DILASIDOM

Aktivmaterial: Molsidomin
Wenn ATH: C01DX12
CCF: Periphere Vasodilatatoren. Antianginöse Drogen
ICD-10-Codes (Zeugnis): i20, I50.0
Wenn CSF: 01.06.01.02
Hersteller: WARSCHAU PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A.. (Polen)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Laktose, Magnesiumstearat, Saccharose, Farbe Orange, Kollidon 25.

15 PC. – Blasen (2) – packt Pappe.
30 PC. – Blasen (1) – packt Pappe.

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Laktose, Magnesiumstearat, Saccharose, rot lackiert, Kollidon 25.

15 PC. – Blasen (2) – packt Pappe.
30 PC. – Blasen (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Antianginöse Medikament aus der Gruppe Sydnonimin. Wirkung des Medikaments wird durch Ausbilden im Stoffwechsel von Stickoxid Molsidomin realisiert (NEIN), was regt die lösliche Guanylatcyclase. Als Ergebnis gibt es eine Akkumulation von cGMP, der entspannt die glatte Muskulatur Wände der Blutgefäße. Entspannung der glatten Muskulatur Ursachen, insbesondere, die Erhöhung der Kapazität der Venen, dadurch venösen Rück reduzieren, das reduziert sowohl ventrikuläre Füllungsdruck. Es, wiederum, Verringerung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs und verbessert die hämodynamischen Bedingungen in der Herz-Kreislauf in der subendocardial Schicht. Erweiterung der Arterien verursacht eine Verringerung des systemischen Gefäßwiderstand, was zu einer sofortigen Verringerung des Herzens und den intraventrikulären Druck zu reduzieren. Außerdem, Dilasidom lindert Spasmen der Koronararterien.

Wirkungseintritt wird durch Dilasidoma manifestiert 20 min nach oraler Verabreichung, wenn sublingual – durch 5-10 m, und die Dauer der Wirkung beträgt ungefähr 6 Nein.

Anders als Nitrate bewirkt Toleranzentwicklung mit einer Abnahme der Wirksamkeit bei längerer Therapie.

Pharmakokinetik

Resorption und Verteilung

Nach oraler Verabreichung wird Molsidomin nahezu vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Bioverfügbarkeit 60-70%. C_max erreicht durch 1 h und 4.4 ug / ml. Bei Verabreichung nach einer Mahlzeit verlangsamt Absorption, aber nicht reduziert. So C_max in das Blut ist auf 30-60 Minuten später, als im nüchternen. Die minimale wirksame Konzentration im Blutplasma ist Molsidomin 3-5 ng / ml.

Molsidomin fast an Plasmaproteine ​​gebunden. Nicht im Körper ansammelt (incl. in Patienten mit Niereninsuffizienz).

Stoffwechsel

Molsidomin biotransformiert in der Leber zum aktiven Metaboliten SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), aus denen sie durch nicht-enzymatische instabile Verbindung SIN-1A ausgebildet ist (N-Morpholino-N-aminosynthonitril), Freisetzung von NO eine pharmakologisch inaktive Verbindung SIN-1C zu bilden. Der Metabolismus und anderen Verbindungen gebildet wird.

Abzug

T_1/2 ist 0.85-2.35 Nein. Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden (90%), 9% – durch den Darm.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

In schwerer Leberinsuffizienz (erhöhen die Probe bromsulfaleinovoy 20-50%) gekennzeichnet Verlangsamung Clearance und Erhöhung der Konzentration an Molsidomin im Plasma.

Zeugnis

- Chronische Herzinsuffizienz (in Kombination mit Herzglykosiden und / oder Diuretika);

- Prävention von Angina-Angriffe.

Dosierungsschema

Das Medikament wird oral der Mahlzeit verabreicht, unabhängig. Die Tabletten sollten ganz geschluckt werden, ohne zu kauen, viel zu trinken.

Bis Schlaganfälle zu verhindern Dilasidom ernennen 1-4 mg 2-3 Zeiten / Tag.

Bis Linderung von Angina-Angriffe – sublingual 1-2 mg.

Nebeneffekt

Herz-Kreislauf-System: zu Beginn der Therapie – Kopfschmerzen (stoppt während der Therapie); Blutdrucksenkung, Zusammenbruch (mit anfänglich erhöhten Blutdrucks ernsteren, als der Basisstandard und reduziert den Blutdruck).

CNS: Schwindel, Verlangsamung der geistigen und motorischen Reaktionen (meistens, zu Beginn der Behandlung).

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Bronchospasmus.

Gegenanzeigen

- Kardiogener Schock;

- Schwere Hypotonie (systolischen BP unten 100 mmHg.);

- Glaukom (insbesondere Schließung);

- Kreislaufkollaps;

- Niederdruck-Füllung des linken Ventrikels;

- I Trimester der Schwangerschaft;

- Stillzeit (Stillen);

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff.

Schwangerschaft und Stillzeit

Anwendung Dilasidoma in der ich Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Bedarf Dilasidoma Laktation sollten die Frage der Beendigung des Stillens entscheiden.

Vorsichts

Mit Vorsicht bei Patienten mit Myokardinfarkt (in Akutstadium – nur unter ärztlicher Aufsicht und Monitoring-Funktionen des Herz-Kreislauf-System).

Mit Vorsicht und unter der Kontrolle von BP ernannt die erste Dosis.

Ältere Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion und Blutdruckabfall erfordert Korrekturmodus.

Während der Behandlung sollten Alkohol vermeiden.

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Während der Behandlung (vor allem in der Behandlung früh) sollte vom Führen von Fahrzeugen und Beruf potenziell gefährliche Tätigkeiten zu unterlassen, erfordern erhöhte Aufmerksamkeit und psychomotorische Geschwindigkeit Reaktionen.

Überdosis

Symptome: Starke Kopfschmerzen, eine scharfe Abnahme des Blutdrucks, Tachykardie.

Behandlung: falls erforderlich, symptomatische Therapie.

Drug Interactions

In einer Anwendung mit gefäßerweiternde Dilasidoma, Antihypertonika und Ethanol erhöhte die Schwere der blutdrucksenkende Wirkung.

In einer Anwendung mit Acetylsalicylsäure Dilasidoma intensiviert gerinnungshemmende Wirkung.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Liste B. Das Medikament sollte in einem trockenen gespeichert werden, von Licht bei einer Temperatur von 15 ° bis 25 ° C geschützt und für Kinder. Haltbarkeit – 3 Jahr.