Amoksiklav (Tabletten)

Aktivmaterial: Amoksiцillin, Clavulansäure
Wenn ATH: J01CR02
CCF: Antibiotika Penicillin mit einem Breitspektrum-beta-Lactamase-Inhibitor
ICD-10-Codes (Zeugnis): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Wenn CSF: 06.01.02.04.02
Hersteller: LEK d.d. (Slowenien)

Amoksiklav – Darreichungsform, Zusammensetzung und Verpackung

Tabletten, Film weiße oder nahezu weiße, Oval, Lentikular-.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, krospovydon, Natriumcroscarmellose, Magnesiumstearat, Talk, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung des Beschichtungsfilms: gipromelloza, Ethylcellulose, dietilftalat, Macrogol 6000, Titanium Dioxid.

15 PC. – Fläschchen aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.
20 PC. – Fläschchen aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.
21 PC. – Fläschchen aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Tabletten, Film weiße oder nahezu weiße, Oval, Lentikular-.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, krospovydon, Natriumcroscarmellose, Magnesiumstearat, Talk, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung des Beschichtungsfilms: gipromelloza, Ethylcellulose, dietilftalat, Macrogol 6000, Titanium Dioxid.

15 PC. – Flaschen (1) – packt Pappe.
5 PC. – Blasen (2) – packt Pappe.
5 PC. – Blasen (3) – packt Pappe.
7 PC. – Blasen (2) – packt Pappe.

Tabletten, Film weiße oder nahezu weiße, länglich, Lentikular-, mit Aufdruck “AMC” Auf der einen Seite, Rändelschraube und Stempel “875” und “125” – andere.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, krospovydon, Natriumcroscarmellose, Magnesiumstearat, Talk, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung des Beschichtungsfilms: gipromelloza, Ethylcellulose, Povidon, triэtiltsitrat, Titanium Dioxid, Talk.

5 PC. – Blasen (2) – packt Pappe.
7 PC. – Blasen (2) – packt Pappe.

Amoksiklav – pharmakologische Wirkung

Breitspektrum-Antibiotikum; Es enthält ein halbsynthetisches Penicillin, Amoxicillin und der β-Lactamase-Inhibitor Clavulansäure. Clavulansäure liefert einen stabilen Komplex mit diesen inaktivierten Enzymen und liefert Stabilität für die Auswirkungen von Amoxicillin β-Lactamase, durch Mikroorganismen hergestellte.

Clavulansäure, strukturell ähnliche β-Lactam-Antibiotika, Es hat seine eigene schwache antibakterielle Aktivität.

Amoksiklav^® Es hat ein breites Spektrum an antibakterieller Wirkung. Es ist gegen aktive anfällig für Amoxicillin Stämme, einschließlich Stämme, продуцирующие b-лактамазы, incl. Aerobe gram-positive Bakterien: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (außer Methicillin-resistente Stämme von), Staphylococcus epidermidis (außer Methicillin-resistente Stämme von), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobe gram-negative Bakterien: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Hämophilus ducreyi, Hämophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Meningokokken, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella korrodiert; Gram-positive Anaerobier: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Aktinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negative Anaerobier: Bacteroides spp.

Amoksiklav – Pharmakokinetik

Haupt pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind ähnlich. Amoxicillin und Clavulansäure in Kombination nicht gegenseitig beeinflussen.

Absorption

Nach der Einnahme des Medikaments im Inneren der beiden Komponenten sind aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, Nahrungsaufnahme beeinflusst nicht das Ausmaß der Absorption. C_max Plasmaspiegel erreicht werden, 1 Stunden nach der Dosierung und darstellen (dosisabhängig) Amoxicillin 3-12 ug / ml, Clavulansäure – über 2 ug / ml.

Distribution

Beide Komponenten werden durch eine gute Volumenverteilung in Körperflüssigkeiten und Geweben gekennzeichnet (Lunge, Mittelohr, Pleura- und Peritonealflüssigkeit, Gebärmutter, Eierstock). Amoxicillin dringt gut in der Gelenkflüssigkeit, Leber, Prostata, Mandeln, Muskel, Gallenblase, das Geheimnis der Nasennebenhöhlen, Speichel, Bronchialsekret.

Amoxicillin und Clavulansäure nicht die Blut-Hirn-Schranke in den nicht-entzündeten Meningen eindringen.

Wirkstoffe der Plazenta und in Spurenkonzentrationen mit Muttermilch ausgeschieden eindringen. Der Grad der Bindung an Plasmaproteine ​​ist gering.

