Dicikloverin
Wenn ATH:
A03AA07
Eigenschaft.
Ditsikloverina Hydrochlorid - ein weißes kristallines Pulver, praktisch geruchlos, bitterer Geschmack. In Wasser löslich, leicht löslich in Ethanol, xloroforme, sehr in Äther schwer löslich. Molekulargewicht - 345,96.
Pharmakologische Wirkung.
Holinoliticheskoe, myotroper, krampflösend.
Anwendung.
Was (E., Leber et al.).
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, obstruktiven Erkrankungen des Verdauungstraktes, Leber- und Harnwege, schwerer Colitis ulcerosa (wenn sie in hohen Dosen verwendet werden kann Darmperistaltik vermindern, bis zur Entwicklung der paralytischen Ileus; Verwendung kann zur Entstehung oder Verschlimmerung des schweren Komplikationen wie toxisches Megacolon beitragen), Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Reflux-Ösophagitis, instabilen Zustand des kardiovaskulären Systems bei akuten Blutungen, Glaukom, Myasthenia gravis, Kindheit (bis 6 Monate).
Einschränkungen.
Vegetativnaya Neuropathie, Leber und Nieren (Reduktion der Ausscheidung über die Nieren können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen), Tachykardie, incl. Schilddrüsenüberfunktion (erhöhen), Bluthochdruck (erhöhen), Herzkrankheit (incl. CHD, kongestiver Herzinsuffizienz, Integumente), Hiatushernie, Prostatahypertrophie.
Schwangerschaft und Stillzeit.
Während der Schwangerschaft ist nur bei Bedarf Einsatz möglich. Es liegen keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien am Menschen wurden nicht gehalten. In Reproduktionsstudien an Ratten und Kaninchen, Empfangen ditsikloverina Hydrochlorid Dosierung, bis 33 mal größer als die MRDC (160 mg / Tag oder 3 mg / kg), zeigte keine Wirkung auf die Fruchtbarkeit oder unerwünschte Auswirkungen auf den Fötus.
Während der Stillzeit kontraindiziert (Er berichtet, dass, dass ditsikloverina Hydrochlorid wird in die Muttermilch ausgeschieden wird; kann Atemnotsyndrom bei Kindern zu entwickeln, gestillt).
Nebeneffekte.
Trockener Mund, Schwindel, verschwommene Sicht, Übelkeit, Schläfrigkeit, Schwäche, Nervosität, Verstopfung, Ageusie, Anorexie, erhöhter Augeninnendruck, Tachykardie, vermindertes Schwitzen, allergische Reaktionen.
Zusammenarbeit.
Effects ditsikloverina, incl. Seite, können Arzneimittel mit anticholinerger Wirkung zu verbessern: Amantadin, Klasse-I-Antiarrhythmika (zB Quinidin), Antihistaminika, Antipsychotika (zB Phenothiazine), Benzodiazepine, MAO-Hemmer, narkotische Analgetika, Nitrate und Nitrite, Sympathomimetika, trizyklische Antidepressiva. Anticholinergika setzt die Wirkung von Antiglaukommittel. In Gegenwart von erhöhtem Augeninnendruck kann Anticholinergika gefährlich sein, während die Verwendung von Corticosteroiden. Anticholinergika können bei der Absorption von Digoxin im Gastrointestinaltrakt und der daraus resultierenden Erhöhung der Konzentration von Digoxin in Serum interferieren. Anticholinergika können die Wirkung von Substanzen entgegenzuwirken, dass die motorische Aktivität des Verdauungstraktes zu ändern (Metoclopramid). Antazida können die Absorption von Anticholinergika beeinflussen, so vermeiden, ihre gemeinsame Anwendung. Hemmung der Anticholinergika Sekretion von Salzsäure wirkt der Wirkstoff, verwendet werden, um Achlorhydrie oder Magensaft Test behandeln.
Überdosis.
Symptome: Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, verlängerte Sehstörungen, erweiterte Pupillen, Fieber, xerosis, Schwindel, trockener Mund, Schwierigkeit Gewichtsmanagement, CNS Anregungs. Vielleicht kurarepodobnoe Wirkung (dh. neuromuskulären Blockade, was zu Muskelschwäche und, vielleicht, Paralischen).
Behandlung: Induktion von Erbrechen, Magenspülung, Aktivkohle. Zur Linderung von Erregung - Medikamente mit sedierende Wirkung (Kurzstrecken Barbiturate, Benzodiazepine). Wo angegeben, als Gegenmittel kann entsprechende cholinergen Mittels verwendet werden.
Dosierung und Verabreichung.
/ M, 20 mg-Dosis; gegebenenfalls nach 4-6 Stunden wiederholt verabreicht.
Vorsichtsmaßnahmen.
Vorsichtig zu hohen Umgebungstemperaturen ernannt (durch verminderte Schwitzen und Hyperthermie erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hitzschlag). Es sollte nicht vergessen werden, dass Durchfall kann ein frühes Symptom der unvollständigen Darmverschluss sein, insbesondere bei Patienten mit iliostoma oder kolonostomoy. In diesen Fällen wird eine Behandlung ditsikloverina Hydrochlorid gezeigt und, vielleicht, Es wäre gefährlich,.
Im Zusammenhang mit der möglichen Entstehung von Schläfrigkeit und Sehstörungen, ditsikloverina Hydrochlorid in der Behandlung sollten darauf achten, nicht in Gefahr, wenn Aktivität sein, erfordern eine schnelle geistige und motorische Reaktionen, incl. beim Fahren. Es wurde berichtet,, dass Patienten mit Überempfindlichkeit Anticholinergika können Psychosen verursachen. Wirkungen auf das ZNS manifestiert in der Entwicklung von Symptomen, wie Verwirrung, Desorientierung, Kurzzeitgedächtnisverlust, Halluzinationen, Dysarthrie, Ataxia, Koma, Euphorie, Verringerung der Angst, Schwäche, Schlaflosigkeit, Agitation und Manierismen, unangemessen emotionalen Reaktionen. Diese Symptome sind in der Regel innerhalb von 12-24 Stunden nach dem Absetzen ditsikloverina Hydrochlorid reduziert.
Vor der Anwendung ditsikloverina Hydrochlorid zu klären, ob der Patient Tachykardie, tk. ditsikloverina Hydrochlorid kann Herzfrequenz erhöhen.