Flumazenil
Wenn ATH:
V03AB25
Eigenschaft.
Weißes oder fast weißes, kristallines Pulver, unlöslich in Wasser und in sauren wäßrigen Lösungen schwerlöslicher. Molekulargewicht 303,3.
Pharmakologisch Aktion.
Blockieren Benzodiazepin-Rezeptoren.
Anwendung.
Beseitigung der zentralen Wirkungen von Benzodiazepinen, incl. während der Injektion des Narkose, Differentialdiagnose mit Verlust des Bewusstseins unbekannter Ätiologie (Anweisung oder Ausschluss von der Diagnose von Benzodiazepin-Vergiftung).
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, zyklische Antidepressivum Vergiftung. In Patienten kontraindiziert,, Empfangen Benzodiazepine zur Behandlung von Zuständen,, potenziell lebensbedrohliche (wie intrakranielle Hypertension oder Status epilepticus).
Schwangerschaft und Stillzeit.
Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)
Nebeneffekte.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: 3-9% - Schwindel, Kopfschmerzen, verschwommene Sicht, Erregung, Alarm, Nervosität, Tremor, Schlaflosigkeit; 13% - Asthenie, Parästhesien, emotionale Labilität (Weinerlichkeit), Depersonalisation, Euphorie, disforija, Depression, Paranoia, verschwommene Sicht (Doppeltsehen, Gesichtsfeldausfall); Weniger 1% - Konzentrationsstörungen, Delirium, Krämpfe, Schläfrigkeit, vorübergehende Schwerhörigkeit, Hyperakusis, Rauschen in den Ohren; Anfalls beschriebenen Fällen bei Patienten,, Epilepsie oder schwere Lebererkrankung (insbesondere nach langfristiger Behandlung mit Benzodiazepinen oder im Fall von Mischdosis); es gibt Berichte, dass Patienten mit einer Vorgeschichte von Panikstörung Verabreichung von Flumazenil kann eine Panikattacke auslösen.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): 3-9% - Palpitationen; 1-3% - Erweiterung der Hautgefäße, Spülung.
Aus dem Verdauungstrakt: 3-9% - trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen (11%).
Andere: Ataxia (10%), 3-9% - Kurzatmigkeit, Hyperventilation, Schmerzen an der Injektionsstelle, Schwitzen; 1-3% - Thrombophlebitis, Ausschlag; nach einem schnellen Verabreichung von Flumazenil - Alarm, Herzschlag, ein Gefühl der Angst.
Zusammenarbeit.
Reduziert die Auswirkungen von Zopiclon, triazolpiridazinov, Benzodiazepine.
Dosierung und Verabreichung.
B / (vorverdünnt 5% Glucoselösung oder 0,9% Natriumchloridlösung). In Anästhesiologie - die Anfangsdosis von 0,2 mg 15 von; falls erforderlich - von 0,1 mg nach 60 mit bis zu einer Gesamtdosis - 1 mg; übliche Dosis - 0,3-0,6 mg. In der Intensivstation - die Anfangsdosis von 0,3 mg; Wenn nötig wiederholen Sie jede Injektion 60 mit bis zu einer Gesamtdosis - 2 mg.
Vorsichtsmaßnahmen.
Sollte während der schweren Vergiftungs drei nicht in Verletzung des autonomen Nerven und Herz-Kreislauf-System verwendet werden- und tetrazyklische Antidepressiva. Nicht für Patienten mit Epilepsie empfohlen, eine Langzeit Benzodiazepine (mögliche Provokation Anfälle). Während 24 Stunden nach der Anwendung von Flumazenil sollten von der Arbeit mit potenziell gefährlichen Maschinen verzichten, Fahren und andere Aktivitäten, größere Aufmerksamkeit erfordern. Wenn Anästhesie sollte nicht angewendet werden, um den Ablauf der Umfangs Muskelrelaxanzien vervollständigen. Es versteht sich,, Bei Patienten mit schwerer Hirnverletzungen (oder instabiler Hirndruck) kann erhöhtem Hirndruck entwickeln.