Physiologie der Verdauung

Die Verdauung beginnt im Mund, wo sie zerkleinert und mit Speichel befeuchtet, um eine pastöse Masse bilden. Nicht genug geschreddert Nahrung kann vom Körper in maloizmenennom freigegeben werden Form von, was zu der Malabsorption von Nährstoffen. Außerdem, genug geschreddert Lebensmittel verursacht erhöhte Motilität des Magens, die zu Durchfall und Erschließung des endogenen Unterernährung führen kann.

Speichel - Farblose, leicht trübe Flüssigkeit leicht alkalischen Reaktions. Es besteht aus verschiedenen Salze aus dem Wasser, bestimmte organische Substanzen, Ptyalin (amilazы) und geringe Mengen an Maltose

Amylase Es bricht Stärke Lebensmittel Eritrea- und ahrodekstriny, die dann umgewandelt (unter der Wirkung des Enzyms) in der Disaccharid Maltose, spaltbar durch das Enzym Maltose in Glucose. Die Wirkung der Amylase im Magen und wird fortgesetzt, bis, Das Essen ist zwar nicht sauren Mageninhalt gesättigten. Nach 20-30 Minuten nach Verabreichung der Magen der Nahrungseffekt pytalin endet in einem sauren Medium. Zu dieser Zeit fast vollständig umgewandelte Stärke in Dextrine und Maltose.

Im Magen, das Essen ist eine weitere Bearbeitung und Effekte Magen-Enzyme.

Salzsäure Magensaft kolloidalen Zustand verändert Proteine ​​und Ballaststoffe, bereitet sie für die weitere Verdauung. Aufgrund dieser unter dem Einfluss der Pepsinverdau Fibrin, Kollagen und Bindegewebe. Muskelfasern im Magen durch Schichten von Bindegewebe und sarcolemma veröffentlicht, wobei die erste Überblendung, und dann werden die Längsrippen, und die Kanten abgerundet Fasern. In diesem Zustand tritt die meisten der Muskelfasern des Duodenums.

Unter der Einwirkung von Chlorwasserstoffsäure der Magengewebe, Bildung der Schale von Pflanzenzellen, quillt und mazeriert.

Die Dauer des Aufschlusses im Magen hängt von der Quantität und Qualität von Lebensmitteln. Essen, reich an Kohlenhydraten, Es tritt in den Darm schnell, Protein-Nahrungsmitteln - langsam, und Fett verweilt lange im Magen.

Der schnellste Weg durch den Verdauungskanal Milchprodukte übergeben, welche enthält Lactose, erhöht Peristaltik. Flüssigkeiten direkt aus dem Magen in den Darm kommen, und Wärme wird schneller durchgeführt,, als kalt. Im Durchschnitt ist die Nahrung im Magen durch 1,5 bis 5 Nein, wenn eine große Menge davon - bis zu 6-8 Stunden.

Im Duodenum Essen schließlich durch Enzyme der Bauchspeicheldrüse und Darmsaft gespalten, mit der Teilnahme von Galle. Enzyme, enthaltenen geheimen Zwölffingerdarm, in der Lage, verschiedene Nährstoffe spalten, auch wenn, wenn sie nicht für die Verdauung in den vorherigen Schritten hergestellt (Mund und Magen). Daher ist die Umwandlung von Nährstoffen in den Zwölffingerdarm sind für die Verdauung und Resorption.

Trypsin Pankreassaft ist einfach, die Muskelfasern verdauen, und Kollagen und dichtem Bindegewebe (Sehne, Bänder, Knorpel, usw.) Es hat wenig Wirkung. Alpha-Chymotrypsin, karʙoksipeptidazы, EIN- и B- Elastase bei der Hydrolyse von Proteinen zu Aminosäuren beteiligt, welche absorbiert werden.

Lipase in Gegenwart von Gallensäure spaltet Triglyceride (Neutralfette) in Glycerin und Fettsäuren (palmytynovuyu, Öl, Stearinsäure). Der Fettsäuregehalt in der alkalischen Umgebung des Duodenums unter dem Einfluß von Gallensäuren sind vor allem in dissoziierten instabil Seifen umgewandelt, die dann gelöst und absorbiert. Unter der Wirkung von Pankreassaft Amylase hydrolysiert Polysaccharide Maltose zu bilden.

Galle Es verbessert die Wirkung der Amylase, Trypsin, und insbesondere Lipasen (15 20 Zeit) Pankreassaft. Außerdem, bietet Bildung Gallenbeständige Fettemulsionen, optimale Bedingungen für die Wirkung von Lipase. Gallensäuren lösend Fettsäuren und Absorption der Verdauungsprodukte von Fetten. Galle ist deprimierend zu Magensaft Pepsin, sowie bei Pankreas- und Darmsaft neutralisieren saure Lebensmittel Speisebrei, vom Magen, und es verhindert die Zerstörung von Trypsin unter dem Einfluß von Pepsin.