Stoffwechsel

Amoxicillin teilweise verstoffwechselt, Clavulansäure ausgesetzt ist, offenbar, intensive Stoffwechsel.

Abzug

Amoxicillin erscheint Nieren durch tubuläre Sekretion und die glomeruläre Filtrationsrate nahezu unverändert. Clavulansäure wird durch glomeruläre Filtration erhalten, teilweise in Form von Metaboliten. Kleine Mengen können durch den Darm und Lunge abgeleitet werden. T_1/2 Amoxicillin und Clavulansäure 1-1.5 Nein.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

In schwerer Niereninsuffizienz T_1/2 erhöht, um 7.5 h für Amoxicillin und up 4.5 h für Clavulansäure. Beide Komponenten werden durch Hämodialyse und die Peritonealdialyse geringe Mengen entfernt.

Amoksiklav – Indikationen für die Verwendung

Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, durch empfindliche Mikroorganismen verursacht:

• Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (incl. akuter und chronischer Sinusitis, akute und chronische Mittelohrentzündung, Retropharyngealabscess, Mandelentzündung, Pharyngitis);
• Infektion-Divisionen senken Sie Infektionen der Atemwege (incl. akute Bronchitis mit bakterielle Super, chronische Bronchitis, Lungenentzündung);
• Harnwegsinfekt;
• gynäkologische Infektionen;
• Infektionen der Haut und Weichgewebe, einschließlich der menschlichen und Tierbisse;
• Die Infektion von Knochen und Bindegewebe;
• Gallenwege Infektion (Cholezystitis, kholangit);
• odontogene Infektion.

Amoksiklav – Dosierungsschema

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (oder c untergewichtig >40 kg) beim leichten Infektionen bestellen 1 Tab. (250 mg plus 125 mg) jeder 8 oder h 1 Tab. (500 mg plus 125 mg) jeder 12 Nein, Wann schwere Infektionen und Infektionen der Atemwege – auf 1 Tab. (500 mg plus 125 mg) jeder 8 oder h 1 Tab. (875 mg plus 125 mg) jeder 12 Nein.

Medikament in Tablettenform wird nicht angezeigt Kinder unter 12 Jahre (Körpergewicht <40 kg).
Die maximale Tagesdosis von Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) Es ist für Erwachsene – 600 mg, bis Kinder – 10 mg / kg Körpergewicht. Die maximale Tagesdosis von Amoxicillin für Erwachsene – 6 g, bis Kinder – 45 mg / kg Körpergewicht.

Verlauf der Behandlung 5-14 Tage. Die Dauer der Behandlung wird durch den behandelnden Arzt bestimmt. Die Behandlung sollte nicht mehr als dauern 14 Tage ohne erneute ärztliche Untersuchung.

Beim odontogenen Infektionen bestellen 1 Tab. (250 mg plus 125 mg) jeder 8 oder h 1 Tab. (500 mg plus 125 mg) jeder 12 h für 5 Tage.

Beim Nierenversagen moderate (CC 10-30 ml / min) bestellen 1 Tab. (500 mg plus 125 mg) jeder 12 Nein, beim schwerer Niereninsuffizienz (CC <10 ml / min) – auf 1 Tab. (500 mg plus 125 mg) jeder 24 Nein. Beim anurii Intervall zwischen den Dosen Dosen sollten erhöht werden 48 h oder mehr.

Amoksiklav – Nebeneffekt

Aus dem Verdauungssystem: möglich, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; selten – Tranzithornoe Anstieg der Leberenzyme (GOLD, IS), Leberfunktionsstörungen; in einigen Fällen – cholestatischer Ikterus, Hepatitis, psevdomembranoznыy ulcerosa.

Allergische Reaktionen: erythematöser Ausschlag, Juckreiz, Nesselsucht; selten – Erythema multiforme exudative, Angioödem, anaphylaktischer Schock; in einigen Fällen – exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom.

Andere: selten – Entwicklung von Super (incl. Candidiasis); reversible Erhöhung der Prothrombinzeit (wenn mit Antikoagulantien kombiniert).

Nebenwirkungen in den meisten Fällen mild und vorübergehend.

Amoksiklav – Gegenanzeigen

- Ein Hinweis auf eine Geschichte von cholestatischen Ikterus oder Leberfunktionsstörungen, durch die Einnahme von Amoxicillin / Clavulansäure hervorgerufen;

- Überempfindlichkeit gegen die Antibiotika Penicillin-Gruppe,;

- Überempfindlichkeit gegen Amoxicillin oder Clavulansäure.

