Atrovent N (Aerosol-Inhalation)

Aktivmaterial: Ipratropiya Bromid
Wenn ATH: R03BB01
CCF: Bronchodilatatoren – m-Blocker holinoreceptorov
ICD-10-Codes (Zeugnis): J43, J44, J45
Wenn CSF: 12.01.04
Hersteller: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH {Deutschland}

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Aerosol zur Inhalation Dosis in der Form eines transparenten, farblose Flüssigkeit, frei von Schwebeteilchen.

Hilfsstoffe: Ethanol absolute, Gereinigtes Wasser, Zitronensäure, Tetrafluorethan (HFA 134a, Treibmittel).

10 ml (200 Dosen) – Edelstahlkanister mit einem Dosierventil und einem Mundstück (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Bronchodilatatoren – m-Blocker holinoreceptorov. Tut m-cholinergen Rezeptoren der glatten Bronchialmuskulatur (vor allem auf der Ebene der großen und mittleren Bronchien) und hemmt Reflex Bronchokonstriktion. Mit strukturellen Ähnlichkeit mit dem Molekül von Acetylcholin, es ist ein kompetitiver Antagonist.

Warnt Bronchospasmus, aus dem Inhalieren von Zigarettenrauch ergeb, Kaltluft, Die Wirkung der verschiedenen Medikamente, und beseitigt auch Bronchospasmus, zu den Effekten des Vagusnervs.

Beim Einatmen verwenden fast keine resorptive Aktion (Tachykardie ist notwendig für die Entwicklung von inhalierten über 500 Dosen, während nur 10% erreicht die kleinen Atemwege und die Alveolen, und der Rest wird in den Mund oder Rachen abgelagert und geschluckt).

Bei Patienten mit Bronchospasmus, Zusammenhang mit COPD (chronische Bronchitis und Emphysem), Drogen verbessert die Lungenfunktion: OFV₁ und die mittlere forcierte exspiratorische Volumenrate_25-75% erhöhen 15% oder mehr nach dem 15 Minuten nach der Verabreichung. Die maximale Wirkung wird nach erreicht 1-2 h und fortgesetzt wird, bis die Mehrzahl der Patienten 6 Stunden nach Verabreichung des Ipratropiumbromid.

In 40% Patienten mit Asthma zeigten eine signifikante Verbesserung in der äußeren Atmung (OFV₁ erhöht 15% und mehr).

Pharmakokinetik

Absorption

Beim Einatmen Ipratropiumbromid zur gekennzeichnet durch geringe Absorption von der Schleimhaut der Atemwege. Der Gastrointestinaltrakt ist praktisch nicht absorbiert,.

Verteilung und Metabolismus

In Fetten schlecht löslich und locker dringt durch biologische Membranen.

Metabolisiert bilden 8 pharmakologisch inaktiv und schwach aktiven Metaboliten, mit anticholinerge Wirkung. Nicht ansammelt.

Abzug

Beim Einatmen Ipratropiumbromid abgeleitet hauptsächlich durch den Darm. Über 25% der verabreichten Dosis wird unverändert ausgeschieden, der Rest der – als Metaboliten. Einige Stoffwechselprodukte werden auch durch die Nieren ausgeschieden.

Zeugnis

- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (incl. chronischer obstruktiver Bronchitis, Lungenaufblähung);

- Asthma leichter bis mäßiger Schwere (insbesondere bei gleichzeitiger Erkrankungen des kardiovaskulären Systems).

Dosierungsschema

Erwachsene und Kinder über 6 Jahre bestellen 2 inhalierten Dosis 4 Zeiten / Tag.

Angesichts des Fehlens alle Informationen, Atrovent^® H bei Kindern sollte nur auf ärztliche Verordnung und unter der Aufsicht von Erwachsenen benutzt werden.

Die Notwendigkeit, die Dosis zu erhöhen kann, dass man die Grundbehandlung arbeiten zeigen. Die gesamte tägliche Dosis beträgt nicht mehr als 12 Inhalationen.