Sekretion von Darmschleimhaut während der Verdauung wird fortgesetzt, bis 8 Nein. Eines der Schlüsselenzyme der Darmsaft Peptidase, die Polypeptide und Peptone den Aminosäure aufgeteilt. Diese umfassen Enzyme Leucinaminopeptidase, отщепляющая NH₂-terminalen Aminosäurereste. So, in den Eingeweiden der Proteine ​​vollständig hydrolysiert zu freien Aminosäuren, was sind leicht absorbiert. Darmsaft enthält auch Nuklease, spaltende Nukleinsäure und Polynukleinsäuren:

• b-фруктофуранозидаза (Invertase, Saccharase), расщепляющая b-D-фруктофуранозиды, einschließlich Saccharose, Glucose und D-Fructose;
• b-галактозидаза (Laktase), spaltet Laktase zu Glukose und Galaktose;
• Darm Maltase, spaltet Maltose.

Darmsaft eine große Menge an Lipase enthält, und Enterokinase - Enzyme. Er wandelt inaktives Enzym der Bauchspeicheldrüse zu aktivem Trypsin Trypsinogen.

Von großer Bedeutung bei der Verdauung ist Schleim, der Teil des Darmsaftes. Auf den Oberflächen Enzyme adsorbiert, Es trägt zu deren Schleim Aktion. Verdau weiterhin im Dünndarm 4-5 Stunden. Während dieser Zeit alle Nährstoffe vollständig verdaut Darmsaft und die erhaltenen Hydrolyseprodukte werden langsam resorbiert. Zu einem geringen Teil in den Magen der Absorption erfolgt, wo Wasser absorbiert werden kann,, Alkohol, Glucose und Mineralsalzen.

An der Verbindungsstelle des Dünndarm zu dem Dick befindet mışeçnıy Zellstoff, die ständig in einem Zustand der moderate Kontraktion. Seine regelmäßige Entspannung fördert die Eingabe von Speisebrei in kleinen Portionen in den Dickdarm, wobei während der Bewegung der Lebensmittelmasse wird bei der Bildung der Kot gerührten. Das Geheimnis der Darmschleimhaut enthält Peptidase, Nukleasen, Amylase, b-фруктофуранозидаза (Saccharase) Maltase, b-галактозидаза (Laktase) und andere Enzyme.

Absorption von Nährstoffen im Colon in geringen Mengen auftritt, und in der unteren Darm fehlt fast vollständig. Der Blinddarm und aufsteigenden Teil des Colon transversum aufgesaugt 90 % Wasser.

Dekoriert normalen Kot Es hat einen neutralen oder leicht alkalischen Reaktions, Es enthält Stercobilin (gidroʙiliruʙin), erheblich veränderten Muskelfasern, Pflanzenfasern, Seife; mögliche Vorhandensein von Spurenmengen von Fettsäuren. Neutralfett fehlt. Außerdem, im Kot sind Skatol, Phenol, Indol, Leucin, koproeterin (Cholesterin), Purinbasen (Guanin, Adenin, et.), unlösliche Natriumsalz, Kalzium, Magnesium und Eisen-Phosphat-, Elemente und Darmschleimhaut (Epithel, Mucin) Bakterien und, die von E. coli und Enterokokken dominierten.

Fäkal

Fäkal am vorteilhaftesten nach einer vorbelegten Patientenstudie Diät durch. Die häufigsten sind Ernährung Schmidt und Pevzner.

Diet Schmidt: 11,5 Liter Milch, 2-3 Weich gekochte Eier, 125 Mr. schlecht gerösteten Hackfleisch, 200-250 G püriert kartofelynogo, schleimige Brühe (40 Herr Hafermehl), 100 g Weißbrot oder Cracker. 50 g Öl. Energiewert - 10467 kJ. Während der normalen Fermentationsrückständen schreiben nicht im Stuhl gefunden.

Diet Pevzner: 400 g Brot, auf sie 200 g schwarz; 250 g Fleisch, gebratene Stück; 100 g Öl, 40 g Zucker, Buchweizen und Reisbrei, Bratkartoffeln, Karotte, Salat, Sauerkraut, Kompott, Frische Äpfel. Energiewert - 13607 kJ.

Diet jeweils ausgewählt basierend auf dem Zustand des Verdauungssystems des Patienten und seiner üblichen Nahrung. Diät Pevsners eine größere Last auf das Verdauungssystem und hilft somit, die Fehlfunktion des Verdauungssystems zu identifizieren, auch ein geringes Maß. Diet Schmidt - Sparing, Es wird in Fällen verwendet,, Pevsner, wenn die Diät ist zu lästig. Gleichzeitig bieten den Patienten mit einer Diät Sonstige indifferent Farbstoff (Carbolite, karminrot) und beobachtete seinen Auftritt im Kot.

Sammeln Kot sollten in einem sauberen Behälter sein, wünschenswert, Glas, oder gewachst Tassen. Es ist inakzeptabel, Kot zur Analyse an Matchbox und Kartons senden, da dies von Fäkalien in dem Papier absorbiert die Flüssigkeit, und seine Konsistenz variieren kann. Entdecken Sie cal muss spätestens 8-12 Stunden nach seiner Freilassung sein, Da unter der Wirkung von Mikroorganismen und Enzymen in der es können Änderungen auftreten. Am besten ist es, um den Kot untersuchen, die daraus resultierende Selbststuhlgang, ohne Verunreinigungen (Urin, Bariumchlorid, Fett, Wasser-Einlauf und nach t. d.). Setzen Kot in einem Abzug oder gut belüfteten Raum, wo er für die Studie vorbereitet.

Kal makroskopisch, mikroskopisch, chemische und bakteriologische.