Stereotaktische Radiochirurgie – Cyber Knife – Gamma Knife Behandlung
Beschreibung der Gamma Knife Behandlung
Stereotaktische Radiochirurgie ist ein Verfahren zur Behandlung von Störungen des Gehirns. Diese Therapie nutzt stark fokussierten Strahl einer Strahlung, um bestimmte Bereiche zu behandeln des Gehirns. Der Strahl aus Strahlung das Gewebe zerstört, dass die traditionelle Methode der Behandlung, entfernt der Arzt ein Skalpell während der Operation.
Die Behandlung wird von einem Team von Spezialisten durchgeführt, einschließlich:
- Radioonkologie – entwickelt eine Behandlung planen und bietet definiert die erforderliche Strahlendosis;
- Neurochirurg – prüft das Gehirn des Patienten, und hilft auch bei der Planung;
- Medizinphysiker – Es hilft dem Onkologen, um die Strahlendosis zu bestimmen,, Es steuert die strahlungsemittierenden Vorrichtung (Gamma Knife oder ein Linearbeschleuniger);
- Physiker – bestimmt die Strahlungsdosis von dem Patienten empfangenen;
- Strahlungs-Therapeut – Es ist mit Strahler arbeiten;
- Nurse Oncology – direkt die Betreuung von Patienten;
- Ein Neurologe oder ein Neurochirurg Neuroonkologie – Es hilft Strahlentherapie bei der Behandlung von Hirntumoren, einschließlich der Zeit der Rehabilitation des Patienten, das Gesamtkonzept der Behandlung können auch koordiniert werden..
Ursachen der Gamma Knife Therapie
Radiochirurgie ist für folgende Zwecke verwendet.:
- Zerstörung von Krebs und gutartigen Tumoren;
- Die Entwicklung von Krebs oder gutartige Tumoren zu stoppen;
- Schließen arteriovenösen Malformationen (AVM), pathologische Gefäße, Das verletzen den Blutfluss zum Gehirn;
- Behandlung von Störungen, sowie:
- Tic douloureux, Was verursacht Schmerzen im Gesicht;
- Epilepsie – Störung, Das führt zu Anfällen.
Mögliche Komplikationen der stereotaktischen Radiochirurgie
Vor, wie die Operation auszuführen, Sie über mögliche Komplikationen wissen müssen, dafür können:
- Kopfschmerzen;
- Vorübergehende Schwellung am Ort der Behandlung (kann Symptome verschlechtern);
- Ödem, Taubheit, Blutung, oder Kribbeln an der Kreuzung des Kopfes mit dem Hals;
- Hautirritation;
- Übelkeit;
- Krämpfe;
- Kleinen Haarausfall von Strahlenbelastung;
- Eine permanente Gehirn Verletzungen Behandlung.
Seltene Komplikationen umfassen:
- Verlust der Sehkraft;
- Taubheit;
- Blutung;
- Nerv-Probleme.
Trotz, das Risiko von Komplikationen ist klein, fortgeschrittenen Alters, chronische Krankheiten, vorherige operation, oder vorherige Strahlentherapie in der Nähe der geplanten Einsatzort erhöhen das Risiko von Komplikationen.
Wie ist die Behandlung?
Vorbereitung für das Verfahren
Ihr Arzt kann Folgendes tun::
- Führen Sie eine neurologische Untersuchung, sehen, wie gut ist Ihre Funktionen des Nervensystems;
- Bestellung-Röntgenstrahlen, Computertomographie des Kopfes, MRT oder andere diagnostische tests;
- Bestellung weitere Tests bei Bedarf.
Der Arzt muss auch Folgendes wissen:
- Über genommen, Medikamente oder Insulin für Diabetes-Kontrolle;
- Besteht eine Allergie auf intravenöse Kontrastmittel – Stoff, hilft macht es einfacher, den Tumor zu sehen, Notwendigkeit zu informieren;
- Sie müssen Ihren Arzt über das Vorhandensein von Allergien gegen Jod oder Schalentiere (Jod ist in Mollusken und kontrastierenden Stoff);
- Sie müssen Ihren Arzt über die Verfügbarkeit von einem Herzschrittmacher oder andere medizinische Geräte, in den Körper implantiert;
- Haben Sie das Implantat in das Auge oder Ohr, Sie müssen informieren die;
- Berichte über die bisherigen Transaktionen;
- Wenn es je Kopfverletzungen, Sie möchten dazu sagen;
- Wenn Sie unter Klaustrophobie leiden, Sie müssen Ihren Arzt informieren,;
Im Vorfeld des Verfahrens:
- Sie müssen eventuell die Einnahme bestimmter Medikamente;
- Sie wollen den nächsten organisieren:
- Hilfe vor der Behandlung;
- Heimfahrt nach der Behandlung;
- Pflege nach dem Eingriff;
- Nach Anweisung Ihres Arztes müssen eine spezielle Shampoo verwenden.
