Aktivt materiale: Amantadin
Da ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10-koder (vidnesbyrd): B02.2, G20, G21
Når CSF: 02.06.03
Producent: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Tyskland)
Piller, Filmovertrukne appelsin, omgang, linseformet, med et hak på den ene side, uden lugt.
| 1 fane. | |
| Amantadin sulfat | 100 mg |
Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, gelatine, lactosemonohydrat, povidon, talkum, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, Croscarmellosenatrium, Titandioxid, butylmethacrylat-copolymer, farvestof orange gul.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Opløsning til infusion farveløs, klar.
| 1 ml | 1 fl. | |
| Amantadin sulfat | 400 g | 200 mg |
Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand d / og.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-receptoren). Af anti-narkotika. Amantadin har indirekte agonistaktivitet ved striatale dopaminreceptorer. Øger ekstracellulære koncentrationer af dopamin, gennem både intensivering af sin produktion, og blokaden af dopamin reuptake af præsynaptiske neuroner. Ved terapeutiske koncentrationer amantadin og sinker produktionen af acetylcholin, derved, antikolinerge virkninger.
Absorption
Efter administration af en enkelt dosis af Cmax Det opnåede inden for ca. 2-8 ingen. Ved modtagelse af en dosis af amantadin sulfat 100 mg Cmax er 0.15 ug / ml.
Gennemsnitlige plasmakoncentrationer af amantadin sulfat i / infusion i en dosis på 200 mg for 3 h er 0.54 l. I en dosis på 200 mg / dag gennemsnitlig plasmakoncentration ved udgangen af den 6. dag i behandlingen er 0.76 l.
Distribution
Binding til plasmaproteiner er 67%. Det trænger gennem BBB.
Fradrag
T1/2 - 10-30 ingen, gennemsnit 10 ingen. Udskilles af nyrerne stort set uændret (90% enkeltdosis); небольшое количество – с калом. Dialyse maloeffyektivyen (om 5% for en procedure).
Den totale clearance med on / i indførelsen af 3.6 l /.
Oralt
- Parkinsons sygdom (muskelstivhed, rysten, Hypo- eller akinesi);
- Ekstrapyramidale lidelser, forårsaget af indtagelse af neuroleptika, eller andre lægemidler;
- Neuralgi i opoyasыvayushtem gerpese.
For i / v administration
- Parkinsons sygdom, Parkinsons syndrom (akynetycheskyy krise, akut dekompensation);
- Overtrædelse af årvågenhed (initiativ) i postkomatoznom periode;
- Neuralgi i opoyasыvayushtem gerpese.
Lægemidlet administreres oralt efter måltider, drikke en lille mængde væske, helst i den første halvdel af dagen. Første 3 dage udpege 1 fane. / dag, derefter øge dosis til 2 fane. / dag, idet det er muligt yderligere at øge dosis til 1 fane. i uge. Typisk en effektiv dosis af 1-3 fane. 2 gange / dag. Den maksimale daglige dosis - 600 mg (6 fane.). I tilfælde er nødvendigt kombinationsbehandling til bestemmelse af dosis individuelt. Anbefales den sidste dosis at tage i den anden halvdel af dagen senest 16 ingen.
I ældre patienter, specielt, patienter med betingelsen af spænding og forvirring, preddeliriya og delirium, Det kræver en lavere dosis.
B / udpege 500 ml 1-2 gange / dag. Dosis kan øges til 3 tid / dag 500 ml. Продолжительность вливания – 3 ingen (55 dråber / min).
Den gennemsnitlige varighed af behandling for neuralgi med herpes zoster er 1 uge med en efterfølgende overgang til modtagelse af stoffet inde.
På nedsat nyrefunktion lægemiddel indgives ifølge den glomerulære filtrationshastighed.
| Glomerulære filtrationshastighed | Dosis | Interval |
| 80-60 ml / min | 100 mg | 12 ingen |
| 60-50 ml / min | 200 mg 100 mg skiftevis | på én dag |
| 50-30 ml / min | 100 mg | 24 ingen |
| 30-20 ml / min | 200 mg | 2 gange om ugen |
| 20-10 ml / min | 100 mg | 3 gange om ugen |
| <10 ml / min | 200 mg 100 mg | ugentligt og en uge senere |
Forekomsten af bivirkninger er klassificeret som følger: Tit (>1/10), tit (>1/100, <1/10), sjældent (>1/1000, <1/100), sjældent (>1/10 000, <1/1000), sjældent (<1/10 000, inklusive enkeltstående rapporter).
Fra den centrale og perifere nervesystem: часто – тревога, irritabilitet, heteroptics, psykomotorisk agitation, svimmelhed, hovedpine, reduceret synsstyrke, søvnløshed; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya neuropati, midlertidigt tab af synet.
Hjerte-kar-system: очень редко – аритмия, takykardi, ventrikelflimren, forlængelse af intervallet QT, udvikling eller forværring af kongestiv hjerteinsufficiens, ortostatisk hypotension; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Fra fordøjelsessystemet: часто – тошнота, opkastning, mundtørhed, nedsat appetit, dyspepsi.
Fra urinvejene: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, nykturi.
Dermatologiske reaktioner: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatosis, lysfølsomhed.
Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, trombocytopeni.
- Svær hjerteinsufficiens (IV funktionsklasse NYHA klassifikation);
- Kardiomyopati;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradykardi (HR mindre 55 u. / min);
- Forlængelse af intervallet QT mere 420 Frk;
- Ventrikelflimren (incl. ventrikelflagren);
- Hypokaliæmi;
- Gipomagniemiya;
- Samtidig brug af lægemidler med, forlænge QT-intervallet;
- Svær nyreinsufficiens (CC < 10 ml / min);
- Børns alder;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, lactasemangel, malabsorptionssyndrom glucose / galactose, manglende sucrase / isomaltase, arvelig fructoseintolerans;
- Fenylketonuri;
- Graviditet;
- Amning;
- Overfølsomhed over for enhver komponent af lægemidlet.
FRA forsigtighed bør ordineres lægemidlet for benign prostatahyperplasi, vinkel-lukning glaukom, nyresvigt af varierende sværhedsgrad (der er en risiko for akkumulering af lægemidlet), ažitacii, delirium, CNS depression, ékzogennom psykose (incl. historie), når administreres samtidig med memantin, triamteren / hydrochlorthiazid.
Det stof er kontraindiceret under graviditet og amning (amning).
Behandling med PK-Merz kan ikke stoppes pludseligt, tk. dette kan føre til forværring af sygdommen.
Patienter med kardiovaskulær sygdom bør være under konstant lægelig overvågning i udnævnelsen af PK-Merz.
Behandlingen er kontraindiceret alkoholindtag.
Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer
Forholdsregler skal bruge stoffet under førere af køretøjer og personer, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed.
Symptomer: kvalme, opkastning, rysten, ataksi, reduceret synsstyrke, sløv, dysartri, anfald, arytmi.
Behandling: ventrikelskylning, administration af aktivt kul. Symptomatisk terapi.
Samtidig indtagelse af amantadin og narkotika, forårsager en stigning i QT-intervallet, specielt:
- Klasse I antiarytmika A (f.eks, quinidin, disopyramid, prokaynamyd) og klasse III (f.eks, amiodaron og sotalol);
- Antipsykotika (f.eks, tioridazin, chlorpromazin, pimozid);
- Tricykliske og tetracykliske antidepressiva (f.eks, Amitriptylin);
- Antihistaminer (f.eks, astemizol, terfenadin);
- Makrolidantibiotika (f.eks, Erythromycin, clarithromycin);
- gyraseinhibitorer (f.eks, sparfloxacine);
- azol-antimykotika;
- Andre tilberedte (bidupin, galofantrin, cotrimoxazole, pentamidin, cisaprid og bepridil).
Samtidig administration af diuretika, repræsenterer en kombination af triamteren / hydrochlorthiazid kan medføre øgede koncentrationer af amantadin i plasma.
Ved samtidig modtagelse med andre antiparkinson lægemidler (levodopa, bromocriptin, Memantin, trigeksifenidil) kan det være nødvendigt at nedsætte dosis af lægemidlet på samme tid modtaget, eller begge lægemidler for at undgå uønskede virkninger, specielt, psykotiske reaktioner.
Anticholinerge midler, sympatomimetiske og memantin øge bivirkningerne af amantadin.
Midler, stimulere det centrale nervesystem (incl. psykostimulerende), Ethanol øger risikoen for bivirkninger af amantadin.
Det stof er udgivet under recept.
Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn C eller over 25 °. Holdbarhed - 5 år.
Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af disse teknologier.
Read More