Dinoproston

Wenn ATH:
G02AD02

Eigenschaft.

Das weiße, kristalline Pulver. Löslich in Alkohol, in alkoholischen Lösungen, es ist in Wasser löslich.

Pharmakologische Wirkung.
Uterotoniziruyuschee.

Anwendung.

Stimulation Geburt am Termin, Geburtseinleitung am Termin oder kurzfristig, Induktion bei Fetaltod Ausweisung, medizinische Abtreibung, Abtreibungsversuch, Molenschwangerschaft.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit; der Termin für die Einleitung der Geburt am Termin eine Geschichte von Informationen über Kaiserschnitt oder großen Operationen am Uterus, schwierig und / oder traumatischen Geburt, pelvioperitonit, 6 oder mehr Vollzeit-Schwangerschaften; hohen Grad an Ungleichgewicht zwischen dem Becken und dem fetalen Kopfes; vor der fetal distress, abnorme Lage des Fötus. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, Infektionen der unteren Genitaltrakt, Blutungen aus dem Genitaltrakt eines nicht näher bezeichneten Art in der Schwangerschaft, zeigte die fetale Blase. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, wenn nicht eine angemessene vorherige Therapie durchgeführt, cervicitis oder Infektionen der Vagina (kontraindiziert ekstraamnioticheskoe Verwaltung).

Einschränkungen.

Bronchialasthma, Glaukom, Bluthochdruck, Kreislauf-Erkrankungen, Epilepsie, Lebererkrankungen und Nierenfunktion.

Nebeneffekte.

Erhöhte Uterustonus, tetanische Kontraktion; Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Gewebereizung, Erythem an der Stelle auf / in der, Gezeiten, Tremor, Temperaturanstieg, Leukozytose; у плода — нарушения сердечного ритма, asfiksija.

Zusammenarbeit.

Es verstärkt die Wirkung von Oxytocin.

Überdosis.

Symptome: eine signifikante Zunahme und häufigere Wehen.

Behandlung: in / mit der Einführung von ß-Agonisten; при неэффективности — быстрое родоразрешение.

In Überdosierung Gel: sollte das Medikament aus der Vagina entfernt werden, Anordnen des Patienten in einer Liegeposition auf ihrer Seite; zeigt die Verwendung von Sauerstoff.

Dosierung und Verabreichung.

Für Geburtseinleitung am Termin Dosis entsprechend der Empfindlichkeit des Patienten ausgewählt und zu möglichst niedrigen Niveau gehalten, eine ausreichende Reaktion der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses normale progressive.

Внутрь в первой дозе 0,5 mg, в последующем — 0,5 мг каждый час. Wenn Uterusaktivität ist nicht ausreichend, erhöhen Sie die Dosis auf 1 mg / h, während die Aktivität der Gebärmutter nicht erhöht. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 mg / h. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 mg / h. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 ug / ml. Die initiale Infusionsrate, die während des ersten aufrechterhalten wurde 30 m, ist 0,25 mcg / min. Wenn der gewünschte Effekt erzielt wird, то скорость введения увеличивается до 0,5 mcg / min. In manchen Fällen erlauben eine allmähliche Zunahme in der Rate der Einführung in das 1 oder 2 mcg / min. Im Fall von Uterus Hypertonus oder fötale Belastung Infusions aufhören, den Zustand des Patienten als auch den Fötus zu normalisieren, dann kann die Infusion mit einer Geschwindigkeit wieder aufgenommen werden, Komponente 50% von der letzten, und dann schrittweise Erhöhung der Geschwindigkeit.

Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 mg. Das Gel wird in das hintere Scheidengewölbe spritzt. Ggf. nach 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).

Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 mcg / min, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 Nein. Не следует превышать скорость инфузии 4 mcg / min.

Für medizinische Abtreibung, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 ug / ml. Die empfohlene Anfangsgeschwindigkeit der Einleitung zum ersten 30 min - 2,5 mcg / min; Wenn der gewünschte Effekt erreicht werden kann, темп введения повышают до 5 mcg / min. Wann, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 mcg / min. Wenn Sie Nebenwirkungen reduziert 50% die Infusionsrate oder stoppen.

Vorsichtsmaßnahmen.

Nicht empfehlenswert lang (Mehr 2 Tage) Anwendung.

Vorsichts.

Используют растворы с концентрацией 1,5 ug / ml, 5 ug / ml. Lösungen für die I / O-Anwendung kann nicht mehr als einen Tag gelagert werden. Vor der Anwendung für die Einleitung der Geburt sollte sorgfältig geprüft werden Übereinstimmung mit der Größe des Beckens und des fetalen Kopfes; während der Geburt sollten sorgfältig auf Uterusaktivität beobachtet werden, Über den Prozess der Reifung und zervikale Dilatation, Fötus. Mit einer Geschichte oder hypertone Uterus tetanische Kontraktionen des Uterus und steuern den Aktivitätsstatus des Feten während der Dauer der Geburtseinleitung. Wenn der Patient vysokotonichnye Reduktion beibehalten, sollte die Möglichkeit Uterusruptur betrachten.