Neomycin (Wenn ATH A01AB08)
Wenn ATH:
A01AB08
Eigenschaft.
Antibiotika Aminoglykoside I Generation. Es ist ein Komplex von Antibiotika Neomycin (Eine Neomycin, Neomycin B, Mit Neomycin), in dem Prozess des Lebens gebildet strahlende Pilz (Actinomyceten) Streptomyces fradiae oder verwandte Mikroorganismen. Weiß oder weißes, kristallines Pulver, fast geruchlos; leicht löslich in Wasser, sehr wenig - in Alkohol, in organischen Lösungsmitteln praktisch unlöslich; hygroskopisch. Erhältlich in Form von Neomycinsulfat.
Pharmakologische Wirkung.
Breitspektrum antibakterielle, Bakterizid.
Anwendung.
Infectious-entzündlichen Erkrankungen der Haut, aufgrund der empfindlichen Mikroflora, incl. Pyodermie, infizierte Ekzeme, infitsirovannaya Geschwür, infizierten Wunden.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit (incl. andere Aminoglykoside).
Einschränkungen.
Verwenden Sie gegebenenfalls über große Bereiche der Haut (die Gefahr von Ototoxizität, insbesondere bei Kindern, ältere Menschen und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion) - Besiegt VIII Paar Hirnnerven, Myasthenia, Parkinson-Syndrom,, Botulismus, degidratatsiya, Nierenversagen, Schwangerschaft und Stillzeit.
Schwangerschaft und Stillzeit.
Schwangere Anwendung wird nur für die Gesundheit erlaubt. Als systemische Absorption kann GRT verursachen- und nefrotoksicheskoe Wirkung von Obst. Unbekannt, Haben Neomycin dringt in die Muttermilch.
Nebeneffekte.
Allergische Reaktionen: Kontaktdermatitis (Juckreiz, Ausschlag, Hyperämie, Gedunsenheit, Hautirritation), Absaugen mit einer großen Oberfläche können systemische Wirkungen.
Systemische Reaktionen
Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Erhöhung der Lebertransaminasen, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, Stomatitis.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Verringerung oder Erhöhung des Blutdrucks, Anämie, Leukopenie, Granulozytopenie, Retikulozytopenie, Thrombozytopenie.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: neurotoxische Effekte (Klonus, Parästhesien, benumbed Sensation, Anfälle); selten - neuromuskuläre Blockade (Atembeschwerden, Schwäche), Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Ototoxizität - Rauschen oder Gefühl in den Ohren legen, Schwerhörigkeit, vestibulären und des Labyrinths (Instabilität und Gangunsicherheit, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen), irreversible Taubheit.
Mit Urogenitalsystems: Nephrotoxizität - Erhöht oder verringert den Harndrang, Durst, Oligurie oder Polyurie, das Auftreten des Niederschlags im Urin, Erhöhung der Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Plasma, Proteinurie.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber, Angioödem, eozinofilija.
Andere: Hypokalzämie, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, Hyperthermie, Entwicklung von Super, Gewichtsverlust.
Zusammenarbeit.
Als systemische Absorption erhöht die Wirkung indirekter Antikoagulanten (verringert die Produktion von Vitamin K durch Darmflora), reduziert -serdechnyh Glykoside, ftoruracila, Methotrexat, fenoksimetilpenicillina, Vitamine A und B12, Chenodesoxycholsäure (erhöht die Ausscheidung von Cholesterin in die Galle), oralen Kontrazeptiva.
Pharmazeutisch mit anderen Medikamenten inkompatibel. Nesovmestim mit streptomicinom, Kanamycin, monomicinom, Gentamicin, Viomycin und andere GTR- und nephrotoxischen Antibiotika (Es erhöht das Risiko von toxischen Komplikationen). Mittel, Blockierung der neuromuskulären Übertragung, th- und nephrotoxischen Arzneimitteln, incl. Capreomycin oder andere Aminoglykoside, Polymyxin, inhalierte allgemeine Anästhetika (incl. halogenierte Kohlenwasserstoffe,), Citrat Konservierungstransfusion von großen Mengen an Blutkonserven erhöht das Risiko von Anzeige, Nephrotoxizität und die Blockade der neuromuskulären Übertragung.
Überdosis.
Symptome: verringern neuromuskuläre (Atemstillstand).
Behandlung: adult I / verabreicht Anticholinesterase Drogen (Proserinum), sowie Kalzium (Calciumchlorid 10% 5-10 Ml, kalytsiya Gluconat 10% 5-10 Ml). Vor der Einführung der vorge Neostigmin in / Atropin in einer Dosis von 0,5-0,7 mg, 1,5-2 Minuten, nachdem erhöhte Herzfrequenz in / injiziert 1,5 mg (3 ml 0,05% Lösung) Prozerina. Wenn die Wirkung dieser Dosis nicht ausreichend ist, wieder in die gleiche Dosis von Neostigmin (das Auftreten von Bradykardie machen zusätzliche Injektion von Atropin). Kinder sind Kalzium. In schweren Fällen, Atemdepression - AV-. Es kann durch Hämodialyse angezeigt (effektiver) und Bauch dyalyza.
Dosierung und Verabreichung.
Örtlich. Übernehmen, um betroffene Haut 1-3 mal (bis 5 Zeit) pro Tag. Die maximale Einzel (täglich) dosieren 0,5% Salbe - 25-50 g (50100 g), bis 2% - 5,10 g (10-20 G) beziehungsweise.
Sie gelten nicht mehr 5 Nächte.
Vorsichtsmaßnahmen.
Derzeit Neomycin wegen der hohen Toxizität (neuro-, Nephrotoxizität- und Ototoxizität) Es hat begrenztem Nutzen. Viel Verfahren und topische Dosierungsformen hängt von der quantitativen und sein Gehalt an Neomycin.
Vermeiden Sie längere Anwendung von Neomycin, da die Gefahr der Sensibilisierung der Haut und erhöhte Querempfindlichkeit auf andere Aminoglykoside.