SUL'TASIN
Aktivt materiale: Ampicillin, Sulbactam
Da ATH: J01CR01
CCF: Antibiotika penicillin bredspektret beta-lactamase-hæmmer
ICD-10-koder (vidnesbyrd): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, I33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73,0, Z29,2
Når CSF: 06.01.02.04.02
Producent: Syntese af (Rusland)
Doseringsform, sammensætning og emballage
Pulver til I / O, og / m hvid eller hvid med en gullig farvetone, hygroskopisk.
1 fl. | |
ampicillin (natriumsalt) | 500 mg |
sulbactam (natriumsalt) | 250 mg |
Hætteglas 10 ml (1) – pakker pap.
Hætteglas 10 ml (50) – pakker pap.
Pulver til I / O, og / m hvid eller hvid med en gullig farvetone, hygroskopisk.
1 fl. | |
ampicillin (natriumsalt) | 1 g |
sulbactam (natriumsalt) | 500 mg |
Hætteglas 10 ml (1) – pakker pap.
Hætteglas 10 ml (50) – pakker pap.
Farmakologisk virkning
Bakteriedræbende antibiotikum bredspektret, er syre. Blokke peptidoglicana syntese af cellevægge af mikroorganismer.
Ampicillin-polusinteticeski antibiotika bredspektret penicillin gruppe, der har baktericid virkning, undertrykke syntesen af cellevægge af bakterier, kollapser under indflydelse af β-lactamaser, er syre.
Sulbactam – hæmmer af β-lactamaser; ikke at have antibakteriel aktivitet, hæmmer β-lactamaza og i forbindelse med dette produkt erhverver evnen til at operere på en bæredygtig (продуцирующие b-лактамазы) stammer.
Sultasin® aktiv for de fleste grampolaugitionah mikroorganismer: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, nogle stammer af Klebsiella spp; Anaerobe bakterier: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Aktivitet ikke producere β-lactamaza patogener overstiger ikke en aktivitet for ampicillin.
Forberedelse ikke virksomt mod Methicillin-resistente stammer af Staphylococcus spp., alle stammer af Pseudomonas aeruginosa, De fleste stammer af Klebsiella spp, Enterobacter spp.
Farmakokinetik
Absorption og distribution
Efter den / m og/i de opnåede høje koncentrationer af ampicillin og sulbactam i blodet. Begge godt trænge ind i væv og legemsvæsker organisme, passere gennem placentamembranen, skiller sig ud med modermælk. Når betændte meningealnah skaller penetration begge stof komponenter i cerebrospinalvæsken stiger kraftigt.
Metabolisme og udskillelse
Ampicillin og sulbactam er næsten ikke metaboliske forandringer.
T1/2 ampicillin og sulbactam er ca 1 ingen, stammer hovedsageligt i uforandret form med urin (70-80%), og med galde. I form af metabolitter afledt om 25% produkt.
Vidnesbyrd
Bakteriel infektion af forskellige localization, forårsaget af følsomme patogener:
-infektioner i luftvejene (incl. lungebetændelse, lunge absces, kronisk bronkitis, empyem);
- Infektioner i øvre luftveje (incl. bihulebetændelse, halsbetændelse, otitis media);
— infektion i urinveje og kønsorganer (incl. pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse, uretrit, prostatitis, endometritis);
— infektion af galdevejene (incl. cholecystitis, kholangit);
- Infektioner i hud og bløddele (incl. krus, børnesår, sekundært inficerede Dermatitis);
- Infektioner i fordøjelseskanalen (incl. dysenteri, salmonellose, salmonellonositelstvo);
- Ben og ledinfektioner;
- Sepsis;
-Septisk endocardit;
- Meningitis;
-peritonitis;
- Skarlagensfeber;
-gonococcal infektion.
Forebyggelse af postoperative komplikationer fra operationer i mave- og bækkenregionen organer.
Dosisregime
Lægemidlet indgives / m eller / (drop rate 60-80 dråber / min, spray – langsomt, under 3-5 m). I/i at indføre under de 5-7 dage, derefter, Hvis det er nødvendigt, yderligere behandling, videre / m Introduktion.
Følgende er summarisk dosis ampicillin og sulbactam (i forbindelse med 2:1).
Voksne på mindre infektioner udnævnt 1.5-3 g / dag 2 introduktion; på moderat flow – 3-6 g / dag 3-4 introduktion; på vanskelig kursus – 12 g / dag 4 introduktion.
På ukompliceret gonorré – 1.5 g en gang.