Am Tag vor dem Eingriff,:
- Verwenden Sie Cremes oder Haarspray;
- Nicht essen oder trinken etwas nach Mitternacht, wenn nicht anders angegeben Arzt.
Am Tag des Verfahrens:
- Schnappen Sie sich die Medikamente, die ins Krankenhaus gebracht;
- Tragen Sie Schmuck, Perücke oder Haarteil, Verwenden Sie keine Make-up;
- Kontaktlinsen entfernen, Brille, Zahnersatz;
- Eine Hand ist eingefügten Kanüle, für die Einführung von Kontrastmittel, Medikamente und Flüssigkeiten.
Stereotaktische Radiochirurgie Beschreibung
Es gibt verschiedene Arten der Behandlung:
Behandlung mit Kobalt-60 (gemeinhin als die Gamma-Knife)
Der Eingriff wird durchgeführt mit 201 Zielstrahl des Gamma-Strahlen. Es wird zur Behandlung von Hirntumoren und Funktionsstörungen des Gehirns. Gamma Knife ist das bekannteste Gerät für dieses Verfahren.
Behandlung erfolgt in vier Phasen:
- Leiter Ausbildung – ein Lokalanästhetikum injiziert wird, in der Vorder- und Rückseite des Kopfes, zur Schmerzlinderung schnell Haut. Spezielle Aluminium-Rahmen wird durch spezielle Stifte an den Schädel befestigt werden. Dies hält den Kopf bewegen während der Behandlung.
- Kopf zu fotografieren – geführt Kopf CT und/oder MRI, um die genaue Lage eines Tumors zu bestimmen. Wenn die Behandlung arteriovenösen Malformationen, Sie können übergeben Angiographie, die anormalen Adern zu finden.
- Planungsphase – basierend auf Analysen der Ärzte planen, heilen. Wenn sie fertig sind, Sie befinden sich auf einer speziellen couch. Ihr Arzt wird Ihnen sagen,, Wie wird das Verfahren zu unterziehen, und auf die geplante Dosis Bestrahlung. Auf den Kopf legte einen Helm mit vielen kleinen Löchern. Jedes Loch können Sie einen Strahl zu einem bestimmten Teil des Gehirns zu senden;
- Strahlung. Ärzte und Krankenschwestern verlassen den Raum. Daybed befindet sich im Bereich der Strahlung. Helm gesperrt, nach der Bestrahlung direkt beginnt. Der Arzt wird in der Lage zu sehen und hören Sie während des gesamten Verfahrens, und Sie werden auch in der Lage, mit ihm zu sprechen. Abgestrahlt, zur Behandlung von nicht zu sehen, fühlen oder hören. Beendigung der Behandlung, Ärzte kommen in der Stube, Helm und Release Kopf entfernen.
Behandlung mit Linearbeschleuniger
Dieses Verfahren nutzt einen mächtigen Strahl der Strahlung. Es wird zur Behandlung von kleinen und großen Hirntumoren. Sie werden die Phasen durchlaufen., über. Während der Bestrahlung, Jedoch, Strahlenquelle wird um Sie herum bewegen.. Moderne Systeme können auch Strahlung Tumor des Rückenmarks behandeln..
Behandlung von Cyber-Knife
Cyber-Knife Therapie erfolgt mit einem kleinen Linearbeschleuniger, montiert auf einem Roboter-manipulator. Es wird zur Behandlung von Tumoren und Verletzungen des Gehirns und des Rückenmarks. In diesem Fall ist der Kopf nicht in einem Rahmen fixiert..
