Aцetazolamid
Wenn ATH:
S01EC01
Eigenschaft.
Das weiße, kristalline Pulver;. In Wasser sehr schwer löslich, Alkohol, Aceton, in Tetrachlorkohlenstoff praktisch unlöslich, xloroforme, Äther, in alkalischen Lösungen gut löslich.
Pharmakologische Wirkung.
Harntreibend, protivoglaukomnoe, Antiepileptikum.
Anwendung.
Glaukom (chronischem Offen, Sekundär-, akuter Verschluss - kurzfristige präoperative Behandlung intraokularen Druck zu verringern,); Epilepsie (große und kleine Anfälle Anfälle bei Kindern, Mischformen) in Kombination mit einem Antikonvulsivum; Schwellung (inmitten von Herz-Lungen-Erkrankungen oder Arzneimittel hervorgerufene); Bergkrankheit (um die Zeit zu reduzieren, der Akklimatisierung).
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit (incl. andere Sulfonamide), giponatriemiya, kaliopenia, Nebennieren-Insuffizienz, Nieren- oder Leberversagen, Leberzirrhose (das Risiko einer Enzephalopathie), Urolithiasis Krankheit (wenn Hypercalciurie), hyperchlorämische Azidose, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya Glaukom (für die Langzeittherapie), Diabetes, Urämie, Stillzeit.
Einschränkungen.
Lungenembolie, Lungenaufblähung (können Azidose erhöhen), Schwangerschaft.
Schwangerschaft und Stillzeit.
Nicht während der Schwangerschaft empfohlen (insbesondere in der I Trimester), in jedem Fall sollte die Wirkung der Therapie und das potenzielle Risiko für den Fötus bewertet werden.
Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)
Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.
Nebeneffekte.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Schläfrigkeit, Hörverlust / Tinnitus, Geschmacksstörungen, vorbei Myopie, Desorientierung, Parästhesien, Krämpfe.
Aus dem Verdauungstrakt: Appetitverlust, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Boden, Leberversagen.
Stoffwechsel: metabolische Azidose und Elektrolytstörungen (längerem Gebrauch).
Andere: Nesselsucht, Lichtempfindlichkeit, Polyurie, Hämaturie, Glykosurie.
Zusammenarbeit.
Die harntreibende Wirkung von Theophyllin verstärkt, durch säurebildende Diuretika geschwächt.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, Glaukom Dosis gepflückt individuell in Abhängigkeit von der Leistung des intraokularen Drucks, durchschnittlichen Dosen - von 125-250 mg 1-3 mal am Tag jeden zweiten Tag 5 Tage, dann - eine Pause 2 Tag. In Epilepsie Erwachsene - 250-500 mg 1 einmal täglich 3 Tage, 4 Minuten - eine Pause; Kinder - je nach Körpergewicht, 1-2 Empfang; Acetazolamid in Kombination mit Antikonvulsiva, die Anfangsdosis 250 mg 1 einmal am Tag (Wenn notwendig, zu erhöhen); Kinder sollten nicht oben verwenden Dosen, als 750 mg / Tag. Schwellung - 250-375 mg pro Tag am Morgen; die maximale harntreibende Wirkung ist, indem sie einen Tag erreicht oder 2 aufeinander folgenden Tagen mit einer eintägigen Pause. Bergkrankheit - Von 250 mg 2-3 mal pro Tag, Empfang sollte 24-48 Stunden vor dem Aufstieg begonnen werden und weiterhin für 48 Nein (wenn nötig - mehr).
Vorsichtsmaßnahmen.
Diese Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide können schwere Nebenwirkungen zu entwickeln: Anaphylaxie, Fieber, Ausschlag (incl. Erythema multiforme exudative, Syndrom Stevens - Johnson, toxische epidermale Nekrolyse), kristallurija, Nierensteine, Knochenmarkdepression, trombotsitopenicheskaya Purpura, gemoliticheskaya Anämie, Leukopenie, Panzytopenie und Agranulozytose.
Bei Hautänderungen oder Änderungen in der Struktur der Blut Medikament unverzüglich aufgehoben.
Es sollte während der Anwendung von Acetazolamid mit Acetylsalicylsäure eingenommen werden (Hochdosis-) Wegen der Möglichkeit der Anorexie, Tachypnoe, lethargischen Zustand, Koma oder sogar zum Tod.
Bei längerem Gebrauch, bedarf überwacht den Grad der Elektrolyte im Serum, sowie die Steuerung von peripheren Blutbild. Aцetazolamid, in großen Dosen verwendet, als empfohlen, Es spielt keine Urinausscheidung erhöhen, und oft reduziert seine, gleichzeitig erhöhte Schläfrigkeit und / oder Parästhesien. Unter bestimmten Umständen, Jedoch, in sehr hohen Dosen und anderen Diuretika, um verwendet wird, zusammen, um eine zuverlässige Harnausscheidung mit voll feuerfesten Herzversagen sicherzustellen.
Sollte während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen nicht verwendet werden, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit.
Zusammenarbeit
Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
Carbamazepin | FMR. Vor dem Hintergrund der Acetazolamid erhöhten Risiko der Manifestation der toxischen Wirkungen. |
Theophyllin | FMR. Verstärkt harntreibende Wirkung. |
Ephedrine | FMR. Vor dem Hintergrund der Acetazolamid erhöhten Risiko der Manifestation der toxischen Wirkungen. |