CO-Diovan

Kombinationspräparat, mit blutdrucksenkenden Wirkung, bestehend aus Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker und Thiazid-Diuretikum. Valsartan – peripheren Vasodilatator, blutdrucksenkende und harntreibende Wirkung. Spezifische Blocker des AT1 Angiotensin-II-Rezeptor-, Es spielt keine ACE hemmen; keine Auswirkungen auf Gesamtcholesterin, TG, Glukose und Harnsäure, Dabei spielt es keine interagieren und nicht die Rezeptoren usw. blockieren. Hormone oder Ionenkanäle, die für die Regulierung der Funktionen CCC. Gibt es eine Abnahme im Blutdruck, nicht durch eine Änderung der Herzfrequenz begleitet. Gidroxlorotiazid – Thiazid-Diuretikum mittelfest. Es reduziert die Resorption von Na auf der Ebene des kortikalen Abschnitt der Henle-Schleife, ohne dabei die Teil, in der Niere erfolgt Medulla, dass definiert schwächere harntreibende Wirkung im Vergleich mit Furosemid. Blocks Carboanhydrase in den proximalen Tubuli, erhöht die Ausscheidung von K (im distalen Tubulus Na für K ausgetauscht), Bicarbonate und Phosphate. Praktisch keine Auswirkungen auf CBS (Na oder zusammen mit Cl- angezeigten, oder mit Natrium, so, wenn Alkalose erhöht die Ausscheidung von Natrium, mit Azidose – Cl-). Erhöht die Ausscheidung von Mg2 ; Verzögerungen im Körper Ionen Ca2 und Urat. Die harntreibende Wirkung entwickelt sich 1-2 Nein, durch erreicht 4 Nein, weiter 10-12 Nein. Aktion wird mit einer Abnahme der glomerulären Filtrationsrate vermindert und stoppt, wenn er kleiner als der Wert ist, 30 ml / min. Es senkt den Blutdruck durch eine Verringerung der BCC, die Reaktivität des Gefäßwand, Verringerung der blutdrucksteigernden Wirkung von Vasokonstriktoren (Adrenalin, Noradrenalin) und stärken die depressive Wirkung auf die Ganglien. In der ersten wurde die maximale blutdrucksenkende Wirkung beobachtet 2-4 Behandlungswochen.

Arterielle Hypertonie (die Unwirksamkeit der Monotherapie mit Valsartan).

Überempfindlichkeit; biliäre Zirrhose, Gallengangaufstau; anurija, CRF (CC weniger als 30 ml / min); giponatriemiya, kaliopenia, Hyperkalzämie, Hyperurikämie mit klinischen Manifestationen, refraktär adäquate Therapie; Nierenarterienstenose (Einzel- oder Doppel); SLE; Schwangerschaft, Stillzeit.

Schwindel, sich müde fühlen, Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Husten, Rhinitis, Pharyngitis, Virusinfektionen, Abnahme der Hämatokrit, Hyperkaliämie, giperkreatininemiя, Arthralgie, Brustschmerz, allergische Reaktionen, Angioödem, Juckreiz, Serumkrankheit, Vaskulitis, jeder Eruption, Beeinträchtigung der Nierenfunktion. Potentialität: Valsartan – Schwellung, Schlaflosigkeit, Asthenie, verminderte Libido (Weniger 1%); gidroxlorotiazid – Störung des Wasser- und Elektrolythaushalt; häufig: Nesselsucht, verminderter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, orthostatische Hypotonie, reduziert Potenz; selten: Lichtempfindlichkeit, Verstopfung oder Durchfall, Bauchschmerzen, intrahepatische Cholestase, Gelbsucht, Arrhythmie, Kopfschmerzen, Depression, Parästhesien, Sehbehinderung, Thrombozytopenie, manchmal mit Purpura; selten: nekrotiziruyushtiy Vaskulitis, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Hautreaktionen, ähnelnden SLE, Exazerbation von kutanen Manifestationen von SLE, Pankreatitis, Leukopenie, Agranulozytose, Knochenmarkdepression, gemoliticheskaya Anämie, Pneumonitis, Schwellung legkih.Peredozirovka. Symptome: Blutdrucksenkung. Behandlung: Magenspülung, ICH / 0.9% NaCl-Lösung. Hämodialyse wirksam in Bezug auf Hydrochlorothiazid.

Innerhalb, auf 1 Tablette 1 einmal am Tag, täglich (80 mg Valsartan und 12.5 mg Hydrochlorothiazid, für diejenigen Patienten,, dem eine weitere Abnahme des Blutdrucks ergab, – 160/12.5 mg bzw.).

Vor der Behandlung wird der Gehalt an Na im Blut und / oder bcc einstellen. Erfordert eine regelmäßige Überwachung der Plasma-K , Glucose, Harnsäure, Fette und Kreatinin. Im Falle einer Schwangerschaft während der Behandlung mit dem Medikament sollte abgesetzt werden,. Während der Zeit der Behandlung vorsichtig sein müssen beim Fahren und andere Lektion. potenziell gefährliche Tätigkeiten, erfordern hohe Konzentration und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen.

Verbessert Neurotoxizität Salicylate, Nebenwirkungen von Herzglykosiden, kardiotoxischen und neurotoxischen Wirkungen von Drogen Li , die Wirksamkeit der Muskelrelaxantien curariform. Es reduziert die Ausscheidung von Chinidin, reduziert die Wirkung von oralen Antidiabetika, Noradrenalin, Adrenalin und Arthrifuge Drogen. Es erhöht die Häufigkeit von allergischen Reaktionen auf Allopurinol; reduziert die renale Ausscheidung von zytotoxischen Arzneimitteln (Cyclophosphamid, Methotrexat) und führt zu deren myelosuppressive Wirkung erhöht. PM, schnell zu binden, um Blutproteine (indirekten Antithrombotika, Clofibrat, NSAIDs), verbessern die harntreibende Wirkung. Erhöhen Sie die blutdrucksenkende Wirkung von Vasodilatatoren, Betablockern, Barbiturate, fenotiazinы, trizyklische Antidepressiva, Ethanol. Gleichzeitig nehmen Methyldopa kann Hämolyse entwickeln; Cholestyramin reduziert die Absorption von.