Aktivt materiale: Lozartan
Da ATH: C09CA01
CCF: Angiotensin II-receptorantagonister
ICD-10-koder (vidnesbyrd): I10, I50,0, I61, N08.3
Når CSF: 01.04.02
Producent: Krka-RUS OOO (Rusland)
Piller, Filmovertrukne от светло-желтого до желтого цвета, Oval, lidt bikonkav, rejfet.
| 1 fane. | |
| losartankalium | 12.5 mg |
Hjælpestoffer: cellaktoza (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), prægelatineret stivelse, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, Kolloid vandfri silica, magnesiumstearat.
Sammensætningen af skallen: gipromelloza, talkum, propylenglycol, quinolin gult farvestof (E104), Titandioxid (E171).
7 PC. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
14 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Piller, Filmovertrukne gul farve, Oval, lidt bikonkav, с риской на одной стороне и фаской.
| 1 fane. | |
| losartankalium | 25 mg |
Hjælpestoffer: cellaktoza (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), prægelatineret stivelse, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, Kolloid vandfri silica, magnesiumstearat.
Sammensætningen af skallen: gipromelloza, talkum, propylenglycol, quinolin gult farvestof (E104), Titandioxid (E171).
7 PC. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
14 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Piller, Filmovertrukne hvid, omgang, lidt bikonkav, med Diazepam på den ene side, rejfet.
| 1 fane. | |
| losartankalium | 50 mg |
Hjælpestoffer: cellaktoza (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), prægelatineret stivelse, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, Kolloid vandfri silica, magnesiumstearat.
Sammensætningen af skallen: gipromelloza, talkum, propylenglycol, Titandioxid (E171).
7 PC. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
14 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Piller, Filmovertrukne hvid, Oval, lidt bikonkav.
| 1 fane. | |
| losartankalium | 100 mg |
Hjælpestoffer: cellaktoza (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), prægelatineret stivelse, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, Kolloid vandfri silica, magnesiumstearat.
Sammensætningen af skallen: gipromelloza, talkum, propylenglycol, Titandioxid (E171).
7 PC. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
14 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа АТ1 ikke-protein natur.
In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.
Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II. Лозартан не подавляет активность кининазы II, enzym, который участвует в метаболизме брадикинина.
Reducerer PR, trykket i lungekredsløbet; reducerer afterload, Det har vanddrivende virkning.
Det forhindrer udviklingen af myokardiehypertrofi, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Прием лозартана 1 раз/сут приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, igennem 5-6 h efter indgivelse. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.
Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 år) и более молодых пациентов (≤ 65 år).
Absorption
Лозартан хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации.
Biotilgængelighed er ca. 33%. Cmax лозартана в плазме крови достигается через 1 timer efter indtagelse. Cmax EXP-3174 в плазме крови достигается через 3-4 ingen.
Distribution
Mere 99% процентов лозартана и EXP-3174 связывается с белками плазмы крови, hovedsagelig til albumin.
Vd лозартана равен 34 l. Очень плохо проникает через ГЭБ.
Metabolisme
Подвергается значительному метаболизму при “первом прохождении” через печень, образуя активный метаболит EXP-3174 (14%) и ряд неактивных метаболитов, Inklusive 2 основных метаболита, образующихся путем гидроксилирования бутильной группы цепи и менее значимый метаболит, N-2-тетразол глюкуронид.
Fradrag
Плазменный клиренс лозартана и EXP-3174 составляет приблизительно 10 мл/сек (600 ml / min) og 0.83 мл/сек (50 ml / min) henholdsvis. Почечный клиренс лозартана и EXP-3174 составляет около 1.23 мл/сек (74 ml / min) og 0.43 мл/сек (26 ml / min) henholdsvis. T1/2 Losartan er 2 ingen. T1/2 активного метаболита составляет 6-9 ingen. Om 58% препарата выводится с желчью, 35% – с мочой.
- Arteriel hypertension;
— снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- Hjerteinsufficiens (i en kombinationsterapi, i tilfælde af intolerance eller svigt af behandling med ACE-hæmmere);
— защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 proteinuri at reducere proteinuri, reducere progressionen af nyreskader, reducere risikoen for slutstadiet (forebygge behovet for dialyse, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.
Lægemidlet indtages oralt, uanset måltidet, кратность приема – 1 tid / dag.
På hypertension den gennemsnitlige daglige dosis er 50 mg. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 ugers behandling. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 mg / dag.
На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой® fra 25 mg / dag.
Ældre patienter, krænkelser af nyre (incl. hæmodialyse patienter) не требуется коррекции начальной дозы препарата.
Patienter med nedsat leverfunktion препарат следует назначать в более низкой дозе.
På kronisk hjertesvigt den initiale dosis er 12.5 mg / dag. Til, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 mg / dag, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 uge (f.eks, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg / dag). Лориста® обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.
Схема увеличения дозы препарата представлена в таблице.
| 1 Søndag (fra 1 ved 7 dag) | ved 1 fane. 12.5 mg / dag |
| 2 Søndag (fra 8 ved 14 dag) | ved 1 fane. 25 mg / dag |
| 3 Søndag (fra 15 ved 21 dag) | ved 1 fane. 50 mg / dag |
| 4 Søndag (fra 22 ved 28 dag) | ved 1 fane. 50 mg / dag |
Til снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка standard startdosis 50 mg / dag. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы® til 100 mg / dag.
