Mannitol (Wenn ATH B05BC01)
Wenn ATH:
B05BC01
Eigenschaft.
Osmoticheskiй Diuretikum.
Lyophilisiert Masse hellgelb. In Wasser löslich (sehr leicht - in einer heißen).
Pharmakologische Wirkung.
Abschwellend, harntreibend.
Anwendung.
Schwellung des Gehirns, erhöhtem Hirndruck bei Patienten mit Nieren- oder Leberversagen, Nieren, Status epilepticus, akuten Glaukom, Operationen mit extrakorporaler Zirkulation, akutes Nieren (mit erhaltener Nierenfilterfunktion) und Leberversagen, Posttransfusionskomplikationen, durch die Einführung der inkompatiblen Blutes verursachte, akuten Barbiturat-Vergiftung und anderen Substanzen (diurez).
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, organische Nierenschäden, Verletzung der Niere Filterfunktion, kongestiver Herzinsuffizienz, hämorrhagischen Schlaganfall, Subarachnoidalblutung (mit Ausnahme von Blutungen während der Kraniotomie), schwere Dehydratation, giponatriemiya, chloropenia, kaliopenia, Unter nephron Syndrom.
Einschränkungen.
Schwangerschaft, Stillzeit.
Nebeneffekte.
Degidratatsiya (trockene Haut, Dyspepsie, Myasthenia, Krämpfe, trockener Mund, Durst, Halluzinationen, Blutdrucksenkung), Verstöße gegen die Elektrolitnogo Gleichgewicht, Tachykardie, Brustschmerz, tromboflebit, Hautausschlag.
Zusammenarbeit.
Kann die toxische Wirkung der Herzglykoside erhöhen (kaliopenia).
Dosierung und Verabreichung.
B / (langsame Bolus oder Infusion), als 10-20% ige Lösung in einer Dosis von 0,5-1,5 g / kg; Tagesdosis sollte 140 bis 180 g nicht überschreiten. Gefriergetrocknete Masse aufgelöst Zeit Wasser zur Injektion oder 5% Traubenzucker. Bei Operationen mit einem künstlichen Kreislauf unmittelbar vor Perfusionsapparatur verabreicht 20-40 g.
Vorsichtsmaßnahmen.
Zur Beseitigung der Phasen erhöhen die bcc, incl. Herzfehler, Es sollte mit Loop-Diuretika kombiniert werden.
Die Therapie sollte unter der Kontrolle des Wasser- und Elektrolythaushalt und zentralen Hämodynamik sein. Bei Kopfschmerzen bei Verabreichung, Erbrechen, Schwindel, Sehstörungen sollten Verwaltung einzustellen und zu beseitigen, die Entwicklung solcher Komplikationen, sowohl subduralen und Subarachnoidalblutung.
Die Einführung von Mannitol in Anurie, durch organische Erkrankungen der Niere verursacht, Es kann zu Lungenödem führen.
Vorsichts.
10% Lösung kann bei Raumtemperatur hergestellt werden, 15 und 20% Lösungen - während der Erwärmung in einem Wasserbad auf 37 ° C. IN 20% Mannit-Lösung, vor allem bei der Kühlung, können Kristalle zu bilden, Fläschchen, die zum Auflösen in heißem Wasser oder in einem Autoklaven erhitzt werden müssen, gelegentlichem Schütteln. Vor seiner Verwendung muss es auf Körpertemperatur oder darunter abgekühlt werden,.