Biliäre Zirrhose – Was ist das, Symptome, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung der Krankheit Gallenzirrhose
Biliäre Zirrhose – Was ist diese Krankheit? Biliäre Zirrhose ist schwer chronisch fortschreitenden Lebererkrankung, durch den schrittweisen Ersatz von normalen Lebergewebe Narbe (faserige) Tuch. Die Prävalenz der Krankheit ist über 45 Unfälle 1 Million Einwohner. Häufiger Biliarnym Zirrhose betrifft Frauen älter als 40 Jahre. Häufig ist diese Pathologie die familiengeführte Natur.
Biliäre Zirrhose: Die Ursache des
Die Ursache für primäre biliäre Zirrhose zuverlässig nicht installiert, Sein Aussehen ist aber verbunden mit autoimmunen Pathologie. Dies wird durch seine Verbindung mit solchen Autoimmunerkrankungen, als Sjögren-Syndrom, Autoimmunthyreoiditis, renale tubuläre Azidose, Zöliakie und rheumatoide arthritis. Außerdem, prädisponierende Faktoren bei der Entwicklung von biliäre Zirrhose möglicherweise angeborene und erworbene Anomalien der Gallenwege, Vnutripechjonochnye bösartige Neubildungen, Gallengang Zysten, Cholelithiasis, eitrige oder primäre sklerosierende cholangitis, die Zunahme der hepatische Lymphknoten, sowie jenterobakterial'naja-Infektion. Gründe für die Entwicklung der sekundäre biliäre Zirrhose lose. Es kann auf dem Hintergrund entwickeln.:
- mechanische Obstruktion der Gallenwege (Kanal Striktur, holedoholitiaza, Infektion der Gallenwege, pankreatischer Krebs und Faterova Nippel, aszendierende eitrige cholangitis, Zyste der Gallengang, Primär sklerosierende Cholangitis, etc..);
- Virushepatitis;
- postoperative Gallengang Kontraktionen;
- alkoholische hepatitis;
- Sepsis;
- medizinische hepatitis;
- Atresie der Gallenwege;
- Morbus Hodgkin;
- Byler Familienkrankheit;
- Mukoviszidose;
- systemische Amyloidose;
- benigne rezidivierende Cholestase.
Symptome der biliäre Zirrhose
Die klinische Präsentation hängt von der Ätiologie und Umfang der Tätigkeit des biliäre Zirrhose. Gemeinsame (und oft die erste) Anzeichen für komplizierte Hindernisse biliären Zirrhose sind:
- asthenic Syndrom (Schwäche, Müdigkeit, reduzierter Leistungsfähigkeit und Appetit, Schläfrigkeit während des Tages, Niedergeschlagenheit);
- Jucken (erscheinen wie bei Gelbsucht gleichzeitig, und lange bevor es);
- Unterdruck;
- kaxeksija (Gewichtsverlust, Attrition).
Richtige Symptome hepatische später (in den späteren Stadien). Diese können Anzeichen für die folgenden Syndrome sein.:
- Syndrom der portale Hypertension (Symptom der "Haupt der Medusa" – Krampfadern der vorderen Bauchwand, Splenomegalie, Krampfadern des Mastdarms, Blutungen aus Ösophagusvarizen, Aszites);
- Syndrom der hepatischen Zelle Fehler (Palmar und Plantar Hyperämie, Teleangiektasien, Symptom "Hamster" – Erhöhung der Parotis Speicheldrüsen, Tendenz zur Krovopodtjokov und Blutungen bilden, Teleangiektasien und Gesichtsgefäss Netzwerk-Erweiterung, Gelbsucht, lejkonihii, Kontraktur Dюpюitrena, Deformitäten der Finger und Fingernägel als "Drumsticks" und "Sanduhr", Ksantomy und Fett, Anzeichen einer Feminisierung bei Männern).
Biliäre Zirrhose: Diagnose
Bei der Diagnose von biliäre Zirrhose sind die folgenden Methoden der Labor- und instrumentellen Diagnostik verwendet:
- Allgemeine klinische Blutanalyse (Vielleicht erkennen Leukozytose, Anämie, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit);
- allgemeine Urinanalyse (Proteinurie bestimmt, Gallenfarbstoffe und dunkler Urin);
- biochemische Blutanalyse (die Erhöhung des hepatischen transferaz, Celochnoj phosphatase, GGT, Bilirubin, Gesamt-Protein zu verringern);
- Koagulogramm (Reduzierung der Prothrombin-index);
- Analyse des Hepatitis-virus;
- Immunstatus ist erhöhte Konzentrationen von Antikörpern gegen mitohondijam, Immunglobulin m, Gladkomyshechnym voloknas, Antinukleäre Antikörper, Antikörper gegen Schilddrüsen-Gewebe, die Erhöhung der Rheumafaktor);
- coprogram, Kot-Analyse auf I / g;
- OBERE (identifiziert die Krampfadern der Speiseröhre);
- Sonographie des Abdomens (Splenomegalie, das Vorhandensein der Abfluss der Gallenflüssigkeit Obstruktion);
- CT des Systems Artischockenblättern;
- Herr perkutane Transhepatic Cholangiographie;
- Endoskopische Retrograde holangiopakreatografija;
- gerösteten Biopsie (invasive, Jedoch die informativste diagnostische Methode).
Biliäre Zirrhose: Klassifikation
Auf der Grundlage von Jetiologicheskomu zu unterscheiden, zwischen Primär und Sekundär biliäre Zirrhose. Schwerkraft Strömungen absondern ausgeglichen (Und Klasse), subkompensirovannyj (In der Klasse) und dekompensierten (Mit Klasse) biliäre Zirrhose.
Biliäre Zirrhose: geduldige Handlungen
Wenn Sie keine Symptome der Krankheit sehen sollte einen Spezialisten für die Früherkennung von Pathologie aufsuchen., die Prognose der weiteren Behandlung verbessern wird.
Biliäre Zirrhose: Behandlung der Gallenzirrhose
Wann kann die sekundäre Leberzirrhose Etiotropic Therapie je nach den Gründen für seine Entwicklung (Wenn die virale Ätiologie der Zirrhose-Virostatika, Wenn die alkoholische Leber Schaden-Verzicht auf Alkohol, Wenn die Leber beschädigt ist, der Medikamenten-Cancel-Empfang Gepatotoksichnogo Medikament, etc..). Langsame Fibrose ermöglicht die Aufnahme von Immunosupressorov und choleretische Mittel (ursosan). Gelten auch schützende Vorbereitungen, Antihistaminika, Vitamin, Harntreibend, enzymatische Präparate Dezintoksikatsionnaya Therapie. Produzieren Sie mit der Entwicklung der sekundäre biliäre Zirrhose durch mechanische Barrieren Abfluss der Gallenflüssigkeit chirurgische Eingriffe (Ballondilatation, choledochotomy, Entfernen von Steinen, Holedohostomija usw.). In schweren Fällen, Leber-transplantation.
Biliäre Zirrhose: Komplikationen
Biliäre Zirrhose durch hepatische Enzephalopathie Entwicklung kompliziert kann, Hepatotoxischen renale Syndrom, Das Leberzellkarzinom usw..
Biliäre Zirrhose: Vorbeugung einer biliären Zirrhose
Verzicht auf Alkohol, rechtzeitige Diagnostik und Therapie von Krankheiten, zur Entwicklung der biliäre Zirrhose, rationelle Ernährung.