Myelodysplastischen Syndrom-Behandlung. Symptome und Vorbeugung der Krankheit myelodysplastischen Syndrom
Myelodysplastischen Syndrom ist eine Gruppe von hämatologischen Erkrankungen, die Wiedergabe durch den Verstoß gegen eine oder mehrere Arten von Blutzellen (Erythrozyten-, Leukozyten, Plättchen) Knochenmark.
Menschen, dieser Krankheit leiden, das Knochenmark ist nicht in der Lage, die richtige Menge an Blutzellen zu produzieren, Das führt zu einem erhöhten Risiko einer Infektion, Anämie, Blutung.
Entwicklung Mielodisplasticheskogo-Syndrom kann spontan sein oder das Ergebnis der Chemotherapie, Belichtung.
Myelodysplastischen Syndrom entwickelt sich bei Menschen über 60 Jahre, Menschen im jungen Alter ist selten.
Myelodysplastischen Syndrom-Ursachen
Ursachen des Mielodisplasticheskogo-Syndroms ist nicht installiert.
Faktoren, förderlich für die Entwicklung des Mielodisplasticheskogo-Syndroms:
- Erbkrankheiten (nejrofiʙromatoz, Down-Syndrom, Fanconi-Anämie);
- schädlichen Wirkungen chemischer Stoffe (Alkyls, Benzol, etc..);
- ionisierende Strahlung (Gamma-Strahlung, Röntgenstrahlen);
- Medikation, das Immunsystem unterdrücken.
Symptome des Mielodisplasticheskogo Syndroms
Die Patienten klagen über Müdigkeit, Luftnot bei körperlicher Anstrengung, Ermüdbarkeit, Schwindel-Symptome, im Zusammenhang mit der Entwicklung einer Anämie. Oft diagnostiziert durch Zufall, wenn das Labor studieren des Blutes. Weniger häufig wird die Diagnose bei der Behandlung von hämorrhagischen Syndroms festgelegt., Infektion, Thrombose. Solche Symptome, Wie Gewicht-Verlust, Schmerzsyndrom, unmotivierte Fieber kann auch Anzeichen von Demonstrationen Mielodisplasticheskogo Syndrom sein..
Myelodysplastischen Syndrom-Diagnose
Die Diagnose basiert auf Labordaten, die einschließen:
- komplettes Blutbild;
- histologische und zytologische Untersuchungen des Knochenmarks;
- zytogenetische Analyse des peripheren Blutes, Knochenmark, chromosomale Veränderungen zu erkennen.
Myelodysplastischen Syndrom-Typen der Krankheit
Klassifizierung des Mielodisplasticheskogo-Syndroms (DIE):
- Refraktäre Anämie: reagiert nicht auf die Therapie Anämie Drogen Eisen, Vitamine, im Knochenmark werden weniger 5% myeloblasts, Zelle Anomalien, meistens, beziehen sich auf Vorläufer der Erythrozyten;
- Myelodysplastischen Syndrom mit isolierten del;
- Feuerfeste Zitopenia mit multilineare Dysplasie;
- Myelodysplastischen Syndrom neklassificiruemyj;
- Feuerfeste Zitopenia mit multilineare Dysplasie, Ring sideroblastami;
- Refraktäre Anämie mit kol'cevidnymi sideroblastami: Myeloblasts im Knochenmark sind weniger 5%, Vorläufer der Erythrozyten nicht weniger 15%, angezeigten anomalen Zellen-Ring sideroblastami;
- Refraktäre Anämie mit überschüssigen Blasten-1;
- Refraktäre Anämie mit überschüssigen Blasten-2.
Myelodysplastischen Syndrom-Patienten Aktionen
Wenn Anzeichen einer Krankheit wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Wenn Diagnostirovannom Mielodisplasticheskom Syndrom bei der Hämatologe beachtet werden sollten, alle seine Empfehlungen umzusetzen.
Behandlung des Mielodisplasticheskogo-Syndroms
Nicht alle Patienten mit Mielodisplasticheskogo-Syndrom brauchen Therapie. In Ermangelung der anämischen, Hemorragic Syndrome, Infektionskomplikationen Patienten erleben beim Hämatologen.
Wahl der Taktik der Behandlung von somatischen Status bestimmt, Alter des Patienten, Risiko auf einer Skala WPSS, IPSS, die Verfügbarkeit von kompatiblen Spender.
Begleitende Therapie beinhaltet Transfusion von verschiedenen Blutbestandteile (trombokoncentrata, Eritrocitarna Masse), Trombopojetinom Therapie, Erythropoetin. Immunosupressivne Behandlung ist wirksam bei Patienten mit normalen Zusammenfassung, Gipokletochnym Knochen, das Vorhandensein von HLA-DR15.
Allogene hämatopoetische Stammzell-Transplantation von einem kompatiblen Spender ist die Methode der Wahl bei Mielodisplasticheskom-Syndrom.
Patienten mit guten körperlichen Zustand, jünger 65 Jahre, in Anwesenheit von HLA-kompatiblen Spender, die die allogene Knochenmarktransplantation.
In einigen Fällen wird die Chemotherapie eingesetzt.
Unter den neuen therapeutischen Ansätzen mit DNA-Methylierung Inhibitoren (Decitabin, 5-azacitidine), Immunmodulatoren (Lenalidomid).
Mit der Entwicklung von infektiösen Komplikationen erfordern Sie antibakteriell, antimykotische Therapie.
Myelodysplastischen Syndrom-Komplikationen
Für das Mielodisplasticheskogo-Syndrom zeichnet sich durch die Entwicklung von infektiösen und hämorrhagische Komplikationen, Thrombose, Anämie. Einige Formen des Mielodisplasticheskogo-Syndroms können bei Leukämie umgewandelt werden.
Prävention des Mielodisplasticheskogo Syndroms
Da bisher nicht die genaue Ursache dieser Krankheit identifiziert, Es wurde entwickelt und vorbeugende Maßnahmen. Es wird empfohlen, Kontakt mit den Faktoren zu vermeiden, in der Lage, das Auftreten des Mielodisplasticheskogo-Syndroms zu beeinflussen oder zu beschleunigen es.