Soustons
Aktivt materiale: Nitroglycerin
Da ATH: C01DA02
CCF: Perifere vasodilatatorer. Antianginal stof
Når CSF: 01.06.01.01.03
Producent: WARSZAWA LÆGEMIDDELFORM ARBEJDE POLFA S.A. (Polen)
LÆGEMIDDELFORM FORM, SAMMENSÆTNING OG EMBALLAGE
| Forlænget frigivelse tabletter | 1 fane. |
| nitroglycerin | 6.5 mg |
Hjælpestoffer: gipromelloza, laktose, kolloidt siliciumdioxid, stearinsyre, cochenille rød lak.
10 PC. – pakninger Valium planimetrisk (3) – pakker pap.
Farmakologisk virkning
Perifer vasodilatator med en primær virkning på venekar. Antianginal stof.
Lægemidlets virkningsmekanisme er sandsynligvis relateret til afslapningsfaktoren afledt af endotel (FRPE), i sin kemiske struktur er det nitrogenoxid. FRPE stimulerer dannelsen af c-GMP, som afslapper blodkarrenes glatte muskler. Koronarkar påvirket af åreforkalkning har en mere udtalt tendens til vasokonstriktion, som er forbundet med en mangel på endogen EGFR på grund af ødelæggelse af endotelet.
Tilstedeværelsen af frie SH-grupper i cytosolen er nødvendig for virkningen af nitrater. Mangel på disse grupper, opstår ved regelmæssig brug af nitrater, er årsagen til takyfylakse, som forsvinder, når et tilstrækkeligt antal sulfhydrylgrupper genopstår i cytosolen. Derfor bør du holde pauser fra Sustonit-behandlingen..
Lægemidlet reducerer forbelastningen på hjertet ved at udvide venerne, hvilket fører til et fald i det endediastoliske volumen af venstre ventrikel og et fald i den systoliske spænding af ventrikulære vægge. Sustonitis reducerer også efterbelastning af hjertet ved at udvide arterioler og reducere perifer vaskulær modstand.. På grund af disse virkninger reducerer lægemidlet myokardiets iltbehov og reducerer myokardiets energiomkostninger. Har en direkte dilaterende effekt på kranspulsårerne. Lægemidlet reducerer trykket i lungekredsløbet.
Takket være en speciel doseringsform, Nitroglycerin frigives gradvist, dets koncentration i blodplasma forbliver på niveauet i flere timer, tilstrækkelig til at reducere hyppigheden af angina-anfald og øge træningstolerancen.
Vidnesbyrd
– forebyggelse af angina-anfald, øget træningstolerance hos patienter med koronararteriesygdom;
- hjertesvigt (incl. venstre ventrikel).
Dosisregime
Etablere individuelt, afhængig af patientens tilstand og lægemidlets effektivitet.
Lægemidlet er ikke beregnet til lindring af angina-anfald..
Den gennemsnitlige daglige dosis er 6.5-13 mg / dag. Lægemidlet anbefales til brug 2 gange / dag med et interval mellem doser 8 ingen (f.eks, i 8 klokken om morgenen og kl 16 ingen) for at forhindre udvikling af takyfylakse.
En længere pause bør forekomme i perioder med lidt fysisk aktivitet og på det tidspunkt af dagen., hvor angina-anfald normalt ikke forekommer (eller forekommer sjældent).
Tabletterne skal sluges hele, uden at bide eller hugge.
Side effekt
Hjerte-kar-system: udvidelse af hudens blodkar, rødmen i ansigtet, ortostatisk hypotension (i begyndelsen af behandlingen, forsvinder eller falder normalt under behandlingen); nogle gange - takykardi.
CNS: hovedpine, svimmelhed, svaghed, angst.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme.
Andre: bleghed af slimhinderne.
Kontraindikationer
- svær anæmi;
- traumatisk hjerneskade;
– cerebrovaskulær ulykke af hæmoragisk type;
- arteriel hypertension;
- øget intraokulært tryk;
- hyperthyroidisme;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- højre ventrikelinfarkt;
– kardiogent shock;
- hypovolæmi;
– øget følsomhed over for nitrater.
Graviditet og amning
Brug af Sustonit under graviditet og amning (amning) kun tilladt for absolutte indikationer og under lægeligt tilsyn.
Forsigtig
Brug stoffet med forsigtighed i den tidlige post-infarktperiode, hos patienter med vinkel-lukkende glaukom.
Patienter, tager Sustonit, bør undgå at drikke alkohol (på grund af den mulige forstærkning af den hypotensive virkning af nitroglycerin).
Overdosis
Symptomer: betydelig vasodilatation, blodtryksfald. I tilfælde af betydelig overdosis – alvorlige hæmodynamiske lidelser, tab af bevidsthed. Under hensyntagen til den langsomme frigivelse af det aktive stof fra lægemidlet, Alvorlige symptomer fra utilsigtet overdosis er usandsynlige.
Behandling: kunstig opkastning, ventrikelskylning. I milde tilfælde er det nok at give patienten en vandret stilling med hævede ben. I mere alvorlige tilfælde - intravenøs administration af væsker, Mulig brug af vasokonstriktorer (deres effektivitet er dog ikke blevet klart bekræftet). Hvordan man bruger vasokonstriktorer, og intravenøs administration af væsker kræver særlig forsigtighed i tilfælde af sygdomme i det kardiovaskulære system eller nyrer.
Lægemiddelinteraktioner
Når Sustonit bruges i kombination med betablokkere eller calciumkanalblokkere, kan der forekomme et signifikant fald i blodtrykket.
Når Sustonit bruges sammen med andre perifere vasodilatorer, kan deres virkning blive forstærket eller svækket.
Ved samtidig brug af Sustonit og tricykliske antidepressiva (phenothiazinderivater) Muligt betydeligt blodtryksfald.
Betingelser og vilkår
Lægemidlet skal opbevares på et sted beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25°C.. Holdbarhed – 3 år; må ikke bruges efter udløbsdatoen, på pakken.
Betingelser for levering af apoteker
Det stof er udgivet under recept.