Atrovent (Die Lösung für Inhalationen)
Aktivmaterial: Ipratropiya Bromid
Wenn ATH: R03BB01
CCF: Bronchodilatatoren – m-Blocker holinoreceptorov
ICD-10-Codes (Zeugnis): J43, J44, J45
Wenn CSF: 12.01.04
Hersteller: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH (Deutschland)
Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung
Die Lösung für Inhalationen klar, farblos oder nahezu farblos, praktisch partikelfreie.
1 ml | |
ïpratropïya Bromid-Monohydrat | 261 g, |
in Bezug auf Ipratropium Bromid, wasserfrei | 250 g |
Hilfsstoffe: Benzalkoniumchlorid, Dinatrium эdetat, Kochsalz, Salzsäure, Gereinigtes Wasser.
20 ml – Braunglas-Flaschen (1) mit Rohr-Tropf – packt Pappe.
Pharmakologische Wirkung
Bronchodilatatoren. Tut m-cholinergen Rezeptoren der glatten Bronchialmuskulatur (vor allem auf der Ebene der großen und mittleren Bronchien) und hemmt Reflex Bronchokonstriktion. Mit strukturellen Ähnlichkeit mit dem Molekül von Acetylcholin, es ist ein kompetitiver Antagonist.
Warnt Bronchospasmus, aus dem Inhalieren von Zigarettenrauch ergeb, Kaltluft, Die Wirkung der verschiedenen Medikamente, und beseitigt auch Bronchospasmus, zu den Effekten des Vagusnervs.
Beim Einatmen verwenden fast keine resorptive Aktion, während nur 10% erreicht die kleinen Atemwege und die Alveolen, und der Rest wird in den Mund oder Rachen abgelagert und geschluckt.
Bei Patienten mit Bronchospasmus, Zusammenhang mit COPD (chronische Bronchitis und Emphysem), Drogen verbessert die Lungenfunktion: OFV1 und die mittlere forcierte exspiratorische Volumenrate25-75% erhöhen 15% oder mehr nach dem 15 Minuten nach der Verabreichung. Die maximale Wirkung wird nach erreicht 1-2 h und fortgesetzt wird, bis die Mehrzahl der Patienten 6 Stunden nach Verabreichung des Ipratropiumbromid.
In 40% Patienten mit Asthma zeigten eine signifikante Verbesserung in der äußeren Atmung (OFV1 erhöht 15% und mehr).
Pharmakokinetik
Absorption
Droge-Absorption ist gering. Es wird aus dem Verdauungstrakt absorbiert.
Distribution
In Fetten schlecht löslich und locker dringt durch biologische Membranen. Nicht ansammelt.
Stoffwechsel
Es metabolisiert bilden 8 inaktiv oder schwach wirksamen Metaboliten, mit anticholinerge Wirkung.
Abzug
Extrahierten durch Darm unverändert. Die Metaboliten werden im Urin ausgeschieden.
Zeugnis
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (incl. chronischer obstruktiver Bronchitis, Lungenaufblähung);
- Asthma leichter bis mäßiger Schwere.
Dosierungsschema
Es sollte nicht vergessen werden, was 20 Tropfen = 1 ml, 1 Drop = 12,5 Mcg Ipratropia Bromid, wasserfrei.
Bis unterstützende Behandlung Erwachsene (incl. älteren Patienten) und Kinder über 12 Jahre bestellen 2 ml (40 Tropfen = 500 μg) 3-4 Zeiten / Tag. Die maximale Tagesdosis – 8 ml (2 mg).
Behandlung Kinder sollte unter ärztlicher Aufsicht.
Babies alt 6 bis 12 Jahre bestellen 1 ml (20 Tropfen = 250 Mcg) 3-4 Zeiten / Tag. Die maximale Tagesdosis – 4 ml (1 mg).
Kinder bis 6 Jahre bestellen 0.4-1 ml (8-20 Tropfen = 100-250 Mcg) 3-4 Zeiten / Tag. Die maximale Tagesdosis – 4 ml (1 mg).
Bis Behandlung von akuten Bronchospasmus Erwachsene (incl. älteren Patienten) und Kinder über 12 Jahre bestellen 2 ml (40 Tropfen = 500 μg).
Behandlung Kinder sollte unter ärztlicher Aufsicht.
Kinder von 6 bis 12 Jahre bestellen 1 ml (20 Tropfen = 250 Mcg); Kinder bis 6 Jahre – auf 0.4-1 ml (8-20 Tropfen = 100-250 Mcg). Möglich Wiederbestellungen, den Zustand des Patienten zu stabilisieren.
Das Intervall zwischen den Wvedeniami ist individuell Arzt. Die gleichzeitige Anwendung beta2-adrenomimetikov.
Nutzungsbedingungen der Droge
Die empfohlene Dosis des Medikaments sollte mit Kochsalzlösung, die Menge der Droge zu erreichen verdünnt werden 3-4 ml, Gießen Sie in den Zerstäuber und machen Inhalation zu. Das Medikament sollte mit Kochsalzlösung verdünnt werden vor jeder Inbetriebnahme. Verbleibende nach Inhalationslösung wird gegossen.
Dosierung ist Verlass auf die Methode der Inhalation und Typen Zerstäuber. Die Dauer der Inhalation lässt sich auf die Ausgaben Menge verdünnt.
Atrovent® können mit verschiedenen Kunstprojekten angewendet werden, im Handel erhältlich. Verwenden Sie eine zentralisiertes System Sauerstoff Lösung ist am besten angewandte wann fließen Geschwindigkeit 6-8 l / min.
Nebeneffekt
Die häufigsten Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, trockener Mund, Verstöße gegen die Magen-Darm-Motilität (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung).
