Pharmakodynamische Wechselwirkungen von Medikamenten
Pharmakodynamische Wechselwirkung wird als ein Arzneimittelwechselwirkung sein, in dem einer von ihnen kann die pharmakologische Wirkung zu modifizieren (als Haupt, und Neben) andere.
Pharmakodynamische Zusammenarbeit auf dem Gebiet der direkten Wirkung von Medikamenten. Die Grundlage für diese Art von Wechselwirkung sind auch biochemische und physiko-chemische Reaktionen, die auf einer Membran und subzellulären Spiegel im Organismus auftreten,, aber nicht untereinander Arzneimittel, und zwischen den Substanzen und funktionelle Zellsysteme.
Pharmakodynamik - einer der wichtigsten Bereiche der Pharmakologie, studierte Änderungen, im Organismus vorkommenden unter dem Einfluss von Drogen. Mit anderen Worten Pharmakodynamik Studien Lokalisierung, Mechanismus der Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten in den Körper und die pharmakologischen Wirkungen, aufgrund dieses Prozesses.
So, therapeutische Wirkung von Medikamenten in den Körper durch ihre Wechselwirkung mit Zellmembranen oder andere Strukturen vermittelt, mit bestimmten biochemischen Eigenschaften, die üblicherweise als Rezeptoren bezeichnet werden,, sowie andere spezielle zellulären und extrazellulären biologischen Substraten oder aufgrund von chemischen Wechselwirkungen mit endogenen Verbindungen (Antazida; Stoffe, Komplexe bilden - Chelate).
Direkte Wechselwirkung mit dem Substrat wird häufig durchgeführt, indem das Medikament mit spezifischen Rezeptoren durch, die jede Makromolekül oder funktionell wichtige Fragmente davon sein kann,. Zusätzlich zu spezifischen Rezeptoren emittieren sogenannte unspezifische Rezeptoren, wann Arzneimittelsubstanzen verknüpft die funktionelle Veränderungen verursachen keine.
Die meisten spezifische Rezeptorproteine bezieht sich auf Zell, oder in der Zellmembran lokalisiert (holinoretseptory, Insulinrezeptoren und andere.), oder im Zytoplasma (die Mehrheit der Steroidhormon-Rezeptoren). Es gibt spezifische Rezeptoren und unterschiedlicher chemischer Natur, z Atomnukleinsäure, denen mit Zytostatika aus Alkylierungsmitteln interagieren. Die aktiven Zentren der Acetylcholinesterase, Monoaminoxidase und andere Enzyme sind auch als spezifische Rezeptoren in Betracht. Insbesondere, H-cholinergen Rezeptoren in isolierten Skelettmuskel isolierten Form, und gründeten ihre detaillierte Struktur. Die Art der vielen spezifischen Rezeptoren nicht installiert, obwohl ihre Existenz von unterschiedlichen methodischen Techniken nachgewiesen.
Spezifische Rezeptoren eine spezifische Lokalisation. Zum Beispiel, M-cholinergen Rezeptoren in der postsynaptischen Membran der Zellen lokalisiert in der effektiven Fläche der Beendigung der cholinergen Fasern, Opioid-Rezeptoren im Zentralnervensystem-Neuronen der grauen Substanz.
Das Thema ist auch eine Studie über die Pharmakodynamik Arten der Wirkung von Arzneimitteln. Es gibt lokale, resorptive und Reflex, Haupt- und Neben, direkte und indirekte, Reversible und irreversible, selektive und nicht-selektive, therapeutischen und toxischen Wirkungen.
In Abhängigkeit von der funktionalen Rolle der Zell-Wechselwirkung von Substanzen kann lokal oder generalisiert. Angesichts der Ort der Anwendung und Aufnahme in das Blut oder unterscheiden lokalen resorptive Wirkung von Medikamenten. Wiederum resorptive Wirkung durch direkte oder indirekte Auswirkungen auf die Effektor sein. Zum Beispiel, Medikament kann Blutgefäße erweitern, auf der glatten Gefäßmuskulatur wirkt (direkte Aktion) oder auf die Kälterezeptoren wirkt (indirekte Wirkung). Reflex ist eine Option der indirekten. Sein Mechanismus der Wechselwirkung von Materie mit den sensorischen Nervenendigungen; Schwellendynamik relevant Reflexbögen zu Effektor-Organen übertragen. Also, zB, sind ärgerlich, Expektorantien und andere Substanzen.
Der Haupt (Haupt-) als die Wirkung von Substanzen bezeichnet, die für therapeutische Zwecke in jedem Fall verwendet wird, (in anderen Fällen kann es sein, eine Seiten). Aktion, hat keinen therapeutischen Wert im Einzelfall,, gerufenen Seite. Nebeneffekt, meistens, nachteilig für den Patienten.
Die meisten Medikamente wirken reversibel, aber möglicherweise irreversible Aktion, wie die Blockade der Acetylcholinesterase.
Arzneistoffe verändern verschiedene Körperfunktionen mit unterschiedlichem Grad der selektiven.
Wahl (selektiv) dem Einfluss von Drogen selten. Durch selektives gehören Medikamente, die bevorzugt beeinflussen einige Prozess im Körper, zB, selektiv ingibiruюt gären COG-2 und, Folglich, Entzündung zu unterdrücken (Meloxicam) oder spezifischen Rezeptorsystemen wechselwirken (zB, b1-Blocker - Acebutolol, блокатор ein1EIN-adrenoreceptorov - Tamsulosin; leykotrienovыh Antagonist D4-Rezeptor - Montelukast-Natrium und andere.). Das Wesen der es durch die Strukturen der biochemischen Eigenschaften der Rezeptoren bestimmt.
