Didanosin

Wenn ATH:
J05AF02

Eigenschaft.

Das weiße, kristalline Pulver. In Wasser löslich (beim 25 И pH ° C 6 Löslichkeit 27,3 mg / ml). Unstable in saurem Medium (bei einem pH von weniger 3 und Temperatur 37 ° C 10% die Droge zerfällt auf weniger als Hypoxanthin, als 2 m).

Pharmakologische Wirkung.
Antivirale, Hemmung der HIV-Reverse-Transkriptase.

Anwendung.

HIV-Infektion bei Erwachsenen, Langzeit-AZT, Unverträglichkeit gegenüber Zidovudin oder Symptome der klinische und immunologische Ausfall auf dem Hintergrund seiner Ernennung bei Erwachsenen und Kindern (Senior 8 Monate).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Widerstand, Alkoholismus, hypertriglyceridemia, Pankreatitis, incl. Geschichte (kann eine akute Pankreatitis zu entwickeln, manchmal mit fatalen Folgen), Gicht (erhöht die Konzentration der Harnsäure im Blut,), Staaten, erfordern Beschränkung der Natrium im Körper: Herzfehler, Leberzirrhose oder schweren Leberfunktionsstörungen, periphere Ödeme und / oder Staus im Lungenkreislauf, gipernatriemiya, Bluthochdruck, Nierenversagen, Schwangerschaftstoxikose, Phenylketonurie (Kautable dispergierbare Tabletten und enthalten 45 bis 67,4 mg Phenylalanin).

Einschränkungen.

Verletzung der Leber und Nieren (Cl weniger als Kreatinin 60 ml / min), tk. kumulative Wirkung möglich ist und die Entwicklung von toxischen Effekten, periphere Neuropathie.

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert, Blutvergiftung.

Nebeneffekte.

Dyspepsie (Magenschmerzen, Übelkeit, Durchfall), akute Pankreatitis (Bauchschmerzen, Übelkeit, anacatharsis), Hepatitis (Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Gelbe Färbung der Haut und der Sklera), periphere Neuropathie (Stech, Verbrennung, Schmerzen und Taubheit in den unteren Extremitäten), Alarm, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Anfälle, Depigmentierung der Netzhaut (Nur Kinder), Anämie, Granulozytopenie, Leukopenie, Thrombozytopenie (eine Zunahme von Blutungen, Hämorrhagische Hautausschlag), allergische Reaktionen (Fieber und Schwitzen, Hautausschlag und Jucken).

Zusammenarbeit.

Alkohol, Asparaginase, Azathioprin, Valproinsäure und seine Derivate, metildofa, Sulfonamide Derivate, Thiazid-Diuretika und Furosemid, tetracikliny, Östrogene und andere Drogen pankreotoksichnye das Risiko einer Pankreatitis erhöhen, Chloramphenicol (levomicetin), Ethambutol, Ethionamid, gidralazin, Isoniazid, Lithiumsalz, Metronidazol, Phenytoin, Vincristin - periphere Neuropathie. Als Ergebnis der Erhöhung des pH reduziert die Aufnahme von Stoffen, das für die Absorption der sauren Umgebung benötigt wird (Dapson, Ketoconazol, Itraconazol und andere.). Magnesium- und Aluminiumsalze Puffersystem Drogen Didanosin-Chelat-Verbindung mit Fluorchinolonen, Tetracycline, die ihre Absorption drastisch.

Überdosis.

Symptome: Pankreatitis, periphere Neuropathie, Durchfall, Hyperurikämie, Leberfunktionsstörungen.

Behandlung: symptomatisch (Es gibt kein spezifisches Antidot). Hämodialyse gibt wenig Wirkung (für 4 h in Serumkonzentration abnimmt nur 20%).

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, Fasten. Jeder Erwachsene 12 Nein: Körpergewicht bis 60 kg - 167 mg Pulver oder 125 mg pro Tablette, 60-74 kg - 250 mg Pulver oder 200 mg pro Tablette, über 75 kg - 375 mg Pulver oder 300 mg pro Tablette.

Babies (Senior 8 Monate): Dosis Zählen Arzt Körperoberfläche, in der Regel - 25-100 mg alle 8 bis 12 Stunden.

Patienten anuriei (Dialyse) gebraucht 1/4 tägliche Gesamtdosis 1 einmal am Tag.

Vorsichtsmaßnahmen.

Ftorkhinolony, tetracikliny, Dapson, Ketoconazol, Itraconazol ernannt 2 Stunden vor oder nach 2 h dann Didanosin.