Acyclovir (Wenn ATH D06BB03)

Wenn ATH:
D06BB03

Eigenschaft.

Acyclovir - ein weißes kristallines Pulver, maximale Löslichkeit in Wasser (beim 37 ° C) 2,5 mg / ml, Molekulargewicht 225,21. Acyclovir Natriumsalz - maximal Löslichkeit in Wasser (beim 25 ° C) mehr als 100 mg / ml, Molekulargewicht 247,19; hergestellten Lösung von (50 mg / ml) Es hat einen pH-Wert von etwa 11.

Pharmakologische Wirkung.
Antivirale, Antiherpes.

Anwendung.

Zur systemischen Anwendung: primäre und wiederkehrende Infektionen der Haut und der Schleimhäute, HSV (Art 1 und 2), einschließlich Herpes genitalis, Herpes-Läsionen bei Patienten mit Immunschwäche (Behandlung und Prävention); Gürtelrose, ermöglichen Vetryanaya.

Für den Außenbereich: Herpes simplex der Haut und Schleimhäute, Genitalherpes (primären und rezidivierenden); Lokalisierte Schindeln (Hilfsbehandlung).

Zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde: Herpes-Keratitis.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit gegenüber Aciclovir oder Valaciclovir.

Einschränkungen.

Das auf / in der Einleitung: degidratatsiya, Nierenversagen (das Risiko einer Nierentoxizität), neurologischen Erkrankungen oder neurologische Reaktionen auf Zytostatika Empfang, incl. Geschichte.

Wenn die Einnahme: degidratatsiya, Nierenversagen.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Schwangerschaft. Kann Sein, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus (adäquaten und gut kontrollierten Studien für die Sicherheit der Verwendung bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt). Acyclovir toddler cherez platsentu. Daten über das Ergebnis der Schwangerschaft bei Frauen, unter Aciclovir für systemische Wirkungen in der ich Trimester der Schwangerschaft, zeigte keine Zunahme der Anzahl von Fehlbildungen im Vergleich zu der allgemeinen Bevölkerung. Da die Beobachtung wurde eine kleine Anzahl von Frauen enthalten, zuverlässige und endgültige Schlussfolgerungen über die Sicherheit von Aciclovir in der Schwangerschaft kann nicht getan werden.

Stillzeit. Acyclovir in die Muttermilch. Nach Erhalt Aciclovir in, es wurde in der Muttermilch in Konzentrationen bestimmt, deren Verhältnis zu der Blutplasmakonzentration betrug 0,6-1,4. Bei solchen Konzentrationen in der Muttermilch Kinder, sind gestillte, kann eine Dosis von Aciclovir erhalten 0,3 mg / kg / Tag. In Anbetracht dieser, Acyclovir mit Vorsicht stillenden Frauen verabreicht werden, nur wenn nötig.

Nebeneffekte.

Bei systemischer Verabreichung:

Aus dem Verdauungstrakt: an / in der Einleitung - Anorexia, Übelkeit und / oder Erbrechen; Nahrungsaufnahme - Übelkeit und / oder Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen.

Aus dem Nervensystem: an / in der Einleitung - Schwindel, Anzeichen von Enzephalopathie (Verwirrung, Halluzinationen, Krämpfe, Tremor, Koma), Delirium, Depressionen oder Psychosen (neurologischen Erkrankungen sind häufig bei Patienten mit prädisponierenden Faktoren beobachtet); Nahrungsaufnahme - Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schwindel, ažitaciâ, Schläfrigkeit.

Herz-Kreislauf-System und Blut: an / in der Einleitung - Anämie, Neutropenie / Neutrophilie, Thrombozytopenie / Thrombozytose, Leukozytose, Hämaturie, DIC, gemoliz, Blutdrucksenkung.

Mit Urogenitalsystems: an / in der Einleitung - Vorübergehender Anstieg der Blut-Harnstoff-Stickstoff und Kreatinin-Spiegel im Blutserum (Es auf den Wert C bezogen_max in einen Plasmazustand und den Wasserhaushalt des Patienten), akutes Nierenversagen (oft mit schnellen I / Einspritzung).

Andere: anaphylaktische Reaktionen, allergische Hautreaktionen (Juckreiz, Ausschlag, Lyell-Syndrom, Nesselsucht, Erythema multiforme und andere.), verschwommene Sicht, Fieber, Leukopenie, Lymphadenopathie, periphere Ödeme, vorübergehender Anstieg der Transaminasen und Bilirubin; an / in der Einleitung - Reaktion an der Stelle / in der: Venenentzündung oder lokale Entzündung (Schmerz, Schwellungen oder Rötungen), Nekrose (in Kontakt mit dem Medikament unter die Haut); Nahrungsaufnahme - Myalgie, Parästhesien, Alopezie.

