Abiflox ist ein antimikrobielles Medikament aus der Unterart der Fluorchinolone. Das Medikament hat hemmende Eigenschaften auf die DNA-Gruppe von Hydrase und Topomerase IV, was zu einem Ausfall der Produktion pathogener Bakterienzellen führt und zur Zerstörung der Krankheit führt.
Indikationen für die Verwendung von Abiflox sind:
Abiflox wird als Infusionslösung verwendet. Der Stoff sollte verwendet werden für 3 Stunden nach dem Öffnen der Durchstechflasche. Die Lösung benötigt keinen Lichtschutz. Die Lösung sollte für eine lange Zeit Tropf verabreicht werden (100 ml Lösung wird durchgehend injiziert 1 Uhr).
| Empfohlene therapeutische Dosen | ||
| Art der Krankheit | Dosis | Anzahl der Dosen |
| Entzündungsprozesse des Lungengewebes | 500 mg | 1-2 einmal am Tag |
| Entzündliche Prozesse des Harnsystems | 250 mg | 1 einmal am Tag |
| Entzündliche Prozesse der Prostata | 500 mg | 1 einmal am Tag |
| Entzündungsprozesse der Haut, Weichgewebe | 500 mg | 1-2 einmal am Tag |
Nach 3-4 Tage nach Beginn der Einnahme von Abiflox sollten Sie auf die orale Darreichungsform des Arzneimittels umstellen. In schweren Krankheitsstadien ist eine Erhöhung der Standarddosis erlaubt.. Patienten mit Nierenfunktionsstörungen mit GFR haben weniger 50 ml / min empfohlene Reduzierung der Medikationsrate:
Wenn Sie sich einer Hämodialyse unterziehen, sollten zusätzliche Dosen des Arzneimittels nicht unmittelbar nach dem Ende des Verfahrens verabreicht werden.. Der Therapieverlauf wird durch den Krankheitsverlauf bestimmt, aber die Behandlungsdauer nach Nivellierung der Temperaturreaktionen sollte 2-3 Tage betragen.
Bei der Anwendung großer Dosen von Abiflox entwickeln sich die folgenden Arten von Symptomen:
Als Therapie gegen eine Überdosierung mit Abiflox sollte die Behandlung entsprechend den festgestellten Symptomen verordnet werden.. Es wurde keine spezifische Behandlung entwickelt. Hämodialyse ist nicht wirksam, um den Wirkstoff des Arzneimittels zu entfernen.
Mögliche negative Reaktionen sind vorübergehend und nehmen nach Absetzen der Therapie ab. Im Falle einer individuellen Unverträglichkeit entwickeln:
Das Medikament wird nicht bei Personen mit hoher Empfindlichkeit gegenüber Levofloxacin oder anderen Arten von Chinolonen angewendet. Abiflox wird für Patienten mit Epilepsie nicht empfohlen., reaktive Manifestationen von den Sehnen bis zur Einführung von Chinolonen. Levofloxacin wird der pädiatrischen Altersgruppe nicht verschrieben.
Die Wirkung des Medikaments auf die Reaktionsgeschwindigkeit beim Autofahren und schwere Maschinen
Patienten sollten die möglichen Nebenwirkungen des Nervensystems beim Führen von Fahrzeugen und schweren Maschinen berücksichtigen.:
Die Anwendung von Abiflox während der Schwangerschaft und Stillzeit wird aufgrund des Risikos negativer Auswirkungen auf das osteoartikuläre System des Fötus und Neugeborenen nicht empfohlen. Wenn das Medikament während der Stillzeit verschrieben wird, muss das Stillen für die gesamte Therapiezeit unterbrochen werden..
| Substanzkombination | Aktion |
| Levofloxacin mit Theophyllin | NSAIDs senken die Krampfschwelle während der Behandlung |
| Levofloxacin mit Fenbufen | erhöht die Konzentration von Levofloxacin im Blut um 13%. |
| Levofloxacin mit Probenecid oder Cimetidin | reduzieren die Elimination von Levofloxacin durch 24-34%. |
| Levofloxacin mit Cyclosporin | die Halbwertszeit von Cyclosporin ist verlängert 33%, was das Risiko negativer Reaktionen erhöht. |
| Levofloxacin mit Vitamin-K-Antagonisten | Es erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutungen |
| Levofloxacin mit Antiarrhythmika, trizyklische Antidepressiva, Makrolide | bei gleichzeitiger Anwendung mit Blei zu einer Verlängerung des QT-Intervalls |
| Levofloxacin mit alkalischen Lösungen und Heparin | Verboten |
| Levofloxacin mit isotonischer Kochsalzlösung, Traubenzucker 5%, Ringer-Lösung und Lösungen für die parenterale Ernährung | Erlaubt |
Abiflox ist ein antimikrobielles Mittel aus der Gruppe der Fluorchinolone. Das Medikament hat eine hemmende Wirkung auf den Komplex von DNA-Hydrase und Topomerase IV, was zu einer Störung der bakteriellen Zellsynthese und zum Absterben des mikrobiellen Agens führt. Angesichts des Wirkungsmechanismus des Arzneimittels, es fehlt die Kreuzresistenz zwischen anderen Gruppen antimikrobieller Mittel, aber existiert zwischen Gruppen von Fluorchinolonen.
Das Medikament ist in Bezug auf Gramm aktiv (+) aerob: Staph.saprophyticus, Strep, die Gruppe mit der, G, Strep. agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;
aerobe Gramm (-) Mikroorganismen: Burkholderia cepacia, Eikenella korrodiert, H. Grippe, parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Lungenentzündung, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr. vulgaris, Rettgeri Providence; Anaerobe Peptostreptococcen, Chlamydien, Legionellen, Mykoplasmen, Harnstoffplasma.
