Цianokoʙalamin

Wenn ATH:
B03BA01

Eigenschaft.

Vitamin B₁₂. Der kristalline hygroskopisches Pulver dunkelrot, ohne Geruch. Es ist in Wasser löslich, Lösungen sind rot (oder rosa) Farbe. Lang Autoklavieren, oxidierende oder reduzierende Substanzen (Vitamin C), Salzen von Schwermetallen tragen zur Inaktivierung; Es wird schnell von der Mikroflora abgebaut, daher Lösungen sollten unter keimfreien Bedingungen gelagert werden.

Pharmakologische Wirkung.
Hämatopoetische, erythropoietic, antianemic, Stoffwechsel-.

Anwendung.

Chronischer Anämie, mit einem Mangel an Vitamin B fortfahren₁₂ (Аддисона — Бирмера, Verdauungs makrozytären), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, posthemorrhagic, aplastische, von Giftstoffen und Drogen verursacht, Myelose, traumatische Verletzungen und Entzündung der peripheren Nerven (Wunde, radikulonevrit, Neuritis, Neuralgie, kauzalgija, Phantomschmerzen), Amyotrophe Lateralsklerose, Enzephalomyelitis, Multiple Sklerose, diabetischer Neuropathie, Zerebralparese, angeborene Akromikrie, Hautkrankheiten (Psoriasis, Photodermatosen, Dermatitis Herpetiformis, Neurodermitis), traumatischen Verletzungen von Knochen und Zustand nach Operationen des Bewegungsapparates durch Verlangsamung Knochenkonsolidierung, akuter und chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, Strahlenkrankheit. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, p-Aminosalicylsäure, hohe Dosen von Vitamin C., in der Pathologie des Magen-und Darm, verhindert die normale Absorption von Vitamin (Resektion des Magens, Dünndarm, Morbus Crohn, Zöliakie, Anguss).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Hyperkoagulation (incl. akute Thrombose), Erythrämie, эritrotsitoz.

Einschränkungen.

Mit Sorgfalt und in kleineren Dosen verabreicht Angina, benigne und maligne Tumoren (gelten nur in den Fällen, begleitet von megaloblastischer Anämie und Mangel an Vitamin B₁₂).

Nebeneffekte.

Kopfschmerzen, Schwindel, Erregung, precordialgia, Tachykardie, allergische Reaktionen (Nesselsucht).

Zusammenarbeit.

Pharmazeutisch (in derselben Spritze) mit Lösungen von Vitaminen inkompatibel, B₁ и B₆ (Kobaltionen trägt zur Zerstörung anderer Vitamine). Es erhöht die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen, von Vitamin B verursacht₁.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, n / A, / M, I / O und intralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Gleichzeitig verschreiben Folsäure. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 g 2 einmal im Monat, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. Wenn aplastische Anämie (insbesondere bei Kindern) - Von 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 Tage; in ZNS-Erkrankungen und neurologischen Erkrankungen mit Schmerzen in steigenden Dosierungen verabreicht 200 bis 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 Mikrogramm pro Tag; курс — до 2 Sonne; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; Muskeldystrophie bei Kindern, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; bei Sprue, Strahlenkrankheit, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. Wenn Standseil Myelose, Bokova amiotrofičeskom Sklerose, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (schrittweise Erhöhung der Dosis von 200-250 mg).

Vorsichtsmaßnahmen.

Während der Behandlung sollten regelmäßig den Blutbild und Gerinnungs überwachen.