ВИНБЛАСТИН-ТЕВА
Aktivt materiale: Vynblastyn
Da ATH: L01CA01
CCF: Anticancer narkotika
Når CSF: 22.03.01
Producent: Teva Pharmaceutical Industries Ltd.. (Israel)
Doseringsform, sammensætning og emballage
Liofilizat для приготовления раствора для в/в введения в виде порошка белого или желтоватого цвета.
1 fl. | |
винбластина сульфат | 10 mg |
Hjælpestoffer: Natriumhydroxid, svovlsyre.
Sammensætningen af opløsningsmidlet: benzylalkohol, natriumchlorid, vand d / og.
Флаконы темного стекла (1) – pakker pap.
Флаконы темного стекла (1) sammen med opløsningsmidlet – pakker pap.
BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER.
Farmakologisk virkning
Antitumormidlet. Механизм действия связан с блокадой тубулина и остановкой клеточного деления в метафазе.
Farmakokinetik
В незначительной степени проникает через ГЭБ. Plasmaproteinbindingen er 75%. Биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов. Преимущественно выводится с желчью, delvist – nyre.
Vidnesbyrd
Limfogranulematoz, non-Hodgkins lymfom, герминогенные опухоли яичка и яичников, xoriokarцinoma (резистентная к применению других химиотерапевтических препаратов), Kaposis sarkom, granulosarcoid (alvorlig), болезнь Леттерера-Сиве, nyrekræft, blærekræft, sympathicoblastoma, рак носоглотки, lungekræft, brystcancer.
Dosisregime
Etablere individuelt, afhængig af beviser og sygdom etape, tilstanden af det hæmatopoietiske system, Ordningen anticancer-terapi.
Side effekt
Fra den centrale og perifere nervesystem: Neuropati, невриты периферических нервов, hovedpine, depression, kramper.
Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, anæmi.
Fra fordøjelsessystemet: anoreksi, kvalme, opkastning, mavepine, pseudoileus, forstoppelse, diarré, ulcerativ stomatitis, hæmoragisk enterocolitis.
Hjerte-kar-system: forhøjet blodtryk, udvikling af myokardieinfarkt, cerebrovaskulære ulykker, усиление симптоматики болезни Рейно.
Den åndedrætsorganerne: akut respirationssvigt, bronkospasme.
Reproduktive system: azoospermi, amenorré.
Andre: alopeci, ostealgias.
Kontraindikationer
Выраженная лейкопения, graviditet, повышенная чувствительность к винбластину.
Graviditet og amning
Винбластин противопоказан к применению при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При применении у женщин детородного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.
IN eksperimentelle undersøgelser установлен тератогенный эффект винбластина.
Forsigtig
С осторожностью применяют винбластин у пациентов с ветряной оспой (incl. for nylig overført eller efter kontakt med syge), опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями, gigt, нефролитиазом (incl. historie). У пациентов с нарушением функции печени повышен риск возникновения токсических эффектов винбластина.
С осторожностью применять на фоне лечения препаратами, угнетающими активность изофермента CYP3A.
Максимальная депрессия кроветворения (в первую очередь снижение количества лейкоцитов в периферической крови) opnås gennem 5-10 дней после прекращения применения винбластина. Нормализация количества лейкоцитов в периферической крови отмечается через 7-14 dage. Развитие тромбоцитопении (mindre 200 000/l) наиболее вероятно у пациентов, получавших предшествующую противоопухолевую или лучевую терапию. Нормализация числа тромбоцитов отмечается, normalt, через несколько дней после отмены винбластина.
Риск развития лейкопении при применении винбластина повышен у больных с кахексией и язвенными поражениями кожных покровов, поэтому пациентам с вышеуказанными состояниями его назначать не рекомендуют. У пациентов с метастазами в костный мозг выраженное снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов было отмечено после применения винбластина в средних дозах. В этих случаях дальнейшее применение винбластина не показано.
В процессе терапии следует контролировать активность трансаминаз печени и ЛДГ, уровень билирубина и концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.
В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации пациентов и членов их семей.
Внутриоболочечное введение винбластина может привести к летальному исходу. При случайном попадании в глаза может возникнуть сильное воспаление.
Lægemiddelinteraktioner
При одновременном применении с ингибиторами активности изофермента CYP3A возможно более раннее появление и/или усугубление тяжести побочных эффектов винбластина.
При одновременном применении с винбластином возможно снижение концентрации фенитоина в плазме крови и уменьшение его противосудорожной активности, tilsyneladende, за счет уменьшения абсорбции, повышения скорости метаболизма и элиминации фенитоина.
При одновременном применении винбластина в высоких дозах с интерфероном альфа-n1 возможна тяжелая миелодепрессия.