Auswirkungen, mit anticholinergisch Droge verbunden: supraventrikuläre Tachykardie, Herzschlag, Vorhofflimmern, ccomodation, Harnverhalt (aufgrund der geringen systemischen Absorption des Arzneimittels sind selten und sind reversibel). Bei Patienten mit obstruktiven Erkrankungen der Harnwege erhöht das Risiko einer Harnverhaltung.
Das Atmungssystem: möglich, Husten, Lokale Reiz; selten – paradoxer Bronchospasmus.
Auf dem Teil des Sehorgans: in einigen Fällen, wenn Ihr Produkt in den Augen dort Schüler erhöhen sind, Parez akkomodacii, erhöhter Augeninnendruck (insbesondere bei Patienten mit Engwinkelglaukom). Augenschmerzen oder Unwohlsein, verschwommene Sicht, Geisterbilder und Farbflecken vor den Augen, in Kombination mit der Bindehaut und Hornhaut-Hyperämie können Symptome eines Angriffs von Engwinkelglaukom sein.
Allergische Reaktionen: möglich, Hautausschlag, Angioödem Sprache, Lippen, Person, laringospazm, Erythema multiforme, Nesselsucht, anaphylaktische Reaktionen.
Gegenanzeigen
- I Trimester der Schwangerschaft;
- Überempfindlichkeit gegen Atropin und seine Derivate;
- Überempfindlichkeit gegen Ipratropiumbromid und anderen Zutaten.
FROM Vorsicht sollte das Medikament für Engwinkelglaukom vorgeschrieben, Harnwegsobstruktion (incl. Prostata-Hyperplasie), während der Stillzeit, Kinder im Alter von 6 Jahre.
Schwangerschaft und Stillzeit
Sicherheit von Atrovent® während der Schwangerschaft beim Menschen ist nicht installiert.
Verwenden Sie dieses Atrovent® I Trimester der Schwangerschaft. Die Ernennung des Medikaments in der II und III Trimenon der Schwangerschaft nur in dem Fall möglich,, wenn der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus.
Die Daten über die Zuweisung von Ipratropiumbromid in der Muttermilch fehlen. Obwohl Lipid quartären Kationen in die Muttermilch zu durchdringen, unwahrscheinlich, dass Atrovent® bieten sinnvolle Maßnahmen Inhalation gebräuchlich. Es sollte mit Vorsicht während der Stillzeit verwendet werden (Stillen).
Vorsichts
Nicht empfohlen, das Medikament für die Soforthilfe der Asthmaanfälle zu verschreiben (tk. Bronchodilatator Wirkung entwickelt sich später, als die von beta-Agonisten).
Mukoviszidose bei Patienten mit einem erhöhten Risiko für eine Verlangsamung der Motilität des Magen-Darm-Trakt.
Es wird nicht empfohlen, ermöglichen erhebliche Überschreitung der empfohlenen Dosierung wie in der Behandlung von akuten Bronchospasmus, und in Verbindung mit Behandlung. Der Patient sollte informiert werden, Einatmen nicht ausreichend wirksam oder verschlechtertem Zustand, Sie sollten Ihren Arzt um den Behandlungsplan ändern.
Atrovent® Sie können für die kombinierte Inhalation gleichzeitig mit Bronkhosan anwenden. (Inhalationslösung) und Berotekom (Inhalationslösung).
Das Produkt enthält antibakterielle Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid und Stabilisator Binatrium Natriumedetat, Das kann verursachen, Verengung der Bronchien clearance.
Der Patient sollte die ordnungsgemäße Verwendung der Atrovent gelehrt werden®.
Patienten, anfällig für die Entwicklung eines Glaukoms, Es sollten besonders wachsam sein, um die Notwendigkeit zum Schutz der Augen davor das Produkt sein.. Bei jedem Symptom Angriff Zakratougolna Glaukom sollte Tropfen ernannt werden, verursacht Verengung der Pupille, und umgehend an einen Augenarzt.
Es empfiehlt sich die Verwendung von Vernebler zur Inhalation mit einer Spitze für Mund. Wenn Sie den Zerstäuber mit Maske verwenden sollte mit der entsprechenden Größe Maske angewendet werden.
Überdosis
Symptome: spezifische Symptome einer Überdosierung sind identifiziert worden. Angesichts der Bandbreite der therapeutischen Wirkung, und wie man lokale Atrovent zu verwenden®, die Entstehung von allen ernsthaften anticholinergen Symptome sind unwahrscheinlich,. Leichte Manifestationen systemischer anticholinerge Wirkung (incl. trockener Mund, Unterkunft Störungen, Erhöhung der Herzfrequenz).
Behandlung: symptomatische Therapie.
Drug Interactions
Bei gleichzeitiger Verwendung von Beta-2-Wirkung Adrenomimetiki und Xanthin-Derivate-Potenziruut-Bronholiticeski Atroventa®.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Atrovent® mit Protivoparkinsoničeskimi Mitteln, xinidinom, trizyklische Antidepressiva wird ergänzt durch die bösartige Wirkung des Medikaments.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Atrovent® mit anderen Anticholinergika bekannter Additivoe Wirkung.
Bei der Verwendung von Atroventa® mit Schnüffelstoffen beta2-Adrainomimetikami bei Patienten mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Zakratougolna Glaukom akutes Glaukom.
Atrovent® sollte nicht gleichzeitig mit Inhalationslösung von Binatrium Cromoglycate verabreicht werden, Eingedenk der Möglichkeit des Niederschlags.
AGB Lieferung von Apotheken
Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.
Bedingungen und Konditionen
Das Medikament sollte nicht in die Hände von Kindern bei oder über 30 ° C gelagert werden; Nicht einfrieren. Haltbarkeit – 5 Jahre.