HASTROTSEPYN

Aktivmaterial: Pirenzepine
Wenn ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м₁-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Wenn CSF: 11.01.02
Hersteller: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A.. (Spanien)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Lösung für die in / und der / m klar, farblos oder leicht gelblich, mit schwachen Geruch von Essigsäure.

Hilfsstoffe: Kochsalz, Natrium Acetat trihydrate, Eisessig, Propylenglykol, Wasser d / und.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны пластмассовые (1) – пачки картонные.

BESCHREIBUNG DER WIRKSTOFFE.

Pharmakologische Wirkung

Блокатор м₁-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, reduziert 49%, гистамином – на 34%, гастрином – на 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, verbessert die Mikrozirkulation.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.

В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

Pharmakokinetik

После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. Bioverfügbarkeit 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Die Plasmaproteinbindung - 10-12%. Schlechte durchdringen die BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.

T_1/2 ist 10-12 Nein. Über 10% Platzieren Sie in unveränderter Form mit dem Urin, остальная часть – с калом.

Zeugnis

Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (als Adjuvans); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, erosiven Ösophagitis, Reflux-Ösophagitis, Zollinger-Ellison-; erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltraktes, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.

Dosierungsschema

Взрослым внутрь в первые 2-3 дня – по 50 mg 3 mal / Tag 30 Minuten vor dem Essen, dann 50 mg 2 Zeiten / Tag. Ein Behandlungszyklus - 4-6 Wochen.

При необходимости – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 Zeiten / Tag. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

Die Höchstdosis: при приеме внутрь – 200 mg / Tag.

Nebeneffekt

Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, Verstopfung, häufige Stühle, gesteigerter Appetit.

Auf dem Teil des Sehorgans: ccomodation; редко – повышенная чувствительность глаз к свету.

Andere: vermindertes Schwitzen.

Gegenanzeigen

Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, Stenose pryvratnyka; I Trimester der Schwangerschaft; повышенная чувствительность к пирензепину.

Schwangerschaft und Stillzeit

Zur Verwendung in der I Trimester der Schwangerschaft kontra. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Vorsichts

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: Vorhofflimmern, Tachykardie, kongestiver Herzinsuffizienz, CHD, mytralnыy Stenose, arterielle Hypertonie, akuten Blutungen; Thyreotoxikose (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, Hiatushernie, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); bei Erkrankungen des Verdauungstraktes, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, Stenose pryvratnyka (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – закрытоугольная (mydriatische Wirkung, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Außerdem, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); Leberversagen (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); Myasthenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (incl. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, Cerebralparese, Down-Syndrom (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н₂-Rezeptoren.

Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.

На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

Drug Interactions

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.

При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.

При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.