Til защиты почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 proteinuri стандартная начальная доза Лористы® er 50 mg / dag. Доза препарата может быть увеличена до100 мг/сут с учетом снижения АД.
Fra den centrale og perifere nervesystem: ≥1% – головокружение, asteni, hovedpine, fatiguability, søvnløshed; <1 % – беспокойство, søvnforstyrrelser, døsighed, hukommelseslidelser, perifericheskaya neuropati, paræstesi, gipostezii, migræne, rysten, ataksi, depression, synkope.
Hjerte-kar-system: ortostatisk hypotension (dosisafhængig), hjerteslag, takykardi, bradykardi, Arytmi, angina, vaskulitis.
Den åndedrætsorganerne: ≥1% – заложенность носа, hoste *, infektioner i de øvre luftveje, faringitы, dyspnø, bronkitis, rhinedema.
Fra fordøjelsessystemet: ≥1% – тошнота, diarré *, диспептические явления*, mavesmerter; <1% – анорексия, mundtørhed, tandpine, opkastning, flatulens, gastritis, forstoppelse, hepatitis, unormal leverfunktion; очень редко – повышение активности ферментов печени, giperʙiliruʙinemija.
Fra urinvejene: <1% – императивные позывы на мочеиспускание, urinvejsinfektion, nedsat nyrefunktion; иногда – умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови.
På den del af det reproduktive system: <1% – снижение либидо, impotens.
På den del af bevægeapparatet: ≥1% – судороги, mialgia *, rygsmerter, Bryst, ben; <1% – артралгия, artritis, skuldersmerter, slagtning, fibromyalgi.
Fra sanserne: <1% – звон в ушах, smagsforstyrrelser, synshandicap, conjunctivitis.
Fra det hæmatopoietiske system: нечасто – анемия, purpura Shenleyna-Genova.
Dermatologiske reaktioner: <1% – сухость кожи, эritema, lysfølsomhed, øget sved, alopeci.
Metabolisme: hyperkaliæmi, gigt.
Allergiske reaktioner: <1% – крапивница, hududslæt, kløe, angioødem (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, læber, hals). Иногда ангионевротический отек развивался ранее при приеме других лекарственных средств, incl. ACE-hæmmere.
*bivirkninger, forekomsten af som er sammenlignelig med placebo.
В большинстве случаев Лориста® tåles godt, побочные эффекты носят слабый и преходящий характер и не требуют отмены препарата.
- Hypotension;
- Hyperkaliæmi;
— dehydrering;
- Laktoseintolerans;
— галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
- Graviditet;
- Amning;
- Barndommen og ungdommen op 18 år (er ikke fastslået effekt og sikkerhed);
— повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.
FRA forsigtighed brug hos patienter med nedsat lever- og / eller nyreinsufficiens, reduceret bcc, нарушениях водно-электролитного баланса, bilateral stenose i nyrearterierne eller stenose i en arterie i en ensom nyre.
Data om brugen af Losartan i graviditet er ikke. Почечная перфузия плода, som afhænger af udviklingen af renin-angiotensin-systemet, begynder at fungere i III trimester. Risikoen for fosteret stiger hvis losartan i II og III trimester. Ved etableringen af graviditet behandling med losartan bør stoppes omgående.
Ingen data om fordelingen af losartan i modermælk. Derfor er det nødvendigt at løse spørgsmålet om ophør af amning eller annullering af behandling med losartan i betragtning af dens betydning for moderen.
Hos patienter med nedsat BCC (f.eks, under behandling med høje doser af diuretika) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.
У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion, как с сахарным диабетом, eller uden, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. Under behandling bør regelmæssigt overvåge koncentrationen af kalium i blodet, især hos ældre patienter, nedsat nyrefunktion.
Stoffer, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.
Anvendelse i Pediatrics
Препарат противопоказан для лечения børn og unge under en alder af 18 år, поскольку нет опыта применения препарата в педиатрии.
Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer
Данные о влиянии лозартана на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.
Symptomer: markant reduktion i blodtrykket, takykardi; как результат парасимпатической (vagale) стимуляции может развиться брадикардия.
Behandling: diurez, simptomaticheskaya terapi. Hæmodialyse nyeeffyektivyen.
Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy antikoagulanter, cimetidin, fenoʙarʙitalom, ketoconazol og erythromycin.
Under samtidig modtagelse med rifampicin og fluconazol blev observeret reduktion i den aktive metabolit af losartankalium. Клинические последствия этого явления неизвестны.
Samtidig brug med kaliumbesparende diuretika (f.eks, spironolacton, triamteren, amilorid) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.
Одновременное применение НПВС, herunder selektive COX-2-inhibitorer, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
Если лозартан назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Styrker (gensidigt) virkningen af andre antihypertensiva (diuretika, betablokkere, simpatolitikov).
Det stof er udgivet under recept.
Liste B. Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, сухом месте при температуре не выше 30°С. Lægemidlets holdbarhed i form af tabletter 12.5 mg, 25 mg 100 mg - 2 år; i form af tabletter 50 mg - 5 år.
Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af disse teknologier.
Read More