Nurofen (Piller)

Aktivt materiale: Ibuprofen
Da ATH: M01AE01,
CCF: NSAID
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M54, M79.1, M79,2, N94,4, N94,5, 50 kr, R51, R52,0, R52,2
Når CSF: 05.01.01.06
Producent: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Storbritannien)

Doseringsform, sammensætning og emballage

◊ Piller, belagt hvid eller næsten hvid, omgang, linseformet, mærket sort “NUROFEN” på den ene side.

Hjælpestoffer: natriumcroscarmellose, natriumlaurylsulfat, natriumcitrat, stearinsyre, kolloidt siliciumdioxid, carmellosenatrium, talkum, akaciegummi, saccharose, Titandioxid, macrogol 6000, opakod (shellak, jernoxid sort, n-butyl alkohol, sojalecithin, denatureret alkohol, antipennyj DC komponent 1510).

6 PC. – blærer (1) – pakker pap.
6 PC. – blærer (2) – pakker pap.
12 PC. – blærer (1) – pakker pap.
12 PC. – blærer (1) – plastbeholdere.
12 PC. – blærer (2) – pakker pap.
12 PC. – blærer (3) – pakker pap.
12 PC. – blærer (8) – pakker pap.

◊ Brusetabletter hvid, omgang, flad, med ru overflade; den resulterende løsning er gennemsigtig, farveløs, opaliserende.

Hjælpestoffer: kaliumcarbonat, Citronsyre vandfri, sorbitol, natriumsaccharin, saccharose monopalmitat.

10 PC. – polypropylen rør (1) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

NSAID. Det er et derivat af phenylpropionsyre. Det har analgetiske, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Virkningen af lægemidlet er på grund af inhibering af prostaglandin syntese af blokerer cyclooxygenase enzym.

Farmakokinetik

Absorption og distribution

Efter indtagelse af ibuprofen absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Plasmaproteinbindingen er 90%. Langsomt ind i fælles hulrum, forsinkes i synovialvævet, at skabe stor koncentration, end i plasma.

Metabolisme

Biotransformiroetsa i leveren. Efter optagelse af ca. 60% farmakologisk inaktive form af R-formen langsomt forvandlet til en aktiv S-form.

Fradrag

Ibuprofen vises med urin i en uændret form (ikke mere 1%) og i form af kongugatov, en lille del af en tilbagevenden til jelchew. T_1/2 er om 2 ingen.

Vidnesbyrd

• hovedpine;
• migræne;
• tandpine;
• neuralgi;
• myalgi;
• rygsmerter;
• reumatiske smerter;
• algomenorrhea;
• feber med influenza og forkølelse.

Dosisregime

Til voksne og børn over 12 år den initiale dosis er 200 mg 3-4 gange / dag. For at opnå hurtig klinisk effekt kan øge den initiale dosis til 400 mg 3 gange / dag. Den maksimale daglige dosis – 1200 mg.

Børn i alderen 6 til 12 år – ved 200 mg max 4 tid / dag. Det bør tages i betragtning, at stoffet kan ordineres kun børn, som vejer mere end 20 kg. Intervallet mellem måltider bør ikke være mindre end piller 6 ingen.

Bør ikke tage mere 6 fane. / dag. Den maksimale dosis – 1.2 g.

Piller, belagt, Du bør drikke vand. Brusende tabletterne skal opløses i 200 ml vand (1 glas).

Side effekt

Når du anvender Nurofena^® under 2-3 dage der er næsten ingen bivirkninger. Ved langvarig brug kan medføre følgende bivirkninger.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, halsbrand, anoreksi, ubehag i epigastria, diarré, flatulens, eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen (i nogle tilfælde oslozhnjajushhiesja perforation og blødning), mavepine, irritation, tørhed og smerte i slimhinderne i mundhulen, grubetæring tandkød, trøske, pancreatitis, forstoppelse, hepatitis.

CNS: mulig hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, excitation, døsighed, depression, forvirring, hallucinationer; sjældent – aseptisk meningitis (hyppigere hos patienter med autoimmune sygdomme).

Fra sanserne: Vendbar giftige synsnervebetændelse, sløret syn, dobbeltsyn, tørhed og irritation af øjnene, hævelse af conjunctiva og øjenlåg (Allergisk Genesis, scotoma); høretab, ringen eller støj i ørerne.

Hjerte-kar-system: hjertefejl, forhøjet blodtryk, takykardi.

Fra urinvejene: nefrotisk syndrom, akut nyresvigt, jade, polyuri, blærebetændelse.

Fra det hæmatopoietiske system: anæmi (incl. hæmolytisk, aplastisk), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytose, leukopeni.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, nældefeber, angioødem, anafylaktoide reaktioner, anafylaktisk shock, feber, erythema multiforme exudativ (incl. Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eozinofilija, nasal allergi.

Den åndedrætsorganerne: bronkospasme, åndenød.

Andre: øget svedtendens.

Langvarig brug af høje doser: ulceration af den gastrointestinale slimhinde, blødning (incl. fra mavetarmkanalen, højre, Royal, hemorrhoidal), synshandicap (nedsat farvesyn, scotoma, amblyopi).

