SONAPAKS

En piperidinderivat med phenothiazin; Det har antipsykotisk, beroligende, antidepressiv, protivozudnoe, og alfa-adrenerge- og m-anticholinerg handling. I små doser, har det anxiolytiske virkninger; reducerer følelsen af ​​spænding og angst, ved højere doser udviser antipsykotisk (neuroleptisk) ejendomme. I de mellemstore terapeutiske doser ikke forårsager ekstrapyramidale lidelser og søvnighed. Det har svag antiemetisk effekt, moderat – gipotenzivnoe.

Skizofreni, affektive sindssyge; neuroser, ledsaget af frygt, excitation, Volt, tvangshandlinger; tics, afholdenhed symptom (stofmisbrug, alkoholisme), psykomotorisk agitation af forskellig oprindelse.

Overfølsomhed, alvorlige hjerte-kar-sygdomme (dekompenseret kronisk hjertesvigt, hypotension), udtalt hæmning af centralnervesystemet og koma enhver ætiologi; ChMT, progredierende systemiske sygdomme i hjernen og rygmarven, graviditet, amning, barndom (til 2 år).C pleje. Alkoholisme (disposition til hepatotoksicitet), bloddyskrasier (hemodyscrasia), brystcancer (som et resultat af phenothiazin-induceret prolactin øger den potentielle risiko for sygdomsprogression og modstand mod behandling med endokrine og cytostatiske lægemidler), zakrыtougolynaya glaukom, prostatahyperplasi med kliniske manifestationer, lever og / eller nyresvigt, mavesår og 12 sår på tolvfingertarmen (under eksacerbation); sygdom, ledsaget af en øget risiko for tromboemboliske komplikationer; Parkinsons sygdom (intensiveret ekstrapyramidale effekter); epilepsi; myxedema; kroniske sygdomme, ledsaget af respirationssvigt (især hos børn); Reyes syndrom (øget risiko for hepatotoksicitet hos børn og unge); kaxeksija, opkastning (antiemetiske effekt af phenothiaziner kan maskere opkastning, forbundet med overdosis, etc.. PM). Fremskreden alder.

Fra nervesystemet: besvimelse, forvirring, psykomotoriske forstyrrelser, pozdnyaya dyskinesi, ažitaciâ, excitation, søvnløshed, hallucinationer, øget psykotiske reaktioner, og ekstrapyramidale dystoniske reaktioner, parkinsonizm, emotionelle forstyrrelser, overtrædelse af varmeregulering, nedsætte tærsklen for anfald. Fra sanserne: fotofobi, synshandicap. Fra fordøjelsessystemet: giposalivaciâ, Hypertrofi af tungen papiller, nedsat eller øget appetit, dyspepsi, kvalme, opkastning, diarré, paralytisk ileus, kolestatisk hepatitis. På den del af det endokrine system: dysmenoré, hyperprolactinæmi, gynækomasti, Falske positive graviditet, vægtøgning. Allergiske reaktioner: hududslæt (incl. эritematoznaya), angioødem, exfoliativ dermatitis. Fra CCC: fald i blodtrykket, takykardi, uspecifikke EKG-forandringer. Fra siden af ​​hæmatopoiese: undertrykkelse af knoglemarv hæmatopoiese (agranulocytose, leukopeni, granulocytopeni, eozinofilija, trombocytopeni, aplasticheskaya anæmi, pancytopeni). Den åndedrætsorganerne: brohospastichesky syndrom, nasal kongestion. Fra det urogenitale og urinveje: paradoksale ischuria, dizurija, nedsat libido, unormal ejakulation, priapisme. Andre: melasma (langvarig brug i høje doser).Overdosis. Symptomer: døsighed, forvirring, urinretention, desorientering, koma, arefleksi, hyperrefleksi, mundtørhed, nasal kongestion, ortostatisk hypotension, nedtrykning af åndedrætscentret, kramper, gipotermiя. Behandling: symptomatisk, til formål at reducere absorptionen og udskillelse af lægemidlet acceleration. Ingen specifik modgift.

Inde. I lyset af de mentale og følelsesmæssige forstyrrelser – 30-75 mg / dag, i moderate lidelser – 50-200 mg / dag. Ved akut psykose, mani, skizofreni og depression azhitatsionnyh: på en ambulant basis – 150-400 mg / dag; hospital – 250-800 mg / dag. Babyer 4-7 år – 10-20 mg / dag 2-3 adgang, 8-14 år – ved 20-30 mg / dag 3 En gang om dagen, 15-18 år – 30-50 mg / dag.

I perioden for behandling er nødvendigt for at kontrollere den morfologiske sammensætning af blodet; afstå fra brugen af ​​ethanol og Beskæftigelse potentielt farlige aktiviteter, kræver høj koncentration og hastighed psykomotoriske reaktioner.

Reducerer effekten af ​​levodopa og amfetamin. Reducerer anoreksika PM (bortset fenfluramin). Mindsker effektiviteten af ​​virkningen af ​​brækmiddel apomorphin, øger dens deprimerende virkning på centralnervesystemet. Stigninger i plasmakoncentrationen af ​​prolaktin og hæmmer virkningen af ​​bromocriptin. Synergien af ​​action med generelle anæstetika, opiatami, ethanol, atropynom. Når samtidig med antiepileptika (incl. ʙarʙituratami) reducerer deres virkning (reducerer krampetærsklen). I kombination med betablokkere øger antihypertensive virkning, Det øger risikoen for irreversibel retinopati, arytmier og tardiv dyskinesi. Probucol, astemizol, cisaprid, disopyramid, Erythromycin, pimozid, procainamid, quinidin, og fremme yderligere forlængelse af QT-intervallet, hvilket øger risikoen for ventrikulær takykardi. Efedrin hjælper paradoksalt fald i blodtrykket. Agonister øge arrytmogent virkning. Amitriptylin og antihistaminlægemidler øge aktiviteten af ​​anticholinerge. Antithyroid lægemidler øger risikoen for agranulocytose. I en fælles ansøgning med tricykliske antidepressiva, Maprotilin, MAO-hæmmere kan forlænge og styrke af beroligende og antikolinerge virkninger, med thiaziddiuretika – styrkelse af hyponatriæmi, med lægemidler Li - reduceret absorption i mave-tarmkanalen, en stigning i antallet af udskillelse via nyrerne Li , øget sværhedsgrad af ekstrapyramidale lidelser, Tidlige tegn på forgiftning Li (kvalme og opkastning) antiemetikum kan maskere virkningen af ​​thioridazin. PM, undertrykke knoglemarven hæmopoiese, øge risikoen for myelosuppression.