Abergin – wie benutzt man, von welchen Krankheiten
Inhaber der Zulassungsbescheinigung:
APOTHEKER VILAR, JSC (Russland)
Abergin – Kody ATH
- G02CB01 (Bromocriptin)
- N04BC01 (Bromocriptin)
Aktivmaterial: Bromocriptin (Bromocriptin)
Rec.INN von der WHO registriert
Pharmazeutische form
Abergin | Tab. 4 mg: 30 oder 100 PC. Reg. №: LSR-001033/10 von 16.02.10 – Unbegrenzt |
Produktform, Verpackung und Zusammensetzung des Medikaments Abergin
Tabletten | 1 Tab. |
Bromocriptin (in Form von Mesylat) | 4 mg |
10 PC. – Packungen Valium planimetrische (1) – packt Pappe.
10 PC. – Packungen Valium planimetrische (3) – packt Pappe.
30 PC. – Banken (1) – packt Pappe.
Klinische und pharmakologische Gruppe: Der Inhibitor der Prolaktinsekretion. Der Anti-Drogen-
Pharmakotherapeutische Gruppe: Dopamin-Rezeptor-Agonist
Abergin – Pharmakologische Wirkung
Stimulator von zentralen und peripheren Dopamin-D2-Rezeptoren, Mutterkornalkaloid-Derivat. Reduziert die Sekretion von Prolaktin, sowie erhöhte Sekretion von GH, ohne die normalen Spiegel anderer Hypophysenhormone zu beeinflussen. Unterdrückt die physiologische Laktation, trägt zur Normalisierung der Menstruationsfunktion bei, reduziert die Größe und Anzahl der Zysten in der Brustdrüse (indem das Ungleichgewicht zwischen Progesteron und Östrogen korrigiert wird). In höheren Dosen, als erforderlich, die Sekretion von Prolaktin zu unterdrücken, Bromocriptin bewirkt eine ausgeprägte Stimulation von Dopaminrezeptoren, insbesondere im Bereich des Striatums, schwarzer Kern des Gehirns, Hypothalamus und mesolimbisches System. Hat eine Anti-Parkinson-Wirkung, unterdrückt die Sekretion von GH und ACTH.
Nach Einnahme einer Einzeldosis tritt eine Abnahme des Prolaktinspiegels im Blut auf 2 Nein, maximale Wirkung – durch 8 Nein; Antiparkinson-Effekt entwickelt sich durch 30-90 m, maximale Wirkung – durch 2 Nein; eine Abnahme des STH-Spiegels tritt auf 1-2 Nein, maximale Wirkung – durch 4-8 Wochen der Therapie.
Abergin – Pharmakokinetik
Nach oraler Gabe erfolgt die Resorption von Bromocriptin aus dem Gastrointestinaltrakt 28%. Behandelt Wirkung “first pass” durch die Leber. Bioverfügbarkeit – 6%. Zeit der maximalen Plasmakonzentration – 1-3 Nein. T1 / 2 zweiphasig: 4-4.5 h in der α-Phase, 1 Nein – in der Endphase.
Bindung von Plasmaalbumin – 90-96%.
Schreiben Sie hauptsächlich im Kot – 85.6% und in geringerem Maße im Urin – 2.5-5.5%.
Wirkstoffübereinstimmungen für Abergin
Menstruationsstörungen, anogyny: Prolaktin-abhängige Krankheiten und Zustände, von Hyperprolaktinämie begleitet oder nicht (Amenorrhoe, begleitet und nicht durch galactorrhea begleitet; spanomenorrhea; Insuffizienz der Lutealphase; sekundäre Hyperprolaktinämie, von Drogen hervorgerufen); Prolaktin-unabhängige weibliche Unfruchtbarkeit (PCO-Syndrom; anovulatorische Zyklen – als Begleittherapie zu Antiöstrogenen).
Prämenstruelles Syndrom: Brustspannen; Schwellung, bezogen auf die Zyklusphase; Flatulenz; affektive Störungen.
Hyperprolaktinämie bei Männern: Prolaktinabhängiger Hypogonadismus (oligospermatism, Libidoverlust, Impotenz).
Prolaktinomy: konservative Behandlung von Prolaktin-sekretierenden Mikro- und Hypophyse Makroadenome; in der präoperativen Phase, um die Größe des Tumors zu reduzieren und seine Entfernung zu erleichtern; postoperative Behandlung, wenn Prolaktinspiegel erhöht bleiben.
Unterdrückung der Laktation: Verhinderung oder Beendigung der Stillzeit nach der Geburt aus medizinischen Gründen – Verhinderung der Laktation nach Abtreibung; Bruststauung nach der Geburt; beginnende postpartale Mastitis.
Gutartige Erkrankungen der Brustdrüsen: Mastalgie allein oder in Kombination mit prämenstruellem Syndrom oder gutartigen knotigen oder zystischen Veränderungen; gutartige knotige und/oder zystische Veränderungen, insbesondere fibrozystische Mastopathie.
Parkinson-Krankheit und Parkinson-Syndrom, incl. nach Enzephalitis (als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antiparkinson-Medikamenten).