Die meisten Medikamente zeigt relative Selektivität. Zum Beispiel, Atropinsulfat hemmt die Wirkung von Acetylcholin auf die exokrine Drüsen und glatten Muskelzellen, aber es hat seine Wirkung auf die Skelettmuskulatur nicht ändern. Nicht absolute Spezifität von Arzneimitteln können durch ihre Fähigkeit, sich an die verschiedenen Strukturen der Rezeptoren reagieren erklärt, einschließlich nicht-spezifischen. Die Medikamente, Es hat keinen direkten Einfluss auf die gut definierte Rezeptoren (dynamische Zellstrukturen, die bestimmte biochemische Eigenschaften haben und unter kontinuierlicher Zellkontrolle), genannt unspezifische. Die Struktur solcher Stoffe nicht Pharmakophor Reste erscheinen, und deren größere Aktivität korreliert mit der Größe des Moleküls, Löslichkeit in unpolaren Lösungsmitteln usw.. d. Viele der nicht-spezifischen Wirkstoffen, Salzen von Schwermetallen z.B., hemmen die Funktion von jeder lebenden Zelle. Sie beziehen sich auf die Aktionsmittel obschekletochnogo (protoplazmatichyeskim unnamed).
Wirkung der Substanzen über ihren therapeutischen Dosen genannt giftig. Unerwünschte Wirkungen von Frauen während der Schwangerschaft Medikamente gegen den Fötus verwendet wird, als fetotoxische Effekte bezeichnet. Wenn eine solche Maßnahme führt zu angeborenen Fehlbildungen, seine als teratogen bezeichnet. Fetotoxische, einschließlich teratogene Wirkungen sind in der Regel als eine Manifestation der Nebenwirkungen von Medikamenten berücksichtigt.
Pharmakodynamik von Arzneimittel hängt von vielen Faktoren, insbesondere durch die Eigenschaften der Substanzen, ihre Dosierungen, der Zeitpunkt ihrer Bestellung, Kombination mit anderen Arzneimitteln, sowie die Eigenschaften des Organismus, zu denen diese Stoffe wirken.
Der wichtigste Faktor,, Bestimmung der Wirkung von Medikamenten, ist ihre chemische Struktur. Im allgemeinen Substanzen mit ähnlicher chemischer Struktur, die durch ähnliche Eigenschaften und Pharmakodynamik. Jedoch kann in einigen Fällen Pharmakodynamik von Substanzen mit sehr ähnlicher chemischer Struktur kann beträchtlich variieren. Beispiele sind signifikante Unterschiede in der Größenordnung zwischen Stereoisomeren pharmakologischen Wirkungen einiger Arzneimittel (Adrenalin, Noradrenalin, Propranolol und andere.). Einstellwerte für die Pharmakodynamik von Drogen können ihre physikalischen und physikalisch-chemische Eigenschaften: Löslichkeit in Wasser und Lipide, Flüchtigkeit, der Dissoziationsgrad, Reinheit usw..
Wirkungen von Pharmaka hängt weitgehend von der Konzentration oder Dosis. Im Allgemeinen wird die Dosis erhöht, und erhöht die Schwere der pharmakologischen Wirkungen von Arzneimitteln. In den meisten Fällen, wenn es registriert S-förmige Beziehung zwischen Dosis und Wirkung Größe; auch linear und hyperbolische Abhängigkeit. Beim Vergleichen der Aktivität von zwei Medikamenten vergleichen isoefficiency Dosis, in der Regel Dosen 50% Wirkung (MATERIAL50). Man glaubt, Eine Substanz, die so oft wie Wirkstoffs B, wie viele ED50 Eine weniger Substanz ED50 Verbindung B. Außerdem, zeichnen das Konzept der "Wirksamkeit" von Stoffen. Die Wirksamkeit wird durch die Größe der maximalen Wirkung des Medikaments beurteilt.
Pharmakodynamik von Drogen kann in wiederholten ihre Ernennung variieren. Also, kann Sucht nach Drogen zu entwickeln. Um die gleiche Wirkung zu erzielen, die Dosis zu erhöhen müssen. Während der wiederholten Verabreichung von Medikamenten, sie kann Drogenabhängigkeit entwickeln.
Die Pharmakodynamik von Drogen, sowie ihre Pharmakokinetik, können nach Geschlecht beeinflusst werden, Alter, funktionalen und pathologischen Bedingungen, und genetischen Eigenschaften des Organismus. Einige Substanzen eine therapeutische Wirkung nur hinsichtlich der Pathologie, wie Antipyretika, Antidepressiva usw.. Genetischen Merkmale (genetisch bedingte enzimopaty) erklären die Idiosynkrasie, t. es ist. ungewöhnliche Reaktionen auf bestimmte Medikamente. Ein Beispiel für eine Idiosynkrasie können signifikante Verlängerung der Wirkung von suxamethonium sein (Pseudocholinesterase-Mangel), Hämolyse bei der Verwendung von Primaquin (nedostatochnosty Glucose-6-fosfatdegidrogenazы) und etc.
Zusätzlich zu diesen Faktoren eng an die Pharmakodynamik pharmakokinetischen Eigenschaften von Drogen verbunden, t. es ist. ihre Verteilung, Ablagerung, die Art der Stoffwechsel und die Ausscheidung aus dem Körper.