Epilepsie bei Erwachsenen

Seizure Disorder-Erwachsener (Epilepsie-Erwachsener)

Beschreibung der Epilepsie bei Erwachsenen

Anfälle in Gegenwart bestimmter Arten von abnormalen elektrischen Aktivität im Gehirn vorkommen. Während der Beschlagnahme der Patient kann:

  • Bewusstsein verlieren;
  • Uhr-Raum (wie durch Artikel);
  • Anfälle (abnorme Muskelzuckungen);
  • Haben Verletzung Gefühle oder Emotionen.

Wenn Anfälle sehr häufig auftreten,, und sie können nicht mit der Krankheit oder andere Auslöser zugeordnet sind,, es wird angenommen, dass Patienten mit Epilepsie. Anfälle können auf dem Teil des Gehirns zu klassifizieren, diese sich bei, und die Arten der Symptome, verursacht durch. Einer der häufigsten Wege, – Beschlagnahme Einteilung in zwei Gruppen:

  • Primär generalisierten Epilepsie – sind nicht das Zentrum des Ursprungs konkrektnogo;
  • Teil- (Fokal) Epilepsie – Angriff beginnt in bestimmten Bereichen des Gehirns. Der auftritt, wenn beschädigten Nervenzellen in einem bestimmten Bereich einer der Hemisphären des Gehirns.

Ursachen der Epilepsie bei Erwachsenen

Anfälle verursachen Funktionsstörungen des Gehirns. Aber für viele Menschen die genaue Ursache der Anfälle oft unmöglich ist, zu etablieren. Einige bekannte Ursachen der Anfälle:

  • Neugeborene:
    • Angeborene Fehlbildungen des Gehirns (bei der Geburt);
    • Geburtsverletzungen, daß die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn zu begrenzen;
    • Stoffwechselstörungen;
    • Der Konsum von Drogen die Mutter;
    • Infektion;
  • Babies:
    • Fieberkrämpfe – durch das Vorhandensein eines Kinder Fieber verursacht;
    • Hirntumoren bei Kindern;
    • Infektion (Gehirnentzündung, Hirnabszess);
  • Kinder und Erwachsene:
    • Erbkrankheiten;
    • Genetische Ursachen;
    • Kopfverletzung – gemeinsame Sache sulorog (zB, Gehirnerschütterung, Schädelbruch, Blutungen innerhalb des Schädels, Anoxie durch die teilweise Ertrinken);
    • Infektion – zB, Gehirnentzündung, Hirnabszess;
    • Schlaganfall;
    • Encephaloma;
  • Alten:
    • Schlaganfall;
    • Trauma;
    • Encephaloma;
    • Degenerative Erkrankungen (zB, Alzheimer-Krankheit).

Risikofaktoren für Epilepsie bei Erwachsenen

Faktoren , das kann die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Krämpfen oder Epilepsie umfassen erhöhen:

  • Zurück Hirnverletzung – Epilepsie entwickelt sich meist innerhalb eines Jahres nach der Verletzung;
  • Zurück Gehirninfektion;
  • Anomalien der Blutgefäße des Gehirns;
  • Encephaloma;
  • Geschichte von Schlaganfällen;
  • Geschichte Febril′nyh convulsing;
  • Die Verwendung von bestimmten Medikamenten oder Drogenkonsum;
  • Stoppen Medikamente, Drogen oder Alkohol;
  • Drogenüberdosis;
  • Belastung durch Giftstoffe (wie Arsen, Blei oder Kohlenmonoxid);
  • Eine Familiengeschichte von Epilepsie;
  • Alzheimer-Krankheit;
  • Gestose während der Schwangerschaft;
  • Chemical Verletzungen (Reduktion oder überschüssiges Natrium- oder Glukose im Blut, niedriger Blutkalzium);
  • Leber- oder Nierenversagen;
  • Bluthochdruck, schwierig zu behandeln;
  • Chronische Krankheiten (zB, lupus, Polyarteriitis nodosa, Porphyrie, drepanocytemia, Morbus Whipple);
  • Syphilis;
  • Zystizerkose (Infektion, von Schweinebandwurm verursacht).

Wenn Sie bereits über Epilepsie, kann die Wahrscheinlichkeit eines Angriffs durch die folgenden Faktoren zu erhöhen:

  • Schlafmangel;
  • Alkohol;
  • Hormonelle Veränderungen (zB, während des Menstruationszyklus auftreten);
  • Stress;
  • Blinkende Lichter, insbesondere Blitzleuchten;
  • Die Verwendung von einigen Arzneimitteln;
  • Weiter empfängt Antiepileptika.

