Latanoprost
Wenn ATH:
S01EE01
Eigenschaft.
Farblose oder leicht gelbe Öl. In Acetonitril leicht löslich, löslich in Aceton, Ethanol, Ethylacetat, Isopropanol, Methanol und Oktanol, praktisch in Wasser löslich.
Pharmakologische Wirkung.
Protivoglaukomnoe.
Anwendung.
Laut Physicians Desk Reference (2008), Latanoprost bei erhöhten Augeninnendrucks bei Patienten mit Weitwinkelglaukom und okulärer Hypertension gezeigt, incl. mit Toleranz gegenüber anderen IOD-senkende Mittel oder deren unzureichende Wirksamkeit.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit.
Einschränkungen.
Schwangerschaft, Stillen, Kindheit (Sicherheit und Wirksamkeit ist nicht nachgewiesen); Entzündungsaktivität in den Augapfel (Irit, Uveitis), afakija, psevdoafakiya mit einer Schädigung des Linsenkapsel, Staaten, mit der Gefahr eines Makulaödems, Winkelblockglaukom mit Anzeichen einer Entzündung oder Neovaskularisation, Tragen von Kontaktlinsen, Leber- und Nierenschäden.
Schwangerschaft und Stillzeit.
Wenn der Schwangerschaft sollte mit Vorsicht angewendet werden, nur dann, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus.
Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)
Studien über die Wirkung von Latanoprost auf die Reproduktion wurden bei Ratten und Kaninchen durchgeführt wurden. In vier der sechzehn Kaninchen, Empfangen einer Dosis von Latanoprost, über 80 mal der MRDC, in der Gebärmutter nicht fetalen Lebensfähigkeit nachgewiesen; dosieren, Bieten keine embriotsidnogo Aktion bei Kaninchen, gemacht 15 MRDC. Solche angemessenen kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurde nicht.
Daten über die Penetration von Latanoprost oder seine Metaboliten in die Muttermilch ist nicht. Da viele Arzneimittel in die Muttermilch, sollte mit Vorsicht bei stillenden Frauen Latanoprost verwendet werden.
Nebeneffekte.
Wimpern ändern (Verlängerung, Dicke, und Pigmentierung der Wimpern), Dunkelfärbung der Haut des Augenlids, intraokulare Entzündung (Irit, Uveitis), Veränderungen in der Pigmentierung der Iris, Makulaödem.
Nach multizent, Doppelblind-, Controlled Trials, 5-15% der Patienten, mit Latanoprost für behandelt 6 Monate, Die folgenden Nebenwirkungen wurden mit dem Auge festgestellt: verschwommene Sicht, Kribbeln und Brennen, Bindehauthyperämie (weniger als 1% Patienten eine Therapieabbruch wegen Unverträglichkeit von Bindehauthyperämie), Fremdkörpergefühl im Auge, Juckreiz, verstärkte Pigmentierung der Iris, Punkt epithelialen Keratitis. In 1-4% der Patienten hatten Xerophthalmie, übermäßige Reißen, Augenschmerzen, Krusten auf den Augenlidern, Schmerzen / Beschwerden in der Jahrhunderte, Schwellung und Rötung Jahrhundert, Photophobie. Weniger als 1% Die Patienten wurden markierte Bindehautentzündung, Doppeltsehen, Ausfluss aus Augen. Sehr selten beobachtet Arterienembolie, Netzhaut disinsertion, Glaskörperblutung bei der diabetischen Retinopathie.
Die häufigsten systemischen Nebenwirkungen: in 4% Patienten hatten eine Infektion der oberen Atemwege / Erkältung / Grippe, bei 1-2 % — Brust Schmerzen/Angina pectoris, Schmerzen in Muskeln / Gelenke / back, Hautausschlag / allergischen Hautreaktionen.
Seit Markteinführung Beobachtungen wurden zur Kenntnis genommen: Asthma oder Verschlechterung des Asthmas, Ödeme und Hornhauterosion, Dyspnoe, ändern Wimpern und Flaumhaar (Verlängerung, Dicke, und Pigmentierung), Dunkelfärbung der Haut des Augenlids, Herpes-Keratitis, intraokulare Entzündung (Irit, Uveitis), keratit, Makulaödem, Verletzung der Richtung des Wachstums der Wimpern, die zu Augenreizungen, toxische epidermale Nekrolyse. Als Berichte über diese Nebenwirkungen kommen aus einer Population unbekannter Voluntary, dh. nicht richtig gesteuert und, vielleicht, Sie haben nicht nur mit der Verwendung von Latanoprost assoziiert, sondern auch andere Faktoren,, es unmöglich ist, ihre Bedeutung und ihre Frequenz zu beurteilen.
Zusammenarbeit.
Pharmaceutical mit Thimerosal unvereinbar (Niederschlag möglich, und zwischen den Anwendungen benötigt nicht weniger als 5-Minuten-Intervalls). Es kann in Verbindung mit anderen Mitteln verwendet werden, Senken IOP (und in diesem Fall ist es notwendig, mindestens 5-Minuten-Intervalls).
Überdosis.
Symptome: Augenreizung, Bindehaut oder episkleralen Hyperämie.
In / in der Einleitung von hohen Dosen von Latanoprost Affen verursacht eine vorübergehende Bronchokonstriktion, aber ihre Verwendung in 11 Patienten mit Asthma nicht Bronchokonstriktion induziert. In der Einführung von gesunden Freiwilligen Latanoprosta in der Dosis zu 3 mg / kg, die Bereitstellung von mehr als den durchschnittlichen Plasmakonzentrationen im Vergleich zu therapeutischen Dosen 200 Zeit, Es spielte keine Nebenwirkungen verursachen. In der Einführung-5,5 10 µg/kg verursacht Bauchschmerzen latanoprosta, Schwindel, Ermüdbarkeit, Hitzewallungen, Übelkeit, Schwitzen.
Behandlung: symptomatisch.
Dosierung und Verabreichung.
Tropfen 1 fallen (1,5 g) in das betroffene Auge, 1 einmal täglich am Abend.
Vorsichtsmaßnahmen.
Öfter Verwenden Sie nicht als Latanoprost 1 einmal am Tag, tk. häufigere Verabreichung kann die therapeutische Wirkung zu reduzieren. Es sollten die Patienten der Beratungsbedarf dringenden Arztes bei der Entwicklung die unerwünschten Nebenwirkungen auf dem Teil des Auges zu warnen (Bindehautentzündung, Veränderungen der Alters und andere.). Die Entwicklung von bakteriellen Keratitis mit der Verwendung von Mehrfachdosis-Fläschchen aus ophthalmischen Mitteln verbunden (tk. Öffnen Sie den Inhalt des Fläschchens nicht Sterilität zu bewahren), und die Anwesenheit in vielen Fällen von comorbidity Augen und Epithelschädigung Augapfel. Mit der Entwicklung der interkurrente Augenkrankheiten (Trauma, Infektion usw.) oder eine Operation auf dem Augapfel sollte sofort mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Ophthalmika in Mehrfachdosis-Durchstechflaschen zu konsultieren (mögliche Kontamination des Fläschchens pathogenen Flora).
Vor Beginn der Therapie sollten die Patienten über die mögliche irreversible Veränderung der Augenfarbe informiert werden (insbesondere bei der Behandlung von nur einem Auge, Wann kann irreversible heterochromia entwickeln), Längenänderungen, Dicke, Farbe und Anzahl der Wimpern und Flaumhaar, die Richtung des Wachstums der Wimpern und Augenlider Dunkelfärbung der Haut. Es sollte eine regelmäßige Augenuntersuchung sein; wenn verstärkte Pigmentierung Behandlung abgebrochen werden.
Vor dem Einträufeln von Latanoprost sollten Kontaktlinsen entfernen (in der Lösung von Benzalkoniumchlorid enthalten kann am Objektiv adsorbierenden); Sie stellen sie später 15 min nach dem Einträufeln. Verwendung von Latanoprost ist bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Benzalkoniumchlorid und andere Hilfskomponenten des Arzneimittels kontraindiziert.