Bei topischer Anwendung: Wundsein, Verbrennung, Juckreiz, Hautausschlag, vulvyt.

Bei der Anwendung von Augensalbe: Brennen an der Auftragungsstelle, .Aloe, Bindehautentzündung, oberflächlichen Keratitis punctata.

Zusammenarbeit.

Andere nephrotoxischen Arzneimitteln erhöhen das Risiko für Nephrotoxizität. In einer Anwendung mit Probenecid (Blöcke tubuläre Sekretion) Erhöhung T_1/2 и AUC ацикловира, reduziert die renale Clearance und verlangsamt, kann die toxische Wirkung zu erhöhen.

Überdosis.

Symptome: Kopfschmerzen, neurologischen Störungen, Atemlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Nierenversagen, Lethargie, Krämpfe, Koma.

Behandlung: simptomaticheskaya Therapie, Vitalfunktionen aufrechterhalten, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Hämodialyse (vor allem in akuten Niereninsuffizienz und Anurie).

Es gibt keine Daten zur Überdosierung bei topischer Anwendung.

Dosierung und Verabreichung.

B / Tropf, innerhalb, örtlich. Der Ansatz wird individuell, in Abhängigkeit von der Indikation und dem Schweregrad der Prozess. Die Dosierung für Kinder wird basierend auf dem Beweis, Alter, Oberfläche / Körpergewicht. Die Behandlung sollte so früh wie möglich beginnen,, bei den ersten Anzeichen und Symptome der Krankheit.

B / Tropf (bei einer konstanten Rate mindestens verabreicht 1 Nein): wenn Herpes-Infektion, schwere Herpesläsionen von Herpes zoster und Erwachsene - 5 mg / kg 3 einmal am Tag (jeder 8 Nein) 5 Tage; Patienten mit eingeschränkter Immunsystem, in Herpes-Enzephalitis - für 10 mg / kg alle 8 h für 10 Tage. Die maximale Dosis für Erwachsene mit / in der Einleitung - 30 mg / kg oder 1,5 g / m²/d.

Innerhalb: Erwachsene - 0,2 g 5 einmal am Tag (ausgenommen Nacht) innerhalb von 5-10 Tagen. Wenn Windpocken und Gürtelrose - auf 0,8 g 5 einmal täglich 7 Tage.

In der systemischen Anwendung bei älteren Patienten kann eine Anpassung der Dosierung oder das Intervall zwischen den Dosen erforderlich, in Patienten mit eingeschränkter Nierenausscheidungsfunktion, reduzieren Sie die Dosis auf Basis der Kreatinin-Clearance.

Nach außen hin: eine Creme oder Salbe wird auf die Hautoberfläche angewendet 5 einmal am Tag für 5-10 Tage.

Augensalbe: Erwachsene und Kinder langen Streifen Salbe 10 mm lag in den unteren Bindehautsack 5 einmal am Tag (jeder 4 Nein) 7-10 Tage (Die Behandlung sollte zumindest weiter 3 Tage nach der vollständigen Behandlung).

Vorsichtsmaßnahmen.

Bei der Behandlung von Aciclovir empfehlen, viel Flüssigkeit (um die Fällung von Acyclovir in Nierentubuli verhindern).

Vorsicht ist auf / bei Patienten mit neurologischen Störungen ausgeübt werden, eingeschränkter Leberfunktion, Elektrolytstörungen, schwere Hypoxie, sowie mit eingeschränkter Nierenfunktion (und mit der Ernennung des Innenraums). Um das Risiko von Nierenschäden mit / in der Einführung des Arzneimittels zu verringern, sollte langsam verabreicht werden, während 1 Nein. Wenn die Symptome der Nephropathie Drogen umgeworfen.

Toxische Wirkung von Aciclovir auf das ZNS sind eher bei Patienten mit eingeschränkter Immunität, bei älteren Patienten, bei der Verwendung von hohen Dosen von.

Wenn Aciclovir-Therapie in der klinischen Praxis und aufgezeichnet thrombozytopenische Purpura / hämolytisch-urämisches Syndrom, oder, in seltenen Fällen mit tödlichem Ausgang, Bei Patienten mit einer symptomatischen HIV-Infektion Formen.

Nicht für den Einsatz bei Kindern empfohlen für die Behandlung von Windpocken, wenn die Krankheit milder.

Bei der Behandlung von Augensalbe sollten keine Kontaktlinsen tragen.

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