Die Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen

Es gibt viele Arten von Anfällen mit unterschiedlichen Symptomen, sowie:

  • Aura (ein Symptom der Epilepsie) – Es tritt in der frühen Angriff, Es kann ein Gefühl der ungewöhnliche Gerüche und Geräusche sind, visuelle Symptome oder Missempfindungen in den Magen;
  • Ändern der Größe der Pupillen;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • Wiederholte Zuckungen eines Schenkels;
  • Unkontrollierte Anfälle mit Muskelzuckungen am ganzen Körper;
  • Rieb sich die Hände;
  • Lippenschnalzen;
  • Shuffling Kleidung;
  • Ungewöhnliche Wahrnehmung von Geruch, Ton und Geschmack;
  • Verlust der Kontrolle über die Blase oder des Darms;
  • Postiktal′Nye Symptome – Schläfrigkeit , Veränderungen des mentalen Status und / oder Verwirrung; Es kann einige Minuten dauern, Stunden oder Tage;

Symptome von primär generalisierten Epilepsie umfassen:

  • Verlust des Bewusstseins, Muskelsteifheit, unkontrollierbares Zucken der Muskeln im ganzen Körper;
  • Abwesenheiten – kurzfristige Abschaltung des Bewusstseins, Blick nach vorne gerichtet, eine Person nicht mehr bewegt (beim Aushärten).

Die Symptome der partiellen Epilepsie schließen:

  • Komplexen partiellen Anfällen:
    • Kann Kontakt mit der Realität zu verlieren, abwesend gezielte Aktivität, es gibt eine Reihe von automatischen Gesten (zB, Lippenschnalzen, Händeringen oder schlurfen Kleidung);
    • Anfälle können in Form von kurzen Verwirrung oder Verlust der Aufmerksamkeit treten;
    • Der Patient kann ungewöhnliche Geräusche und Gerüche fühlen, gibt es visuelle Halluzinationen;
  • Einfache fokale Anfälle:
    • Es ist nicht mit dem Verlust von Kontakt mit der Realität oder Verlust des Bewusstseins;
    • Ungeprüfter können einige Teile des Körpers bewegen (zB, der Patient kann eine Hand oder einen Fuß schütteln);
    • Es kann ungewöhnliche Geruchswahrnehmung gehören, klingen, Geschmack, oder ungewöhnliche Emotionen.

Die Diagnose der Epilepsie bei Erwachsenen

Der Arzt wird über Ihre Symptome und medizinische Vorgeschichte fragen, und führen Sie eine körperliche Untersuchung. Kann Sein, Es erfordert eine zusätzliche Untersuchung durch einen Neurologen – Arzt, die bei Erkrankungen des Nervensystems und des Gehirns spezialisiert.

Tests können gehören:

  • Blutuntersuchungen – zu abnormen Werten verschiedener Substanzen im Blut zu finden;
  • Elektroenzephalogramm (EEG) – Test, dass spezielle Sensoren verwendet, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu bewerten;
  • Magnetresonanztomographie ( MRT) – Test, die Magnetwellen verwendet,, Bilder von Strukturen im Gehirn zu machen;
  • Die Computertomographie des Kopfes (CT) – Art der Röntgenprüfung, wobei der Computer verwendet wird, , Bilder von Strukturen im Inneren des Kopfes machen (in einigen Fällen verwendet);
  • Poyasnichnaya Punktion – Auswahl und Analyse der cerebrospinalen Flüssigkeit von dem unteren Rücken; Es kann bis zu einer Infektion oder Blutungen Suche zugeordnet werden;
  • Magnetenzephalographie (MEG) – Messung des Magnetfeldes des Gehirns;
  • Positronen-Emissions-Tomographie (HAUSTIER ) – Test, Diese zeigt die Aktivität von bestimmten Gehirnregionen;
  • Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT) – Test, die an Blutfluss im Gehirn zu untersuchen erlaubt.

Die Behandlung der Epilepsie bei Erwachsenen

Das Ziel der Behandlung ist Epilepsie:

  • Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Anfälle (Falls bekannt);
  • Verhinderung von Angriffen – Es kann mit Medikamenten durchgeführt werden, Geschäftstätigkeit, Spezielle Therapien;
  • Vermeidung von Faktoren, dass stimulieren das Auftreten einer Beschlagnahme.

