Lozartan

Wenn ATH:
C09CA01

Eigenschaft.

Losartan Kalium ist weißes oder fast weißes, kristallines Pulver. Es ist in Wasser löslich, löslich in Ethanol, schlecht löslich in organischen Lösungsmitteln (Acetonitril und MEK). Molekulargewicht 461,01.

Pharmakologische Wirkung.
Antigipertenzivnoe.

Anwendung.

Arterielle Hypertonie; kongestiver Herzinsuffizienz (in einer Kombinationstherapie, im Falle einer Unverträglichkeit oder Misserfolg der Therapie mit ACE-Hemmern); Verringerung des Risikos von Schlaganfall bei Patienten mit Hypertonie und linksventrikulärer Hypertrophie; Schutz der Nierenfunktion bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 Proteinurie Proteinurie reduzieren, verringern das Fortschreiten der Nierenschäden, das Risiko von Endstadium reduzieren (verhindern, dass die Notwendigkeit einer Dialyse, die Wahrscheinlichkeit der Erhöhung der Serum-Kreatinin).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, Stillzeit.

Einschränkungen.

Kindheit (Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern wurden nicht identifiziert).

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C (I Trimester). (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - D (II und III Trimester).

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: ≥ 1 % Schwindel, Asthenie / utomlenie, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit; <1% - Angst, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Gedächtnisstörungen, periphere Neuropathie, Parästhesien, gipesteziya, Migräne, Tremor, Ataxia, Depression, Synkope, Tinnitus, Geschmacksstörungen, Veränderungen des Sehvermögens, Bindehautentzündung.

Über den Atemtrakt: ≥ 1 % der nasale Ansammlung, Husten, Infektionen der oberen Atemwege (Fieber, Halsschmerzen und andere.), sinusopatiя, Nebenhöhlenentzündung, Pharyngitis; <1% - Dyspnoe, Bronchitis, Rhinitis.

Aus dem Verdauungstrakt: ≥ 1 % von Übelkeit, Durchfall, Dyspepsie, Bauchschmerzen; <1% - Anorexia, trockener Mund, Zahnschmerzen, Erbrechen, Flatulenz, Gastritis, Verstopfung.

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: ≥ 1 % von Krämpfen, Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Brust, Beine; <1% - Arthralgie, Schulterschmerzen, Schlachten, Arthritis, Fibromyalgie.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): <1% ist orthostatische Reaktionen (dosisabhängig), gipotenziya, Herzschlag, Rituals- oder Bradykardie, Arrhythmie, Angina, Anämie.

Mit Urogenitalsystems: <1% -zwingende Verlangen zu urinieren, Harnwegsinfekt, Beeinträchtigung der Nierenfunktion, die Schwächung der Libido, Impotenz.

Für die Haut: <1% - Trockene Haut, эritema, Spülung, Lichtempfindlichkeit, vermehrtes Schwitzen, Alopezie.

Allergische Reaktionen: <1% - Urtikaria, Ausschlag, Juckreiz, Angioödem, incl. Person, Lippen, Rachen und / oder Zunge.

Andere: ≥ 1 % Hyperkaliämie; <1% -Fieber, Gicht, erhöhte Transaminasen und Bilirubin im Blut.

Zusammenarbeit.

Stärkt (gegenseitig) Wirkung von anderen Antihypertensiva (Diuretika, Betablockern, simpatolitikov). Es erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie, wenn sie mit kaliumsparenden Diuretika und Kaliumpräparate kombiniert.

Es gab keine keine klinisch signifikanten Arzneimittelwechselwirkungen mit Hydrochlorothiazid, digoksinom, nepryamыmy Antikoagulantien, Cimetidin, fenoʙarʙitalom, Ketoconazol und Erythromycin. Während der gleichzeitigen Empfang mit Rifampicin und Fluconazol wurde Reduzierung der aktive Metabolit von Losartan-Kalium beobachtet. Die klinischen Auswirkungen dieses Phänomens nicht bekannt sind.

Überdosis.

Symptome: gipotenziya, Veränderungen der Herzfrequenz (Tachykardie oder Bradykardie, aufgrund der Anregung des Vagusnervs).

Behandlung: Forcierte Diurese, simptomaticheskaya Therapie. Hämodialyse nyeeffyektivyen.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, Erwachsene, unabhängig von der Mahlzeit, 1 einmal am Tag.

Wann ist Bluthochdruck 50 mg, Wenn notwendig, kann die stufenweise Erhöhung der Dosis (in einigen Fällen bis zu einer maximalen täglichen — 100 mg), vor dem Hintergrund der Anfangsdosis Dehydrierung 25 mg.

Bei chronischer Herzinsuffizienz – 12,5 mg, mit einem allmählichen Anstieg 2 Phase (durch 1 Wochen-zu 25 mg und 1 Sun - 50 mg) der übliche Erhaltungsdosis 50 mg.

Vorsichtsmaßnahmen.

Patienten mit Lebererkrankung (vor allem in Leberzirrhose), incl. Geschichte, sollten niedrigere Dosen verschrieben werden. Seien Sie vorsichtig bei bilateraler Nierenarterienstenose oder Nierenarterienstenose einzige Niere (erhöhten Risiko von Nierendysfunktion), mit mäßiger oder schwerer Nierenfunktionsstörung, Kongestiver Herzinsuffizienz, Patienten mit Dehydratation (voraussichtliche Entwicklung simptomaticheskoy gipotenzii) oder Hyponatriämie.