Clomid

Aktivmaterial: Klomyfen
Wenn ATH: G03GB02
CCF: Stimulanzien Gonadotropinen
ICD-10-Codes (Zeugnis): E28.2, N46, N64.3, N91, N97
Wenn CSF: 15.07.06
Hersteller: EGIS Pharmaceuticals plc (Ungarn)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Tabletten Weiß, nicht-gerade weiss, oder grauweiße Farbe, Runde, Wohnung, abgeschrägt, Graviert “CLO” Auf der einen Seite, mit geringer oder keiner Geruchs.

Hilfsstoffe: Gelatine, Magnesiumstearat, Stearinsäure, Talk, Kartoffelstärke, Lactose-Monohydrat.

10 PC. – Fläschchen aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Nicht-steroidale Anti-Östrogen-Medikament Struktur. Der Wirkungsmechanismus beruht auf einer spezifischen Bindung an die Östrogenrezeptoren der Eierstöcke und der Hypophyse. Bei niedrigen Niveaus von Östrogen im Körper weist eine moderate östrogene Wirkung, mit einem hohen Gehalt – antiestrogenic Effekte. In kleinen Dosen, die Sekretion von Gonadotropinen erhöht es (Prolaktin, FSH und LH), Es stimuliert die Ovulation; bei hohen Dosen hemmt die Sekretion von Gonadotropinen. Gestagene und Androgen-Aktivität nicht.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach oraler Verabreichung Clomiphen ist aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Distribution

Aufgrund der starken Bindung an Plasmaproteine ​​das Arzneimittel langsam aus dem Plasma eliminiert. Clomiphene und seine Metaboliten unterziehen enterohepatischen Kreislauf und der sich in Fettgewebe.

Stoffwechsel

Clomiphene wird in der Leber zu Metaboliten verstoffwechselt, besitzen Anti-Östrogen-Aktivität.

Abzug

T_1/2 Clomifen ist 5-7 Tage.

Schreiben hauptsächlich in der Galle.

Zeugnis

- Anovulatory Unfruchtbarkeit (Ovulationsinduktion);

- Amenorrhoe (disgonadotropnaya Form);

- Sekundäre Amenorrhoe;

- Postkontraceptivnaâ amenorrhoisch;

- Stein-Leventhal-Syndrom (PCO-Syndrom);

- Oligomenorrhea;

- Galaktorrhoe (vor dem Hintergrund einer Hypophysentumor);

- Chiari-Syndrom, Frommelya (Syndrom, verlängert postpartale Amenorrhoe-Galaktorrhoe);

- Androgen-Mangel;

- Männer: oligospermatism.

Dosierungsschema

Beim Unfruchtbarkeit die Dosierung und die Behandlungsdauer hängen von der Empfindlichkeit (Arzneimittelwirkungen) Eierstock.

GEDULDIG mit regelmäßigen Zyklus es wird empfohlen, die Behandlung am 5. Tag des Zyklus zu starten (oder 3. Tag Zyklus bei Eisprung frühen Follikelphase oder Dauer weniger 12 Tage). Wenn Amenorrhoe Behandlung kann an jedem beliebigen Tag beginnen.

Схема I: 50 mg / Tag für 5 Tagen während die Reaktion mit Eierstock- klinische und Laboruntersuchungen. Der Eisprung erfolgt in der Regel zwischen 11 und 15 Tage-Zyklus. Wenn diese Behandlung nicht auf die Ovulation führen, verwendet werden sollte Schema II.

Схема II: von 5 der Tag des nächsten Zyklus zu ernennen 100 mg / Tag für 5 Tage. Wenn zu diesem Zeitpunkt kein Eisprung, ist es erforderlich, das gleiche Muster wiederholen (auf 100 mg / Tag). Im Falle von fort Anovulation sollte das Arzneimittel bei abgesetzt 3 des Monats, und dann zu wiederholen Behandlungen für 3 Monate. Mit der Unwirksamkeit der zweite-Jahres-Follow-up-Behandlung ist nicht als Medikament wirksam. Die maximale Gesamtdosis, für jeden Kurs akzeptiert, ist 750 mg.

Beim PCO-Syndrom, die Tendenz zur Überstimulation, die Anfangsdosis 50 mg / Tag.

Beim postkontraceptivnoj amenorrhoisch das Medikament in einer Dosis verabreicht werden, 50 mg / Tag. Gewöhnlich, die Anwendung der Regelung I Fünf-Tage-Kurs der Behandlung erfolgreich ist.

Men nach dem Zeugnis des Medikaments verschrieben 50 mg 1-2 mal / Tag 6 Wochen der systematischen Kontrolle des Samens.

Nebeneffekt

Bestimmen der Häufigkeit von Nebenwirkungen: häufig – >1%; selten – < 1%.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen; selten – Magenschmerzen, Flatulenz, Durchfall, Syndrom der akuten Abdomen, gesteigerter Appetit.

CNS: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; selten – geistige Retardierung und motorische Reaktionen, Übererregbarkeit, Depression, Schlaflosigkeit.