Kontraindikationer

• eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase, incl. mavesår og sår på tolvfingertarmen, yazvennыy colitis, pepticheskaya mavesår, Crohns sygdom;
• udtrykt hjertesvigt;
• svær hypertension;
• “Aspirin” bronkial astma, nældefeber, rhinitis, provokeret ved at tage acetylsalicylsyre (salicylater) eller andre NSAID-præparater;
• sygdomme i synsnerven, nedsat farvesyn, amblyopi, scotoma;
• mangel på glucose-6-fosfatdegidrogenazы;
• hæmofili, k-State;
• leukopeni;
• hæmoragisk diatese;
• udtrykt human lever og / eller nyrer;
• høretab, patologi af den vestibulære apparat;
• III trimester;
• amning (amning);
• Børn i alderen op til 6 år;
• overfølsomhed til ibuprofenu eller til forberedelse komponenter.

FRA forsigtighed udpege vejledning i historie på mavesår sygdom i mavesækken og tolvfingertarmen, gastritis, enteritis, kolity, blødning fra mave-tarmkanalen, Når samtidige sygdomme i leveren og/eller nyre (incl. i levercirrose med portal hypertension, nefrotisk syndrom), kronisk hjertesvigt, hypertension, blod sygdomme af ukendt ætiologi, astma, autoimmune sygdomme (incl. systemisk lupus erythematosus), giperʙiliruʙinemii, graviditet (I и II триместры), hos ammende kvinder, børn under en alder af 12 år.

Graviditet og amning

Nurofen^® er kontraindiceret til brug i tredje trimester af graviditeten.

Brug af stoffet i de første og andet trimester af graviditeten er kun mulig i tilfælde, når den tilsigtede fordele for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller barn.

Hvis det er nødvendigt, bør udnævnelsen under amning afgøre spørgsmålet om ophør af amning.

Forsigtig

Når bivirkninger, stoppe med at tage medicinen og læge.

Når du tager stoffet for 2-3 dage symptomerne fortsætter, lægemidlet bør seponeres, og angiv diagnosen.

Hvis du ønsker at bestemme den 17-ketosteroider narkotika bør afbrydes for 48 h før testen.

I den periode af behandlingen kan ikke anbefales at bruge ethanol.

Ved modtagelse af brusende tabletter patienter, gipokalievoy er på en kost, Vi bør tage hensyn til, hvad 1 tablet indeholder 1530 mg kaliumcarbonat; Diabetikere bør tage hensyn til, hvad 1 tablet indeholder 40 mg natriumsaccharinat; Patienter med fruktoseintolerans bør overveje, hvad 1 tabletten indeholder ca. 376 mg sorbitol.

Overvågning af laboratorieparametre

Under langvarig administration af lægemidlet er nødvendigt at overvåge mønstre af perifert blod og funktionelle tilstand af lever og nyrer. Når symptomerne på gastropati viser nøje overvågning, omfattende udførelse gastroskopi, blodtælling (hæmoglobinbestemmelse), fækalt okkult blod.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Patienterne skal afholde sig fra alle aktiviteter, kræver opmærksomhed, psykomotorisk hastighed reaktioner.

Overdosis

Symptomer: mavepine, kvalme, opkastning, apati, døsighed, depression, hovedpine, støj i ørerne, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, fald i blodtrykket, bradykardi, takykardi, Atrieflimren, respirationsstop.

Behandling: ventrikelskylning (kun for 1 h efter indgivelse), administration af aktivt kul, alkalisk vand, diurez, simptomaticheskaya terapi.

Lægemiddelinteraktioner

Anbefales ikke samtidige Nurofena^® acetylsalicylsyre og andre NSAID.

Når samtidig administration af ibuprofen reducerer inflammatoriske og antitrombotisk effekt af aspirin (kan øge forekomsten af ​​akut koronar insufficiens efter du begynder at tage ibuprofen hos patienter, modtager antiblodplademidler så lav-dosis acetylsalicylsyre).

Mens brugen af ​​antikoagulerende og trombolytiske lægemidler (incl. alteplase, streptokinase, urokinase) øget risiko for blødning.

Når det kombineres med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproat, plicamycin øge hyppigheden af ​​gipoprotrombinemii.

Når den fælles anvendelse af ciclosporin og præparater med ibuprofen styrke guld på syntese af prostaglandiner i nyrerne, Det fører til øget nefrotoksiske effekt.

Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ciclosporin og sandsynligheden for hepatotoksiske virkninger.

Stoffer, blok tubulær sekretion, Hvis du søger for at reducere ned og øge plasmakoncentrationen af ibuprofen.

Når induktive mikrosomalnogo oxidation (incl. phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øge produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, øger risikoen for alvorlige hepatotoksiske reaktioner.

Hæmmere mikrosomalnogo oxidation reducerer risikoen for hepatotoksiske handling af ibuprofen.

Hvornår ibuprofen reducerer den antihypertensive aktivitet af vasodilatorer, natriyureticeski effekt af furosemid og hydrochlorthiazid.

Ibuprofen reducerer effektiviteten af urikozuričeskih lægemidler, Det øger effekten af ​​indirekte antikoagulanter, antiblodplademidler og fibrinolytiske.

Gøre bivirkninger mineralokortikoidov, GCS, østrogen, ethanol.

I et fælles program rejser gipoglikemiceski virkning mundtlige protivodiabeticakih midler (proizvodnykh sulifonilmochyeviny) og insulin.

Samtidig tager antacida og cholestyramin reducere absorptionen af ​​ibuprofen.

I en fælles ansøgning ibuprofen øger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithium præparater, methotrexat.

Koffein øger den analgetiske virkning af ibuprofen.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er løst til ansøgning som en agent helligdage Valium.

Betingelser og vilkår

Lægemidlet skal opbevares i et tørt, utilgængelige for børn ved temperaturer på over 25 ° C. Holdbarhed – 3 år.