Nach der Infusion reichert sich Leofloxacin in Bronchialsekreten und Bronchien an, Lungengewebe, Urin, minimal im Liquor cerebrospinalis. Vorbereitung von 40% bindet an Blutproteine. Leicht in der Leber metabolisiert. Период полувыведения – 6-8 Stunden. Über die Nieren ausgeschieden 85%.
EUCAST Klinische MHK-Grenzwerte für Levofloxacin (20.06.2006):
| Erreger | Empfindlich | widerständig |
| Enterobakterien | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Pseudomonas spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Acinetobacter spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| S. pneumoniae | ≤ 2 mg / l | > 2 mg / l |
| Streptococcus A, B, C, G | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| H. Grippe
M.catarrhalis |
≤ 1 mg / l | > 1 mg / l |
| Grenzwerte, artunabhängig | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Vom CLSI empfohlene MHK- und Blättchendiffusionsgrenzwerte für Levofloxacin (M100-S17, 2007):
| Erreger | Empfindlich | widerständig |
| Enterobakterien | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
| Nicht Enterobakterien | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
| Acinetobacter spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
| Stenotrophomonas maltophilia | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 ug / ml
≥19mm |
≥ 4 ug / ml
≤ 15 Millimeter |
| Enterococcus spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
| H. Grippe
M.catarrhalis |
≤ 2 ug / ml
≥17mm |
|
| Streptococcus pneumoniae | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
| Beta-hämolytisches istStreptokokken | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 Millimeter |
Absorption
Es gibt keinen signifikanten Unterschied in der Pharmakokinetik von Levofloxacin nach intravenöser und oraler Verabreichung..
Nach intravenöser Verabreichung reichert sich das Medikament in der Bronchialschleimhaut und im Bronchialsekret des Lungengewebes an. (Die Konzentration in der Lunge übersteigt die im Blutplasma), Urin. Levofloxacin dringt schlecht in die Zerebrospinalflüssigkeit ein.
Distribution
Über 30 - 40% Levofloxacin bindet an Serumprotein. Kumulative Wirkung von Levofloxacin bei Verabreichung 500 mg 1 einmal täglich wiederholter Gebrauch fehlt praktisch. Es gibt eine leichte, aber die erwartete kumulative Wirkung nach Anwendung von Dosen gem 500 mg zweimal täglich. Steady State wird innerhalb erreicht 3 Tage.
Eindringen in Gewebe und Körperflüssigkeiten
Eindringen in die Bronchialschleimhaut, Bronchialsekret des Lungengewebes (BSTL)
Die maximale Konzentration von Levofloxacin in der Bronchialschleimhaut und im Bronchialsekret der Lunge nach der Anwendung 500 mg oral waren 8,3 g / und g 10,8 g / ml bzw. Diese Indikatoren wurden innerhalb einer Stunde nach Einnahme des Arzneimittels erreicht..
Eindringen in Lungengewebe
Maximale Konzentrationen von Levofloxacin im Lungengewebe nach Anwendung 500 mg oral waren ungefähr 11,3 g / g und wurden durch erreicht 4 - 6:00 nach Drogenkonsum. Die Konzentration in der Lunge übersteigt die im Blutplasma.
Eindringen in den Inhalt der Blase
Höchstkonzentrationen von Levofloxacin 4,0 - 6,7 g / ml pro Blaseninhalt erreicht durch 2 - 4:00 nach Medikamentengabe 3 Tage der Arzneimittelverabreichung in Dosen 500 mg 1 ein- oder zweimal täglich, bzw.
Penetration in das Cerebrospinal (Wirbelsäule) Flüssigkeit
Levofloxacin dringt nicht gut in den Liquor ein..
Eindringen in Prostatagewebe
Nach Anwendung 500 mg Levofloxacin 1 einmal täglich 3 Tage werden die durchschnittlichen Konzentrationen im Prostatagewebe erreicht 8,7 g / g, 8,2 g / und g 2,0 g / g jeweils durch 2:00, 6:00 auf 24 Uhr; durchschnittliches Prostatakonzentrationsverhältnis / Plasma war 1,84.
Konzentration im Urin
Durchschnittliche Konzentration im Urin 8 - 12:00 nach einer oralen Einzeldosis 150 mg, 300 mg oder 500 mg Levofloxacin waren 44 mg / l, 91 mg / und l 200 mg / l, jeweils.
Stoffwechsel
Levofloxacin wird in sehr geringem Umfang metabolisiert, Metaboliten sind Dismethyl-Levofloxacin und Levofloxacin-N-oxid. Diese Metaboliten sind weniger als 5% Mengen der Zubereitung, die über den Urin ausgeschieden wird,. Levofloxacin ist stereochemisch stabil und unterliegt keiner Inversion der Chorstruktur.
Fazit
Nach Verabreichung und Einnahme wird Levofloxacin relativ langsam aus dem Blutplasma ausgeschieden. (Halbwertszeit ist 6 - 8:00). Ausgeschieden in der Regel über die Nieren (85% der verabreichten Dosis).
Es gibt keinen signifikanten Unterschied in der Pharmakokinetik von Levofloxacin nach intravenöser und oraler Verabreichung., was darauf hinweist,, dass diese Wege (orale und intravenöse Verabreichungswege) sind austauschbar.
Struktur
Wirkstoff - Levofloxacin. IN 100 ml der Arzneimittellösung enthält 500 mg Levofloxacin.
Hilfsstoffe:
Produktform
Infusionslösung gem 100 ml / 500 mg in Flaschen Nr. 1.
Lagerbedingungen
Empfohlener Speichermodus bis zu 25 Grad Celsius. Vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt lagern, Nicht einfrieren.
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