Von den Sinnen: Sehbehinderung (incl. beeinträchtigte Wahrnehmung von Licht, Gabelung, Unschärfe Konturen, Photophobie).

Von der Harnwege: vermehrtes Wasserlassen, Polyurie.

Auf dem Teil des reproduktiven Systems: Bauchschmerzen, vaginale Trockenheit.

Auf dem Teil des endokrinen Systems: Dichtung Brust, Dysmenorrhoe, anomaler Gebärmutterblutung, Erhöhen der Größe des Eierstocks (incl. zystische); selten – Schmerzen in der Brust.

Bei der Behandlung von Clomiphen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Mehrlingsschwangerschaften, Eileiterschwangerschaft, Endometriose, Wachstum der bestehenden Uterusmyomen.

Vielleicht zystische Vergrößerung der Ovarien, insbesondere wenn Stein-Leventhal-Syndrom. In diesen Fällen kann die Größe der Eierstöcke zu erreichen 4-8 cm. Es sollte die Temperatur des Körpers zu überwachen und die Behandlung abzubrechen, Sobald es zu einem Zweiphasen.

Hautreaktionen: selten – Alopezie.

Stoffwechsel: selten – Zunahme oder Abnahme des Körpergewichts.

Allergische Reaktionen: selten – Ausschlag, Nesselsucht, Neurodermitis, vasomotorischen Störungen.

Andere: Ich fühle mich ein Ansturm von Blut in das Gesicht mit einem Gefühl der Wärme (nach der Einnahme beendet).

Gegenanzeigen

- Leber- und / oder Nierenversagen;

- Eierstockzyste (außer in PCO-Syndrom);

- Einen Tumor der Hirnanhangsdrüse oder Hypothyreose;

- Funktionsstörungen der Schilddrüse;

- Funktionsstörung der Nebennieren;

- Metrorrhagie mit unbekannter Ätiologie;

- Langfris bestehenden oder neu entwickelten Sehstörungen;

- Tumoren der Geschlechtsorgane;

- Endometriose;

- Ausfall der Funktion der Eierstöcke auf dem Hintergrund der Hyperprolaktinämie;

- Schwangerschaft;

- Stillzeit (Stillen);

- Galactose-Intoleranz, Lactasemangel oder Glucose-Malabsorption;

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff.

Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Vorsichts

Vor der Verabreichung des Medikaments empfohlen, die Funktion der Leber zu untersuchen.

Vor der Behandlung eine gründliche gynäkologische Untersuchung. Die Behandlung beginnt, Wenn der Gesamtgehalt von Gonadotropin in Urin normal ist oder unterhalb der unteren Grenze des Normal, der Zustand der Eierstock Palpation OK, Schilddrüse und Nebennieren sind normal.

In Abwesenheit der Ovulation bis zum Beginn des Arzneimittels sollten vermieden oder geheilt werden alle anderen möglichen Formen von Unfruchtbarkeit.

Wenn Sie während der Einnahme von der Erfahrung des Arzneimittels an Eierstock-zystischen Veränderungen oder Behandlung erhöhen sollte, bis abgebrochen werden, während die Größe der Eierstöcke nicht normalisiert. In Zukunft kann der Empfang wieder aufgenommen werden, aber Dosis reduziert oder die Dauer der Behandlung.

Im Laufe der Behandlung muss die laufende Überwachung Gynäkologen werden, sollte die Funktion der Eierstöcke zu überwachen, Durchführung einer vaginalen Untersuchung, beobachten das Phänomen “Schüler”. Oft während des Verlaufs der Behandlung ist schwierig, den Zeitpunkt des Eisprungs zu bestimmen, wie es oft beobachtet Versagen des corpus luteum. So nach der Empfängnis wird empfohlen, dass die prophylaktische Behandlung von Progesteron.

Das Medikament wird bei Patienten mit Galaktose-Intoleranz kontraindiziert, Lactasemangel oder Glucose-Malabsorption, tk. Jede Tablette enthält 100 Lactose mg.

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Weil das Medikament kann Sehstörungen verursachen, Während der Behandlung sollten die Patienten vorsichtig sein beim Fahren und Besetzung andere potenziell gefährliche Tätigkeiten, erfordern hohe Konzentration und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen.

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, vasomotorischen Reaktionen, Ich fühle mich ein Ansturm von Blut auf das Gesicht, Sehbehinderung (reduzierte Sehschärfe, Blitz, Skotom), Vergrößerung der Ovarien und Schmerzen im Becken-und Bauch.

Behandlung: Maßnahmen, bei der Entfernung aus dem Körper ausgerichtet clomiphene; Erhaltungstherapie. Daten über die mögliche Entfernung durch Dialyse clomiphene abwesend.

Drug Interactions

Kompatibel mit Drogen Gonadotropinen.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte nicht in die Hände von Kindern bei einer Temperatur von 15 ° bis 25 ° C gelagert werden. Haltbarkeit – 5 Jahre.