Til Forebyggelse af kirurgiske infektioner – 1.5-3 g under induktion af anæstesi; derefter i 24 timer efter kirurgi – i den samme dosis hver 6-8 ingen.
Babyer lægemidlet er ordineret en daglig dosis af beregning 150 mg / kg legemsvægt (100 mg/kg og ampicillin 50 mg/kg af sulbactam); mangfoldighed af – 3-4 gange / dag.
Spædbørn op til en alder af 1 uge og præmature børn hver lægemiddel ordineret 12 ingen.
Et behandlingsforløb – 5-14 dage (Om nødvendigt kan udvides). Efter en normalisering af temperaturen og forsvinden af symptomer behandling fortsat for 48 ingen.
På kronisk nyresvigt (CC<30 ml / min) du vil øge intervallet mellem wvedeniami stof.
Betingelser for fremstilling af opløsningen
Løsning parenteralt fremstilles umiddelbart før brugen.
For den / m Introduktion til indhold flaske 0.75 g tilføjet 2 ml, og flasken 1.5 g – 4 ml vand til injektion, eller 0.5% procaine løsning (Novocaine), eller izotoniceski opløsning af natriumchlorid. For den / m Introduktion acceptable avl 0.5% lidokain.
For i/med indførelsen af enkeltdosis opløst i izotonicescom opløsning af natriumchlorid eller 5% dextrose (Glukose) udtrykt i mængde fra 10 ml (for på/i en Jet) til 100-200 ml (i drop).
Side effekt
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, anoreksi, stigning i levertransaminaser; sjældent pseudomembranøs colitis.
CNS: døsighed, utilpashed, hovedpine.
Fra siden af hæmatopoiese: anæmi, leukopeni, trombocytopeni.
Allergiske reaktioner: nældefeber, rødme af huden, angioødem, rhinitis, conjunctivitis, feber, artralgi, eozinofilija; sjældent – anafylaktisk shock.
Fra laboratorieparametre: azotæmi, forøgelse af urinstof, giperkreatininemiя.
Lokale reaktioner: når jeg / m administration – ømhed på injektionsstedet; den på/i den – årebetændelse.
Andre: langtidsbehandling – overlejret infektion, forårsaget af resistente over for malaria infektioner, candidiasis.
Kontraindikationer
-overfølsomhed over for komponenten stof og andre antibiotika fra penitsillinov;
- Mononukleose;
- Amning (amning).
FRA forsigtighed bør udnævnes i hepatisk og/eller renal bankerot, graviditet.
Graviditet og amning
Forsigtighed bør udpege Sultasin® Graviditet. Hvis det er nødvendigt, bør udnævnelsen under amning afgøre spørgsmålet om ophør af amning.
Forsigtig
Patienter, med overfølsomhed over for penicilliner, muligt på tværs af allergisk reaktion cefalosporin antibiotika.
I kursovom behandling er det nødvendigt at foretage de overvågning funktioner af blod, lever og nyrer.
Sandsynligvis superinfektion på grund af vækst-følsomme modstand mikroflora, Det kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling.
Hvornår behandling af patienter med sepsis kan udvikle bakterioliza reaktioner (Reaktionen fra Jarisch-Gerksgejmera).
Overdosis
Med indførelsen af Sultasina® i meget høje doser kan udvikle cerebral (epileptisk) anfald.
Lægemiddelinteraktioner
Bakteriedræbende antibiotika (incl. aminoglikozidy, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) sammen med ansøgning Sultasinom® Vis synergi; bakteriehæmmende stoffer (makrolidы, chloramphenicol, lincosamider, tetracikliny, sulfonamider) – antagonizm.
Sultasin® øger effektiviteten af indirekte antikoagulantia (undertrykke den intestinale mikroflora, Det reducerer syntesen af vitamin K og protrombin indeks); mindsker effektiviteten af orale præventionsmidler, præparater, under stofskiftet som er dannet PABA, ethinylestradiol (risikoen for gennembrudsblødning).
Vanddrivende, allopurinol, phenylbutazon, Npvs og stoffer, reducere tubulær sekretion, øge koncentrationen af komponenter Sultasina®.
Allopurinol øger risikoen for hududslæt.
Farmaceutiske interaktion
Sultasin® farmatsevticeski inkompatibel med antibiotika-gruppen aminoglikozidov, blodprodukter eller protein gidrolizatami.
Betingelser for levering af apoteker
Det stof er udgivet under recept.
Betingelser og vilkår
Liste B. Lægemidlet skal opbevares i et tørt, beskyttet mod lys, utilgængelige for børn ved temperaturer på over 20 ° C. Holdbarhed – 2 år.