FROM Vorsicht verschreiben das Medikament bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Antibiotika Cephalosporin, mit einer Geschichte der Pseudomembrankolik, Leberversagen, schwerer Nierenfunktionsstörung.

Amoksiklav – Schwangerschaft und Stillzeit

Amoksiklav^® Es kann während der Schwangerschaft verwendet werden,, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus. Amoxicillin und Clavulansäure in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden wird.

Amoksiklav – Vorsichts

Aufgrund der Tatsache, dass eine große Anzahl von Patienten mit infektiöser Mononukleose und lymphatische Leukämie, mit Ampicillin behandelt, Wir beobachteten das Auftreten von erythematöser Ausschlag, Antibiotikum Ampicillin-Gruppe für diese Patienten nicht empfohlen.

Im Verlauf der Behandlung die Funktion der Blutbildung zu kontrollieren sollten, Leber und Nieren.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion erfordert angemessene Korrekturmodus oder erhöhte Intervalle zwischen Dosierung.

Um das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt zu reduzieren das Medikament während der Mahlzeiten nehmen sollte.

Da die Tabletten Amoxicillin und Clavulansäure nach 250 mg plus 125 mg 500 mg + 125 mg enthalten die gleiche Menge an Clavulansäure – 125 mg, dann 2 für Tabletten 250 mg plus 125 mg nicht gleichwertig sind 1 Tablette 500 mg plus 125 mg.

Bei der Verwendung von Amoksiklava^® mögliche falsch-positive Reaktion bei der Bestimmung der Glukosespiegel im Urin mit Benedict-Reagenz oder Lösung Felling (Es empfiehlt die Verwendung von enzymatischen Reaktionen mit Glucoseoxidase).

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Informationen über die negativen Auswirkungen Amoksiklava^® in den empfohlenen Dosierungen auf die Verkehrstüchtigkeit Fahrzeuge und Management-Mechanismen sind nicht.

Amoksiklav – Überdosis

Es gibt keine Berichte über Todesfälle oder lebensbedrohende Auftreten von Nebenwirkungen aufgrund von Überdosis Drogen.

Symptome: Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen; ist es auch möglich Agitation, Schlaflosigkeit, Schwindel; in manchen Fällen – Krämpfe.

Behandlung: im Fall der letzten Einnahme (Weniger 4 Nein) die Durchführung einer Magenspülung und Aktivkohle bezeichnen, um die Absorption des Medikaments zu reduzieren erforderlich; sollte der Patient unter ärztlicher Aufsicht sein, falls erforderlich, symptomatische Therapie. Effektive Hämodialyse.

Amoksiklav – Drug Interactions

In einer Anwendung Amoksiklava^® mit Antazida, Glucosamin, Abführmittel, aminoglikozidami Absorption zamedlyaetsya, Askorbinsäure – steigt.

Harntreibend, Allopurinol, Phenylbutazon, NSAIDs und anderen Drogen, Block tubuläre Sekretion, erhöhen die Konzentration von Amoxicillin (Clavulansäure wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration abgeleitet).

In einer Anwendung Amoksiklava^® Antikoagulantien, und es gibt eine Zunahme der Prothrombinzeit. Daher ist diese Kombination mit Vorsicht zugewiesen.

In einer Anwendung Amoxiclav^® erhöht die Toxizität von Methotrexat.

In einer Anwendung Amoksiklava^® mit Allopurinol erhöht das Risiko der Entwicklung Exanthem.

Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung Amoksiklava^® C disulifiramom.

Amoksitsillina Kombination mit antagonistischen rifampitsinom (sagt gegenseitigen Abschwächung der antibakteriellen Wirkung).

Amoksiklav^® Es sollte nicht gleichzeitig mit bakteriostatischen Antibiotika verwendet werden (makrolidы, tetracikliny), Sulfonamide wegen einer möglichen Abnahme der Wirksamkeit Amoksiklava^®.

Probenecid vermindert die Ausscheidung von Amoxicillin, Erhöhung der Serumkonzentration.

In einer Anwendung Amoxiclav^® reduziert die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva.

Amoksiklav – AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Amoksiklav – Bedingungen und Konditionen

Liste B. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, trockenen Ort bei Temperaturen nicht höher als 25 ° C. Haltbarkeit – 2 Jahr.