Kontrolle der Leberenzyme (wenn es zeigt die zunehmende Entfernung des Medikaments).