Für die Behandlung von akuter chronischer obstruktiver Lungenerkrankung, verwendet werden, Atrovent^® Inhalationslösung.

Nutzungsbedingungen der Droge

Vor der Verwendung Dosieraerosol zum ersten Mal, doppelklicken Sie auf das Ventil eine Aerosolwolke zu bilden,.

Jedes Mal, wenn Sie ein Dosieraerosol verwenden, ist notwendig, um die folgenden Regeln beachten:

1. Entfernen Sie die Schutzkappe.

2. Machen Sie langsam, tief Luft.

3. Halten Sie die Flasche, Schließe Lippen Spitze. Der Behälter sollte den Kopf geschickt werden.

4. Machen Sie das Beste tiefen Atemzug, zur gleichen Zeit schnell drücken Sie die Unterseite der Flasche, um die erste Dosis Einatmen frei. Für ein paar Sekunden, halten Sie den Atem, dann nehmen Sie einen Tipp aus dem Mund und atmen Sie langsam aus. Wiederholen Sie die Schritte für die 2. Dosis Inhalations.

5. Tragen Sie eine Schutzkappe.

6. Wenn ein Aerosoldose nicht mehr als verwendet 3 Tage, Vor, Klick auf das Ventil zu verwenden, bis die Aerosolwolke.

Der Zylinder ist konzipiert 200 Inhalationen. Dann muss der Zylinder ersetzt werden. Trotz, , dass der Zylinder kann einige Inhalte sein, die Menge an Wirkstoff, während der Inhalation freigegeben, sinkt.

Ballon undurchsichtig, daher kann die Menge an Wirkstoff in den Zylinder wie folgt bestimmt werden:: Entfernen Sie die Schutzkappe, Zylinder in einem Behälter eingetaucht, mit Wasser gefüllt. Die Menge an Wirkstoff bestimmt wird abhängig von der Position des Ballons in Wasser.

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Die Spitze sollte sauber gehalten werden, Falls erforderlich, kann sie in warmem Wasser gewaschen werden,. Nach der Verwendung von Seife oder Reinigungsmitteln Düse muss gründlich mit Wasser gespült werden,.

Kunststoffspitze zur Verwendung mit Dosieraerosol Atrovent ausgelegt^® N und dient für die präzise Dosierung des Medikaments. Die Spitze sollte nicht mit anderen Dosieraerosole eingesetzt werden. Sie können nicht Atrovent Dosieraerosol^® H andere Tipps.

Nebeneffekt

Die häufigsten Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Übelkeit, trockener Mund, Erhöhen der Viskosität des Sputums.

Auswirkungen, mit anticholinergisch Droge verbunden: supraventrikuläre Tachykardie, Herzschlag, ccomodation, verringert die Sekretion der Schweißdrüsen, Magen-Darm-Motilitätsstörungen, Harnverhalt (aufgrund der geringen systemischen Absorption des Arzneimittels sind selten und sind reversibel). Bei Patienten mit obstruktiven Erkrankungen der Harnwege erhöht das Risiko einer Harnverhaltung.

Das Atmungssystem: möglich, Husten; selten – paradoxer Bronchospasmus.

Auf dem Teil des Sehorgans: in einigen Fällen, in Augenaerosol Mydriasis beobachtet, erhöhter Augeninnendruck (insbesondere bei Patienten mit Engwinkelglaukom), zakrыtougolynaya Glaukom, Augenschmerzen. Augenschmerzen oder Unwohlsein, verschwommene Sicht, Geisterbilder und Farbflecken vor den Augen, in Kombination mit der Bindehaut und Hornhaut-Hyperämie können Symptome eines Angriffs von Engwinkelglaukom sein.

Allergische Reaktionen: möglich, Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem Sprache, Lippen und Gesicht, Nesselsucht, laringospazm, Bronchospasmus, exsudative Erythema multiforme, anaphylaktische Reaktionen.

