Цianokoʙalamin

Wenn ATH:
B03BA01

Eigenschaft.

Vitamin B₁₂. Der kristalline hygroskopisches Pulver dunkelrot, ohne Geruch. Es ist in Wasser löslich, Lösungen sind rot (oder rosa) Farbe. Lang Autoklavieren, oxidierende oder reduzierende Substanzen (Vitamin C), Salzen von Schwermetallen tragen zur Inaktivierung; Es wird schnell von der Mikroflora abgebaut, daher Lösungen sollten unter keimfreien Bedingungen gelagert werden.

Pharmakologische Wirkung.
Hämatopoetische, erythropoietic, antianemic, Stoffwechsel-.

Anwendung.

Chronischer Anämie, mit einem Mangel an Vitamin B fortfahren₁₂ (Addison-Beermer, Verdauungs makrozytären), in der komplexen Therapie von Anämie - Eisenmangel, posthemorrhagic, aplastische, von Giftstoffen und Drogen verursacht, Myelose, traumatische Verletzungen und Entzündung der peripheren Nerven (Wunde, radikulonevrit, Neuritis, Neuralgie, kauzalgija, Phantomschmerzen), Amyotrophe Lateralsklerose, Enzephalomyelitis, Multiple Sklerose, diabetischer Neuropathie, Zerebralparese, angeborene Akromikrie, Hautkrankheiten (Psoriasis, Photodermatosen, Dermatitis Herpetiformis, Neurodermitis), traumatischen Verletzungen von Knochen und Zustand nach Operationen des Bewegungsapparates durch Verlangsamung Knochenkonsolidierung, akuter und chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, Strahlenkrankheit. Zu prophylaktischen Zwecken – bei der Verschreibung von Biguaniden, p-Aminosalicylsäure, hohe Dosen von Vitamin C., in der Pathologie des Magen-und Darm, verhindert die normale Absorption von Vitamin (Resektion des Magens, Dünndarm, Morbus Crohn, Zöliakie, Anguss).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Hyperkoagulation (incl. akute Thrombose), Erythrämie, эritrotsitoz.

Einschränkungen.

Mit Sorgfalt und in kleineren Dosen verabreicht Angina, benigne und maligne Tumoren (gelten nur in den Fällen, begleitet von megaloblastischer Anämie und Mangel an Vitamin B₁₂).

Nebeneffekte.

Kopfschmerzen, Schwindel, Erregung, precordialgia, Tachykardie, allergische Reaktionen (Nesselsucht).

Zusammenarbeit.

Pharmazeutisch (in derselben Spritze) mit Lösungen von Vitaminen inkompatibel, B₁ und B₆ (Kobaltionen trägt zur Zerstörung anderer Vitamine). Es erhöht die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen, von Vitamin B verursacht₁.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, n / A, / M, I / O und intralyumbalno. Bei Addison-Biermer-Anämie: 100–200 µg jeden zweiten Tag; bei Addison-Birmer-Anämie mit Symptomen einer funikulären Myelose und bei makrozytärer Anämie mit Störungen des Nervensystems – gem 500 mcg oder mehr pro Injektion (in der ersten Woche - täglich, und dann - mit Abständen zwischen den Verabreichungen von bis zu 5-7 Tagen). Gleichzeitig verschreiben Folsäure. Während der Remissionsphase ohne Symptome einer funikulären Myelose wird es zur Erhaltungstherapie gemäß verabreicht 100 g 2 einmal im Monat, und bei neurologischen Phänomenen - 200–400 µg 2–4 mal im Monat. Bei Eisenmangel und posthämorrhagischer Anämie – 30–100 µg 2–3 Mal pro Woche. Wenn aplastische Anämie (insbesondere bei Kindern) - Von 100 mcg, bis eine klinische und hämatologische Besserung eintritt. Bei ernährungsbedingter Anämie bei Kindern im frühen Alter und bei Frühgeborenen – gem 30 mcg pro Tag für 15 Tage; in ZNS-Erkrankungen und neurologischen Erkrankungen mit Schmerzen in steigenden Dosierungen verabreicht 200 bis 500 mcg pro Injektion, und wenn sich der Zustand verbessert - um 100 Mikrogramm pro Tag; natürlich - zu 2 Sonne; bei traumatischen Läsionen peripherer Nerven – 200–400 µg jeden zweiten Tag für 40–45 Tage. Bei Hepatitis und Leberzirrhose – 30–60 μg pro Tag oder 100 mcg jeden zweiten Tag für 25–40 Tage; Muskeldystrophie bei Kindern, Down-Krankheit und Zerebralparese – 15–30 µg jeden zweiten Tag; bei Sprue, Strahlenkrankheit, Bei diabetischer Neuropathie werden 20–30 Tage lang täglich 60–100 µg verschrieben. Wenn Standseil Myelose, Bokova amiotrofičeskom Sklerose, Bei Multipler Sklerose werden manchmal 15–30 µg in den Wirbelkanal injiziert (schrittweise Erhöhung der Dosis von 200-250 mg).

Vorsichtsmaßnahmen.

Während der Behandlung sollten regelmäßig den Blutbild und Gerinnungs überwachen.