Abergin – Dosierungsschema
Die Methode der Anwendung und das Dosierungsschema eines bestimmten Arzneimittels hängen von seiner Freisetzungsform und anderen Faktoren ab.. Das optimale Dosierungsschema wird vom Arzt festgelegt. Die Übereinstimmung der Darreichungsform eines bestimmten Arzneimittels mit den Indikationen für die Anwendung und das Dosierungsschema sollte strikt eingehalten werden..
Einzelne, je nach Indikation und klinischer Situation. Innerhalb – dosieren 1.25-2.5 mg 2-3 Zeiten / Tag. Bei männlichem Hypogonadismus, Prolaktinom, gutartige Erkrankungen der Brustdrüsen, Akromegalie, die Dosis wird allmählich erhöht 5-20 mg / Tag; Parkinson – bis 10-40 mg / Tag. Wenn während der Dosisauswahl Nebenwirkungen auftreten, die Tagesdosis sollte reduziert und eine Woche lang auf diesem Niveau gehalten werden; Wenn die Nebenwirkungen verschwinden, kann die Dosis wieder erhöht werden.
Abergin – Nebeneffekt
Psychische Störungen: selten – Niedergeschlagenheit, Verwirrung, psychomotorische Unruhe, Halluzinationen; selten – Psychose.
Aus dem Nervensystem: häufig – Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; selten – Dyskinesie; selten – Schlaflosigkeit, Parästhesien; selten – Episoden von plötzlichem Schlaf, Rhinorrhoe von Liquor cerebrospinalis.
Auf dem Teil des Sehorgans: selten – reduzierte Sehschärfe, verschwommene Sicht.
Seitens des Hörorgans und Labyrinthstörungen: selten – klingeln oder Summen im Ohr.
Herz-Kreislauf-System: selten – Blutdrucksenkung, orthostatische Hypotonie (sehr selten zu Ohnmacht führen); selten – Tachykardie, Ätiologie, Arrhythmie, perikardit, konstriktive Perikarditis; selten – Fibrose der Höcker der Herzklappen, reversible Blässe der Finger der oberen und unteren Extremitäten (insbesondere bei Patienten mit Syndrom Geschichte Raynaud); Häufigkeit nicht bekannt – zeigt Striche.
Das Atmungssystem: häufig – verstopfte Nase; selten – Atemlosigkeit, Rippenfellentzündung, Pleuraerguss, plyevralinyi Fibrose, Fibrose lyegkikh.
Auf dem Teil des Verdauungstraktes: häufig – Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung; selten – trockener Mund; selten – Bauchschmerzen, Durchfall, ulzerative Läsionen der Magen- und Darmwände, Magen-Darm-Blutungen, ryetropyeritonyealinyi Fibrose.
Haut und Unterhautzellgewebes: selten – Neurodermitis, Alopezie.
Auf dem Teil des Bewegungsapparates: selten – Muskelkrampf.
Von der Harnwege: selten – Harninkontinenz.
Allgemeine Beschwerden und Beschwerden an der Injektionsstelle: selten – Müdigkeit; selten – periphere Ödeme; selten – Auftreten bei abruptem Absetzen des Arzneimittelsyndroms, erinnert Neirolepticeski malignen Syndrom.
Aus Labor- und Instrumentenstudien: selten – giponatriemiya.
Auch seltene Fälle wurden gemeldet (bei der Verwendung von Bromocriptin zur Unterdrückung der Laktation in der Zeit nach der Geburt) Blutdruck erhöhen, Herzinfarkt, Schlaganfall, Krampfanfälle oder psychische Störungen.
Abergin – Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen Bromocriptin, unkontrolliertem Bluthochdruck; arterielle Hypertonie während der Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt, Gestose in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft (incl. Präeklampsie und Eklampsie), Wochenbettzeit bei Frauen mit einer Vorgeschichte schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankungen; IHD und andere schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Geschichte der zerebrovaskulären Erkrankung, Verschlusskrankheit, Raynaud-Syndrom, Arteriitis temporalis, Magen-Darm-Geschwüre und Magen-Darm-Blutungen, Sepsis, schwere psychische Störungen (incl. Geschichte); Tabakmissbrauch; gleichzeitige Anwendung mit Methylergometrin oder anderen Mutterkornalkaloiden, moderate oder starke Inhibitoren von Cytochrom P450 (zB, Itraconazol, vorikonazolom, Clarithromycin); Kinder bis zum Alter 7 Jahre.
Vorsichtig: Kinder und Jugendliche aus 7 bis 18 Jahre, älteren Patienten (Senior 65 Jahre), Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (zB, Bluthochdruck, Arrhythmien, mit einer Vorgeschichte von Myokardinfarkt), Parkinson-Krankheit (Langzeitbehandlung mit hohen Dosen), Leberfunktionsstörungen, Nierenversagen, schwere, Schwangerschaft (bei Patienten mit Hypophysenadenom), postpartale, Patienten mit arterieller Hypertonie, kürzlich eingenommene vasokonstriktorische Medikamente (Sympathomimetika oder Mutterkorn-Alkaloide, zB, Ergometrin oder Methylergometrin), begleitende blutdrucksenkende Therapie.
