Koma

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Wladimir Andrejewitsch Didenko

Koma

Beschreibung der Koma

Кома – состояние глубокой бессознательности, von dem eine Person sehr schwierig ist, abzuleiten,. Mann, wobei im Koma kann nicht auf Ereignisse reagieren, um.

Ursachen des Koma

Informationen über die Ereignisse rund um, meistens, aus dem Hirnstamm mit dem Rest seiner Teile übertragen. Diese Verbindung ermöglicht eine Person zu fühlen und reagieren auf die Umwelt. Koma bewirkt eine Störung in dem System.

Die Ursachen der Koma kann:

  • Schwere Kopfverletzungen, meist aus Verkehrsunfällen, Gewalt oder Stürze;
  • Hirnkrankheiten, sowie:
    • Encephaloma;
    • Hirnblutung oder Schlaganfall;
    • Infektionen des Gehirns;
  • Der Sauerstoffmangel im Gehirn, das kann dazu führen,:
    • Sehr hohen Blutdruck;
    • Sehr niedrigen Blutdruck oder Schock;
    • Herzstillstand;
    • Heftige Krämpfe;
  • Schwere Krankheit, sowie:
    • Gefährliche Infektionen;
    • Schwere akute Leber- oder Nierenversagen;
    • Hohe Konzentrationen von Kohlendioxid;
    • Kohlenmonoxidvergiftung;
    • Die Toxizität von Giften, Medikation, Konsum von Alkohol oder Drogen;
    • Abnorme Hormonspiegel, zB, Schilddrüse oder der Nebennieren;
    • Abnormal Blutzusammensetzung, ein solches Ungleichgewicht von Natrium und Kalzium;
    • Sehr geringe oder sehr hohe Blutzucker;
    • Sehr geringe oder sehr hohe Körpertemperatur;
    • Akuten Mangel an Nährstoffen;
    • Leberversagen;
    • Nierenversagen;
    • Erbliche Stoffwechselerkrankungen.

Risikofaktoren für die Koma

Risikofaktoren für die Koma:

  • Ernsthafte Krankheit;
  • Diabetes;
  • Leber Erkrankung, Nieren- oder Herzkreislauferkrankungen;
  • Die Tendenz zur Entstehung von Blutgerinnseln;
  • Die Exposition gegenüber toxischen Substanzen (so, Kohlendioxid);
  • Krebs und Krebs-Chemotherapie.

Risikofaktoren für eine Hirnverletzung:

  • Alter: 5 Jahre und jünger, 15-24 Jahr, und 75 und älter;
  • Paul: männlich;
  • In einem Auto mit hoher Geschwindigkeit oder bei Nacht;
  • Schlafmangel;
  • Vorherige Kopfverletzung.

Signs Koma

Die Symptome der Koma gehören die folgenden:

  • Das Fehlen einer Antwort auf Reize, sowie:
    • Schmerz;
    • Sounds;
    • Berühren;
  • Spontanen Körperbewegungen:
    • Twitch;
    • Tremor;
    • Öffnen und Schließen des Auges;
    • Bei unregelmäßiger Atmung.

Diagnose von Koma

Da der Patient nicht sprechen kann, der Arzt muss Informationen aus anderen Quellen zu sammeln. Der Arzt muss möglicherweise mit deinen Freunden sprechen, Familie, und die Menschen, , der Zeuge des Unfalls. Dies ist wichtig für die Diagnose. Ärzte müssen auch über die Geschichte der menschlichen Krankheit wissen, Über, ob er Drogen nahm, Alkohol oder Drogen. Es ist wichtig, um genaue Informationen,, in der Behandlung von Unterstützungs.

Der Arzt wird Reflexe prüfen, Atmung, Augenuntersuchung. Es wird auch machen medizinische Kontrolle, einschließlich Inspektion des Nervensystems. Auch kann es einige Tests zugeordnet werden:

  • Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, Organfunktion und das Vorliegen einer Infektion und toxische Stoffe;
  • Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
  • Die Bilder von inneren Organen, für die die folgenden Verfahren:
    • Рентген шеи – в случаях, wenn Verdacht auf Kopf- und Nackenverletzungen;
    • МРТ – тест, die magnetische und Radiowellen nutzt, um Bilder im Inneren des Körpers zu machen, in diesem Fall der Gehirn;
    • КТ – тип рентгена, wobei der Computer verwendet wird,, um Bilder aus dem Inneren des Kopfes machen;
    • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, die Durchblutung und des Stoffwechsels im Gehirn zu untersuchen;
  • Elektroenzephalogramm (EEG) – тест, das zeichnet die Aktivität des Gehirns durch Messung elektrischer Strom hindurch;
  • Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, um ihren Blutdruck überprüfen, das Vorhandensein von Blut und Infektions;
  • Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, verantwortlich für die Sinne (einschließlich Hörnerven).

Klinische Manifestationen eines komatösen Patienten können nach der Glasgow Coma Scale bewertet werden (GCS). Diese Skala bewertet drei verschiedene Funktionen: Opening Eyes, Motorreaktion und verbale Antwort. Ergebnisse können von variieren 15 bis 3. Ein niedriger Wert zeigt eine weniger reaktions. Die Ergebnisse werden wie folgt interpretiert::

  • 15-13 – легкая травма мозга;
  • 12-9 – умеренная травма мозга;
  • 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

Behandlung von Koma

Coma ist ein medizinischer Notfall. Ist jemand bewusstlos sollte sofort in die Notaufnahme geschickt werden.

Notfallbehandlung

Ärzte sollten schnell zu arbeiten,, um die Ursache der Koma schnell zu bestimmen. Dadurch wird die weitere Behandlung zu bestimmen. Unterstützende Maßnahmen können umfassen:

  • Die Überwachung der Vitalfunktionen;
  • -Therapie;
  • Einführung von Flüssigkeiten direkt in den Blutstrom durch den IV;
  • Beatmung, , um die Atmung zu halten.

Wenn Sie die genaue Ursache des Komas wissen, Erhaltungstherapie kann auch:

  • Глюкоза через капельницу – в случае, wenn die Ursache der Koma ist ein niedriger Blutzuckerspiegel;
  • Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
  • Thiamin (Vitamin B1) Es kann mit Glucose verabreicht werden, Bei Verdacht auf Alkoholismus oder Mangelernährung.

In einigen Fällen beseitigen die Ursache Koma Chirurgie.

Die weitere Behandlung der Koma

Wenn Koma besteht, nachdem Notfall, der Patient muss eine ständige Pflege. Sobald der Patient stabilisiert ist, Die Behandlung ist auf die Bereitstellung von Ernährung und die Vermeidung von Infektionen konzentriert. Medizinisches Personal sorgen auch für Vorbeugung von Druckgeschwüren.

Prävention von Koma

Um das Risiko von Koma reduzieren:

  • Es ist notwendig, Anschnallpflicht. Scheck, dass Säuglinge und kleine Kinder sicher in einem Kindersitz befestigt;
  • Kinder im Alter von 12 Jahren müssen auf dem Rücksitz des Autos fahren;
  • Tragen Sie einen geeigneten Helm beim Radfahren, Roller Skates, wenn sich beim Kontakt Sport, beim Skifahren, Snowboarden und Motorradfahren;
  • Tragen Mundschutz beim Sport;
  • Missbrauchen Sie nicht Alkohol oder Drogen;
  • Wenn Sie Diabetes haben, müssen Sie Ihren Arzt regelmäßig sehen und geeignete Maßnahmen treffen, um den Blutzucker zu kontrollieren;
  • Wenn Sie krank sind oder Medikamente einnehmen, Sie müssen einen Arzt zur Untersuchung besuchen.
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Wladimir Andrejewitsch Didenko

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