Gegenanzeigen

- I Trimester der Schwangerschaft;

- Überempfindlichkeit gegen Atropin und seine Derivate;

- Überempfindlichkeit gegen Ipratropiumbromid und anderen Zutaten.

FROM Vorsicht sollte das Medikament für Engwinkelglaukom vorgeschrieben, Harnwegsobstruktion (incl. Prostata-Hyperplasie), Stillzeit (Stillen), sowie Kinder im Alter von 6 Jahre.

Schwangerschaft und Stillzeit

Sicherheit von Atrovent^® H während der Schwangerschaft beim Menschen wurde nicht untersucht.

Verwenden Sie dieses Atrovent^® H, I Trimester der Schwangerschaft.

Die Ernennung des Medikaments in der II und III Trimenon der Schwangerschaft nur in dem Fall möglich,, wenn der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus.

IN experimentelle Studien Es gab keine embryotoxische und teratogene Drogen Einatmen und intranasal in Dosen verabreicht, viel höher als der empfohlenen therapeutischen Dosis für den Menschen.

Die Daten über die Zuweisung von Ipratropiumbromid in der Muttermilch fehlen. Obwohl Lipid quartären Kationen in die Muttermilch zu durchdringen, unwahrscheinlich, dass Atrovent^® H wird eine signifikante Wirkung Einatmen Anwendung haben. Es sollte mit Vorsicht während der Stillzeit verwendet werden (Stillen).

Vorsichts

Nicht empfohlen, das Medikament für die Soforthilfe der Asthmaanfälle zu verschreiben (tk. Bronchodilatator Wirkung entwickelt sich später, als die von beta-Agonisten).

In Patienten mit zystischer Fibrose erhöhtes Risiko für gastrointestinale Motilitätsstörungen.

Der Patient sollte die ordnungsgemäße Verwendung der Atrovent gelehrt werden^® N-Dosieraerosol Einatmen.

Der Patient sollte informiert werden, Einatmen nicht ausreichend wirksam oder verschlechtertem Zustand, sollten Sie Ihren Arzt zu konsultieren, um den Behandlungsplan ändern. Im Falle der plötzliche Auftreten von Atemnot und schnelle Fortschreiten der Patient sollte auch sofort ärztlichen Rat einholen.

Im Falle irgendwelcher Symptome von Engwinkelglaukom Angriff (Augenschmerzen, Beschwerden, verschwommene Sicht, Geisterbilder und Farbflecken vor den Augen, kombiniert mit Bindehauthyperämie und Hornhaut-) sollte Tropfen zu ernennen, verursacht Verengung der Pupille, und umgehend an einen Augenarzt.

Überdosis

Symptome: spezifische Symptome einer Überdosierung sind identifiziert worden. Angesichts der Bandbreite der therapeutischen Wirkung, und wie man lokale Atrovent zu verwenden^® N, die Entstehung von allen ernsthaften anticholinergen Symptome sind unwahrscheinlich,. Leichte Manifestationen systemischer anticholinerge Wirkung (incl. trockener Mund, Unterkunft Störungen, Erhöhung der Herzfrequenz).

Behandlung: symptomatische Therapie.

Drug Interactions

Bei gleichzeitiger Verwendung von Beta-₂-Agonisten und Xanthinderivate potenzieren bronchodilatatorischen Wirkung Atrovent^® N.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Atrovent^® H mit Antiparkinsonika, xinidinom, trizyklische Antidepressiva erhöhen die anticholinerge Wirkung des Medikaments.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Atrovent^® H mit anderen Anticholinergika markiert additive Wirkung.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht höher als 25 ° C. Haltbarkeit – 3 Jahr.

Der Zylinder steht unter Druck,. Der Behälter nicht geöffnet wird und die Wärme über 50 ° C ausgesetzt werden.