Abergin – Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn während der Behandlung mit Bromocriptin eine Schwangerschaft diagnostiziert wird, sollte die Anwendung abgebrochen werden., es sei denn, es ist aus medizinischen Gründen erforderlich, die Therapie fortzusetzen.
Kontraindiziert für die Verwendung während der Stillzeit, mit Ausnahme der Notwendigkeit, die Laktation aus medizinischen Gründen zu unterdrücken.
Abergin – Antrag auf Verletzungen der Leberfunktion
Kontraindiziert bei schwerer Leberinsuffizienz (Klasse C Klassifizierung Child-Pugh). Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion anwenden.
Abergin – Antrag auf Verletzungen der Nierenfunktion
Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz mit Vorsicht anwenden.
Abergin – Anwendung bei Kindern
Kontraindiziert bei Kindern unter dem Alter von 7 Jahre. Seien Sie vorsichtig bei der Ernennung von Kindern und Jugendlichen im Alter von 7 bis 18 Jahre.
Abergin – Anwendung bei älteren Patienten
Bei älteren Patienten mit Vorsicht anwenden, Die Behandlung sollte mit der niedrigsten Dosis im geeigneten Dosisbereich begonnen werden.
Abergin – Vorsichts
Bei Parkinsonismus mit Anzeichen von Demenz mit Vorsicht anwenden, während der Durchführung einer blutdrucksenkenden Therapie, bei Patienten mit erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, eine Geschichte von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.
Da blutdrucksenkende Reaktionen in den ersten Tagen der Behandlung möglich sind, Status-Angst, Eine regelmäßige Überwachung des Blutdrucks und des Zustands des Patienten ist erforderlich.
Die meisten Nebenwirkungen von Bromocriptin nehmen normalerweise ab oder verschwinden mit einer Dosisreduktion.. Zu Beginn der Behandlung wird empfohlen, ein Antiemetikum zu verschreiben 1 h bis zur Einnahme von Bromocriptin.
Frauen mit regelmäßigen Menstruationszyklen, lange Zeit Bromocriptin erhalten, regelmäßig gezeigt (1 einmal im Jahr) gynäkologische Untersuchung, vorzugsweise mit einer zytologischen Untersuchung der Gewebe des Gebärmutterhalses und des Endometriums. Nach Beginn der Wechseljahre wird eine solche Untersuchung sechs Monate lang monatlich durchgeführt..
Mit Hypophysenadenom, was mit einer deutlichen Vergrößerung des türkischen Sattels und einer Verletzung der Gesichtsfelder einhergeht, Bromocriptin wird nur in diesen Fällen verschrieben, wenn Operation und Strahlentherapie versagen.
Die Behandlung mit Bromocriptin kann die normale Fortpflanzungsfunktion wiederherstellen. Verwenden Sie eine zuverlässige Empfängnisverhütung, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern (mit Ausnahme von hormonellen Verhütungsmitteln).
Bei der Verschreibung von Bromocriptin bei Mastopathie sollte das Vorhandensein eines bösartigen Tumors ausgeschlossen werden..
Bei der Parkinson-Krankheit und dem Parkinson-Syndrom führt die kombinierte Anwendung von Bromocriptin und Levodopa zu einer Verstärkung der klinischen Wirkung., wodurch Sie die Levodopa-Dosis bis zur vollständigen Abschaffung reduzieren können. Dies ist besonders wichtig für Patienten, die während der Behandlung mit Levodopa eine motorische Beeinträchtigung entwickeln, und es gibt keine stabile therapeutische Wirkung.
Die Wirkung auf die Fähigkeit auf Fahrzeuge und Mechanismen fahren
Während der Zeit der Behandlung von potenziell gefährliche Tätigkeiten zu unterlassen sollten, erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle Reaktionen erfordern psycho.
Abergin – Drug Interactions
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Bromocriptin nimmt die Wirksamkeit von Antipsychotika von Dopaminrezeptorantagonisten ab..
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Butyrophenon-Derivaten, Phenothiazin kann die Wirkung von Bromocriptin verringern.
Patienten, gleichzeitige Einnahme von Bromocriptin und Sympathomimetika, Es gab Fälle von starken Kopfschmerzen, Bluthochdruck, Anfälle, kardiale Dysfunktion, Psychose.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Domperidon ist es möglich, die Wirkung von Bromocriptin zu reduzieren, wenn es verabreicht wird, um den Prolaktinspiegel zu senken.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Levodopa wird die Anti-Parkinson-Wirkung verstärkt.; mit blutdrucksenkenden Medikamenten – erhöhte blutdrucksenkende Wirkung.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Erythromycin, dzhozamicinom, andere Makrolid-Antibiotika, Octreotid kann die Konzentration von Bromocriptin im Blutplasma erhöhen; Ethanol – mögliche erhöhte Nebenwirkungen von Bromocriptin.
Bromocriptin verringert die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva.