Nyretransplantation – Nyretransplantation

Beskrivelse nyretransplantation

Nyretransplantation – kirurgi for at erstatte sygt eller beskadiget nyre donor nyre. Donoren kan være en slægtning eller ven. Desuden kan en donor være en død mand.

Årsager nyretransplantation

Nyretransplantation udføres, at erstatte nyre, der ikke længere opfylder sine funktioner og ikke kan helbredes. Podning kan også opnås, hvis nyre blev fjernet (f.eks, i behandlingen af ​​cancer). Nyretransplantation er påkrævet, kun hvis begge nyrer ikke fungerer. Nyrer er ofte beskadiget af følgende grunde:

• Højt blodtryk;
• Sukkersyge;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Interstitiel nefritis;
• Glomerulonephritis;
• Multicystic nyresygdom;
• Skader fra alvorlig pyelonefritis (inflammation i nyrerne, ofte på grund af bakteriel infektion).

Mere 90% af transplanterede nyrer fra afdøde donorer fortsætte med at arbejde i et år. Nyren fra en levende donor varer meget længere.

Mulige komplikationer af nyretransplantation

Hvis du planlægger at nyretransplantation, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Infektion;
• Blødning;
• Afvisning af den nye nyre;
• Utætheder i kroppen af ​​urin;
• Dannelsen af ​​blodpropper;
• Skader på nerver og blodkar;
• Skader på omkringliggende organer;
• Urinvejsobstruktion;
• Risikoen for at udvikle kræft som følge af langvarig brug af immunosuppressive.

Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:

• Rygning;
• Eksisterende sygdomme, især hjertesygdomme, lys, leveren;
• Autoimmune sygdomme;
• Aktuel infektion;
• HIV-infektion;
• Alder (ung eller gammel) patient eller donor;
• Dårlig kompatibilitet af patienten og donor væv;
• Forrige mislykket nyretransplantation;
• Graviditet;
• Sygdom, at, sandsynligvis, vil føre til en gentagelse af nyresvigt med en ny nyre;
• Kræft.

Vi er nødt til at diskutere disse risici med din læge før operation.

Hvordan er nyretransplantation?

Forberedelse til proceduren

Der er mangel på donorer, så du kan forvente en transplantation i en lang periode. Måske, du nødt til at bære en mobiltelefon, som vil gøre det muligt for klinikken at kontakte dig, hvis en donor nyre bliver tilgængelig.

Læge, sandsynligvis, udnævne eller udføre følgende:

• Lægetjek;
• Revision af listen over accepterede medicin;
• Blodprøver (herunder kemiske parametre blod, leverfunktionsprøver, modtagelighed for blødning, og test for tilstedeværelsen af ​​infektion);
• Kontrol vævsforligelighed;
• Elektrokardiogram – prøve, som detekterer hjerteaktivitet ved måling af elektrisk strøm gennem hjertemusklen;
• Røntgen af ​​thorax – prøve, der bruger radioaktiv stråling til at tage billeder af de strukturer inde i brystkassen;
• Psykologisk testning og rådgivning, som vil hjælpe dig med at forberede til transplantation.

I optakten til proceduren:

• Vi skal fortsætte dialyse i overensstemmelse med instrukserne fra den læge,;
• Konsultere din læge om den medicin taget. En uge før operationen, kan du blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler:
  • Anti-inflammatoriske lægemidler (f.eks, aspirin);
  • Blodfortyndende medicin, såsom clopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
• Det er nødvendigt at tage medicin til andre formål. Du må ikke tage stoffet uden at konsultere din læge;
• Natten før, kan du få et let måltid. Du må ikke spise eller drikke aftenen før operationen;
• Vi er nødt til at organisere en tur til drift og hjem fra hospitalet;
• Organiser hjemmepleje efter operationen.

Anæstesi

Bruges generel anæstesi, som blokerer enhver smerte og patienten støtte i en dvaletilstand under drift. Indgivet intravenøst ​​i armen eller hånden.

Procedure nyretransplantation

Lægen gør et snit i underlivet. Donornyren skal syes til arterien, vene og ureter (muskuløs rør, hvorigennem urinen strømmer ind i blæren). I de fleste tilfælde, nyre-infektion venstre på stedet. Lægen syr op indsnit. Den nye nyre kan begynde at producere urin straks eller inden for en kort periode.

Umiddelbart efter nyretransplantation

Blærekateteret indsættes, som er forbundet til et apparat til opsamling af urin.

Hvor længe vil en nyretransplantation?

Varighed drift – 3-6 timer.

Nyretransplantation – Vil det gøre ondt?

Smerten vil kunne mærkes under gendannelsesprocessen. Lægen vil give smerte medicin.

Den gennemsnitlige tid for ophold på hospitalet efter nyretransplantation

Proceduren udføres på et hospital. Typisk længden af ​​opholdet på hospitalet er 1-2 i ugen. Lægen kan forlænge opholdet, Hvis der er komplikationer.

Pleje efter nyretransplantation

Pleje på et hospital

Under opsving, er det nødvendigt hospitalet:

• Komme ud af sengen og begynder at bevæge sig på den næste dag efter operationen;
• Vi har brug for at trække vejret dybt og hoste 10-20 hver time. Det hjælper nemt at arbejde bedre efter operationen;
• Tage immunsuppressive lægemidler – du bliver nødt til at tage dem resten af ​​livet. Disse stoffer mindske sandsynligheden, at kroppen vil afvise den nye nyre.

Hjemmepleje

Når du vender hjem, Følg disse trin:, at sikre en normal opsving:

• Tag din medicin, ordineret af en læge:
  • Steroider, at reducere sandsynligheden for inflammation nye nyre;
  • Mochegonnыe narkotika, at hjælpe kroppen med at slippe af med overskydende væske;
• Den nye nyre skal regelmæssigt undersøges. Kom udpegede test og inspektion, som angivet af en læge;
• Dagligt vejer. Udover, du behøver at måle mængden af ​​væske, du spiser, og mængden af ​​urin;
• Det er nødvendigt at begrænse mængden af ​​salt og protein;
• Det er nødvendigt at undgå alkohol, mindst et år efter operationen;
• Spørg lægen, når det er sikkert at brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand;
• Vær sikker på at følge lægens anvisninger.

Efter at have afsluttet helbredelsesprocessen, du vil være i stand til at vende tilbage til arbejde og normale aktiviteter.

Kontakt din læge efter nyretransplantation

Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, øget smerte, blødning eller udledning fra snittet;
• Fraværet af vandladning eller frigive en lille mængde urin;
• Smerte, brænding, hyppig vandladning eller vedvarende blod i urinen;
• Opkastning, sort eller bie afføring, diarré eller forstoppelse;
• Smerte eller kramper;
• Smerter i halsen eller sår i munden;
• Hoste, åndenød, eller brystsmerter;
• Hoste blod op;
• Stærk hovedpine;
• Hovedpine, forvirring, svimmelhed eller tab af bevidsthed;
• Smerter og / eller hævelse af benene, kalve og fødder;
• Højt blodtryk;
• Vægtøgning på mere end én kilogram om dagen.

I tilfælde af en alvorlig tilstand eller trussel mod livet bør straks tilkalde en ambulance.