Behandlung erfolgt in drei Stufen:
- Vorbereitung – Wenn Sie für Hirntumor behandelt werden, Legen Sie eine spezielle Maske, Das wird deinen Kopf passen.. Ist auch die Computertomographie, und, vielleicht, MRT. Wenn Sie die Behandlung Krebs des Rückenmarks, der Patient sitzt auf einem speziellen Stuhl. In der Nähe von Tumoren implantiert kleine Metall-Marker, Koordinate genannt (Treuhänder), einen Lichtstrahl, der Strahlung während der Behandlung führen. Marker ambulant implantiert zu koordinieren. Nach, Da sie vorhanden sind, läuft der Computer-Tomographie;
- Behandlungsplanung. Sie dürfen während der Pausen zwischen den Gängen der Behandlung nach Hause zurückkehren. In der Tat kann die Behandlung durchgeführt werden, am selben Tag oder ein paar Tage nach der Vorbereitungsphase;
- Strahlung. Der Kopf trägt eine Maske, oder der Patient befindet sich auf einem Stuhl, und dann auf den Tisch gelegt. Vor Beginn der Behandlung mit Röntgenstrahlen durchgeführt werden, ein Linearbeschleuniger in der richtigen Position zu orientieren. Nach Beginn der Behandlung wird der Manipulator um Sie herum bewegen., Halt an festen Punkten. Wenn der Manipulator stoppt, Bestrahlung des Tumors.
Nach dem Verfahren
Wenn Sie ein Gamma Knife Therapie und Linearbeschleuniger verwendet haben:
- Der Kopf ist von Klammern befreit., intravenöse Katheter extrahiert;
- Auf dem Kopf eine kleine Bandage überlagert.
Wie lange dauert die Behandlung?
Strahlenbelastung für die Gamma Knife und Linearbeschleuniger dauert bis zu 2 Stunden. Behandlung kann KiberNožom dauern 3 Stunden.
Der gesamte Eingriff dauert in der Regel 2-4 Uhr.
Wird es weh tun?
- Anästhesie wird verhindert, dass Schmerzen an der Stelle des Katheters, Wenn der Prozess Instandhaltung röntgendichten verwendet;
- Sie fühlen sich etwas Druck wenn Sie Kopf stationäre anheften;
- Die Behandlung selbst verursacht keine Schmerzen;
- Kopfschmerzen oder Übelkeit, auftreten wenige Stunden nach der Behandlung. Der Arzt wird Ihnen Medizin, um Beschwerden zu lindern.
Pflege nach stereotaktische Radiochirurgie
Wenn Sie nach Hause nach der Behandlung zurückkehren, Gehen Sie folgendermaßen vor:, um die normale Wiederherstellung zu gewährleisten:
- Sie können am Tag nach dem Eingriff zu täglichen Aktivitäten zurückkehren.;
- Sie können beginnen, Einnahme von Medikamenten, wenn nicht anders angegeben Arzt;
- Fragen Sie Ihren Arzt über die Möglichkeit der Durchführung von harten Arbeit;
- Für etwa eine Woche zu vermeiden Plätze feuchte Katheter;
- Achten Sie darauf, die Anweisungen Ihres Arztes folgen.
Ergebnisse der stereotaktischen Radiochirurgie sehen Sie im Laufe der Zeit – von wenigen Monaten bis zu mehreren Jahren.
- Etwa einen Monat nach dem Eingriff ein Arzt führt eine Sichtprüfung und eine neurologischen Untersuchung durchführt;
- Irgendwann nach der Bewertungsverfahren für therapeutische Wirkung MRT oder CT-Scan durchgeführt werden;
- Wenn Sie behandelt wurden arteriovenösen Malformationen, zerebrale Angiographie wird alle zwei bis drei Jahre nach der Behandlung durchgeführt., um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen;
- In vielen Fällen kann das Verfahren der stereotaktischen Radiochirurgie wieder ausgeführt werden, notfalls.
Kommunikation mit dem Arzt nach stereotaktische Radiochirurgie
Nach der Rückkehr nach Hause, müssen Sie einen Arzt aufsuchen,, Wenn folgende Symptome:
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber und Schüttelfrost;
- Röte, Ödem, erhöhte Schmerz, Blutung, oder Entlastung von den Katheter-sites;
- Übelkeit und / oder Erbrechen, die nicht nach der Einnahme der verordneten Medikamente verschwinden, und bleiben für mehr als zwei Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus;
- Schmerz, was nicht nach der Einnahme von Schmerzmitteln ausgestattete hindurchgeht;
- Husten, Atemlosigkeit, Kardiopalmus, oder Schmerzen in der Brust;
- Starke Kopfschmerzen;
- Schwäche, Verlust des Gleichgewichts;
- Sehstörungen;
- Krämpfe;
- Keine neuen Symptome, einschließlich Anfälle Unempfindlichkeit.