Nebyvolol

Wenn ATH:
C07AB12

Eigenschaft.

Nebivolol Hydrochlorid ist ein weißes oder fast weißes Pulver. Löslich in Methanol, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; in Ethanol schwer löslich, Propylenglykol und Polyethylenglykol; in Hexan sehr wenig löslich, Dichlormethan und Methylbenzol.

Pharmakologische Wirkung.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmische.

Anwendung.

Arterielle Hypertonie (Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva), CHD, Angina.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, sinusovaya Bradykardie (weniger als 45-50 Schläge. / min), Unterdruck, kardiogenen Schock, Sick-Sinus-Syndrom; AV блокада II-III степени, feuerfesten auf die Behandlung von schwerer Herzinsuffizienz; die periphere Blutzirkulation, sinoatrialynaya Blockade, Leberfunktionsstörungen, Bronchialasthma, Bronchospasmus, Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit.

Einschränkungen.

Die Tendenz zur Bradykardie, Diabetes, Schilddrüsenüberfunktion, Psoriasis, otyahoschennыy allerholohycheskyy Geschichte, fortgeschrittenen Alter (Senior 75 Jahre).

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft nur unter strengen Bedingungen möglich ist.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: 1-10 % der Fälle, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit (Schwäche), Parästhesien; weniger als 1% Fällen, depression, Alpträume; vorübergehendes verschwommenes Sehen.

Aus dem Verdauungstrakt: in 1% Cases und mehr – Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung; Flatulenz, Durchfall.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): simptomaticheskaya Bradykardie, DER блокада, gipotenziya, Herzfehler, Verschlimmerung von Claudicatio intermittens.

Andere: Hautreaktionen, Bronchospasmus.

Zusammenarbeit.

Kalziumantagonisten zu erhöhen AV-Überleitungsblockade, Antiarrhythmika der Klasse I und Amiodaron verlängern die Zeit der Erregung von den Vorhöfen. Narkosemittel (Cyclo, Diethylether, Trichlorethylen), trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenothiazine potenzieren Hypotonie, Cimetidin und Erhöhung Nicardipin Plasmakonzentration, Sympathomimetika negate Aktivität.

Überdosis.

Symptome: Ätiologie, Unterdruck, Bronchospasmus, akutem Herzversagen.

Behandlung: Magenspülung, Gabe von Aktivkohle, Ernennung von Abführmitteln; mögliche mechanische Lüftung und Verwaltung von Atropin (Bradykardie und erhöht vagotonia), Plasma oder Plasmaersatz, Falls erforderlich, Katecholamine. Für kurze Beta-Adrenoblokirujushhego-Izoprenalina-Hydrochlorid (langsam, ICH /, in einer Anfangsdosis 5 MCG/min um den gewünschten Effekt zu erzielen), doʙutamin (in einer Dosis- 2,5 mcg / min), Wenn es keine Wirkung – Glukagon (in den 50-100 µg/kg, Cherez wieder 1 h — 70 MCG/kg/h Infusionsgeschwindigkeit). Wenn AV blockade — Transvenoznaja Stimulation.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, zur gleichen Zeit des Tages, ohne zu kauen, trinken Sie viel Wasser, während oder nach eine Mahlzeit auf 5 mg 1 einmal am Tag. Patienten mit Niereninsuffizienz oder bei Patienten älter 65 Jahre - 2,5 mg / Tag. Die maximale Tagesdosis - 10 mg.

Vorsichtsmaßnahmen.

Sollte die Therapie abzubrechen schrittweise (1-2 Wochen). Verlangsamung der Herzfrequenz um 55 u. / min erfordern eine Dosisreduktion. Vor dem Hintergrund der Diabetes kann Anzeichen von Hypoglykämie verschleiern, Hyperthyreose-Tachykardie. Kann die Reaktion auf Pollen oder andere Allergene zu verbessern. Sollte abgeschafft werden, für 24 h vor operativen Eingriff mit Vollnarkose (einschließlich der chirurgischen Zahnheilkunde) oder wählen Sie ein Anästhetikum mit den am wenigsten negativ inotrope Effekte. Falls erforderlich, wird die gleichzeitige Verabreichung von Antazida Nebivolol mit den Mahlzeiten eingenommen, und Antazida – zwischen den Mahlzeiten. Seien Sie während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen vorsichtig sein,, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit. Zum Zeitpunkt der Behandlung wird empfohlen, die Verwendung von Alkohol abspaltenden.

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