Protivoэpilepticheskie Drogen

Es gibt viele Medikamente, die für die Behandlung von Epilepsie verwendet werden können,. Manche von ihnen:

  • Phenytoin;
  • Diazepam;
  • Lorazepam;
  • Carbamazepin;
  • Valproinsäure;
  • Levetiracetam;
  • Gabapentin;
  • Phenobarbital;
  • Ethosuximide;
  • Clonazepam;
  • Prymydon;
  • Okskarʙazepin;
  • Lamotrigin;
  • Topiramate;
  • Felʙamat;
  • Tiagaʙin;
  • Zonisamid;
  • Pregabalin;
  • Lacosamid;
  • ACTH (ACTH);
  • Vigaʙatrin (für den Einsatz bei Kleinkindern zugelassen).

Diese Präparate können allein oder in Kombination verabreicht werden,. Jedes dieser Medikamente können Nebenwirkungen. Bevor Sie dieses Medikament, fragen Sie Ihren Arzt.

Betrieb in der Behandlung von Epilepsie bei Erwachsenen

Wenn das Medikament nicht Linderung bringen, oder Nebenwirkungen von der Einnahme es zu streng, vielleicht, operiert werden müssen. Operation beinhaltet das Entfernen eines Hirnareals, , die als Ursache der Anfälle identifiziert wurde. Chirurgie ist bei Patienten mit genau lokalisierten Bereichen des Gehirns deutet, ist die Ursache für den Angriff.

Vagusnervstimulation (RLS) Epilepsie bei Erwachsenen

Es wird in der Brust spezielle Vorrichtung implantiert, Bereitstellen einer elektrischen Stimulation des Vagusnerv. Es ist nicht der Mechanismus seiner Wirkung klar, aber das Verfahren ist es irgendwie verhindert oder reduziert das Auftreten von Anfällen. Der Patient muss noch Medikamente nehmen, in der Regel kleinere Dosen als bisher.

Ketogene Diät (Die ketogene Diät)

Dies ist eine sehr strenge Diät mit hohem Fett und wenig Kohlenhydrate und Proteine. Diese Diät verursacht das chemische Gleichgewicht des Körpers, um einen Zustand, genannt Ketose, das reduziert die Häufigkeit von epileptischen Anfällen. Eine ketogene Diät wirksam für Kinder und weniger wirksam bei Erwachsenen.

Veränderungen in der körperlichen Aktivität bei Epilepsie

Wenn Sie an Epilepsie leiden, können Sie die folgenden Schritte, zu versuchen, die Wahrscheinlichkeit eines Angriffs zu reduzieren:

  • Schlaf gut;
  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum. Alkohol kann die Wahrscheinlichkeit von Angriffen erhöhen;
  • Hyperventilation vermeiden;
  • Vermeiden Sie Orte mit einem blinkenden Licht oder die Anwesenheit von Blitzen;
  • Tragen Sie ein medizinisches Armband. So, wenn Sie einen Angriff zu starten, Leute um Sie werden verstehen,, was geschieht, und in der Lage, geeignete Schritte zu unternehmen;
  • Halten Sie ein Protokoll von Angriffen, die Rekord Empfindungen, bei einem Anfall, die auftreten. Dies wird helfen, die möglichen Ursachen und Behandlung von Epilepsie zu bestimmen;
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente, wie von Ihrem Arzt.

Prävention von Epilepsie bei Erwachsenen

Zwar gibt es keine Möglichkeit, irgendeine Art von Epilepsie zu verhindern. Sie können Schritte, um Verletzungen des Gehirns zu verhindern, das kann zu Anfällen führen:

  • Tragen Sie immer einen Helm beim Fahrradfahren, Roller Skates, Skateboard oder Roller;
  • Tragen Sie schützende Kopfbedeckung, Wenn sie in Kontakt Sport engagiert;
  • Tauchen Sie ein in das Wasser auf sichere Tiefen;
  • Im Auto, tragen Sie immer einen Sicherheitsgurt;
  • Vermeiden Sie den Einsatz von Medikamenten;
  • Wenn Ihr Kind hat eine hohe Temperatur, sofort ärztlichen Rat einholen;
  • Holen Sie sich regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge. Wenn Sie hohen Blutdruck während der Schwangerschaft, beginnen früh Behandlung;
  • Wenn Sie eine chronische Krankheit haben, kümmern sich um ihre angemessene Behandlung.

Wenn Sie von sehr schweren Epilepsie, Einige mögen notwendigen Schritte, um schwere Verletzungen zu vermeiden:

  • Abhängig von Ihrem Zustand, sollten Fahr vermeiden;
  • Sie können nicht schwimmen oder baden allein;
  • Auf einer Leiter oder Vorsprünge nicht verwenden;
  • Vermeiden aktiven Sport.

Wenn Sie wurden mit Epilepsie diagnostiziert, Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

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