LOFOKS (Piller)

Aktivt materiale: Lomefloxacin
Da ATH: J01MA07
CCF: Fluoroquinolon antibakterielt stof
ICD-10-koder (vidnesbyrd): A00, A01, A02, A03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, A74.0, J04, J15, J20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79,3, Z29,2
Når CSF: 06.17.02.01
Producent: Syntese af (Rusland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Piller, belagt hvid eller næsten hvid, овальные двояковыпуклые.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, polyvinylpyrrolidon (povidon), laktose, kartoffelstivelse, коллидон CL-М (krospovydon), talkum, magnesiumstearat, stearinsyre, auxipropilmetilzelluloza (gipromelloza), hydroxypropyl, полиэтиленоксид-4000, Titandioxid, propylenglycol.

5 PC. – pakninger Valium planimetrisk (1) – pakker pap.
5 PC. – pakninger Valium planimetrisk (2) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Antimikrobielt bredspektret fluoroquinolon, diftorxinolon. Det har bakteriedræbende aktivitet, den mekanisme, der er forbundet med udsættelse for bakteriel DNA-gyrase, leverer supercoiling. Lomefloxacin danner et kompleks med dens tetramer (underenheden af ​​gyrase A2B2) og forstyrrer DNA-replikation og transskription, der fører til døden af ​​den mikrobielle celle. Produceret af β-lactamase midler har ingen virkning på aktiviteten af ​​lomefloxacin.

Forberedelse meget aktive mod aerobe gramnegative mikroorganismer: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter anderledes, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa (nogle stammer).

C stof moderat følsomme: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia opløsning, Serratia visner, Pseudomonas aeruginosa (de fleste stammer), Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Proteus er vidunderlig, Proteus stuartii, Rettgeri Providence, Alcalifaciens Providence, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные микобактерии: Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов.

На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (koncentration, необходимая для подавления роста 90% stammer, составляет обычно не более 1 ug / ml). Резистентность развивается редко.

C stof resistente: Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Immunofluorescens и анаэробные bakterier.

Farmakokinetik

Absorption

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 95-98%. Прием пищи уменьшает всасывание на 12%. T_max – 0.8-1.5 ingen. C_max efter oral dosis 100 mg 0.8 ug / ml, 200 mg – 1.4 ug / ml, 400 mg – 3-5.2 ug / ml. Прием пищи уменьшает C_max på 18% и увеличивает Т_max til 2 ingen.

Distribution

Ligevægt opnået gennem 48 ingen. Plasmaproteinbindingen – 10%. Godt ind i organer og væv (Airways, ЛОР-органы, мягкие ткани, knogler, leddene, abdominale organer, bækken, kønsorganer), где достигает концентрации в 2-7 gange højere, end i plasma.

Metabolisme og udskillelse

Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов. T_1/2 – 8-9 ingen; средний почечный клиренс – 145 ml / min. Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции до 70-80% (for det meste uændret, 9% – som glucuronider, 0.5% – в виде прочих метаболитов); gennem tarmen – 20-30%.

Farmakokinetik i specielle kliniske situationer

У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25%.

При нарушении функции почек и клиренсе креатинина 10-40 mL/min/1.73 Møller² T_1/2 stigninger.

Vidnesbyrd

Infektiøs-inflammatoriske sygdomme, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:

- Urinvejsinfektioner (incl. blærebetændelse, pyelonefritis, uretrit, prostatitis);

- Infektioner i fordøjelseskanalen (incl. dysenteri, tyfus, salmonellose, kolera) og galdevejene;

-infektioner i luftvejene (incl. eksacerbation af kronisk bronkitis);

— гнойные инфекции кожи и мягких тканей (incl. inficerede sår, forbrændinger);

- Osteomyelitis;

— гонорея;

— хламидиоз (incl. хламидийный конъюнктивит и блефароконъюнктивит).

Профилактика инфекционных осложнений до и после трансуретральных хирургических операций.

Lungetuberkulose (i den komplekse terapi):

— остропрогрессирующие формы;

— множественная лекарственная устойчивость микобактерий;

— плохая переносимость рифампицина.

Dosisregime

Lægemidlet indtages oralt, uanset måltidet, drikke masser af væske; mangfoldigheden af ​​modtagelse – 1 tid / dag. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

På неосложненных инфекциях мочевыводящих путей Den anbefalede dosis er 400 mg / dag i 3-5 dage; på осложненных инфекциях мочевыводящих путей – 400 mg / dag i 10-14 dage.

Til профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях lægemidlet er ordineret på en dosis 400 mg én gang pr. 2-6 timer før operationen.

På острой гонорее den anbefalede dosis – 600 mg dosis; på хронической гонорее – 600 mg / dag i 5 dage (на фоне специфический иммунотерапии).

På урогенитальном хламидиозе (включая бактериально-хламидийную и гонорейно-хламидийную инфекции) lægemidlet er ordineret til 400-600 mg / dag, behandlingens varighed – til 28 dage.

På хламидийной инфекции у больных ревматизмом – ved 400 mg / dag i 20 dage.

På хламидийном конъюнктивите – ved 400 mg / dag, et behandlingsforløb – til 10 dage.

På микоплазменной инфекции – 600 mg / dag, et behandlingsforløb – til 10 dage.

På гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах – 400 mg / dag i 5-14 dage.

På kronisk osteomyelitis – 400-800 mg / dag i 3-8 uger.

På tuberkulose udpege 200 mg 2 gange / dag i 14-28 dage eller mere.

På остром неосложненном бронхите, ʙronxopnevmonii – ved 400 mg / dag, et behandlingsforløb – til 10 dage.

På осложненной пневмонии, eksacerbation af kronisk bronkitis – ved 400-800 mg / dag, et behandlingsforløb – til 14 dage.

På микоплазменной инфекции – ved 400-800 mg / dag i 2-3 Sol.

I пациентов с умеренными или выраженными нарушениями функции почек (CC mindre end 30 ml / min) og больных на гемодиализе startdosis er 400 мг/сут с последующим снижением до 200 mg / dag.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mundtørhed, gastralgia, mavepine, diarré eller forstoppelse, flatulens, pseudomembranøs enterocolitis, dysfagi, farveskift sprog, снижение аппетита или булимия, smagsforstyrrelser, dysbiosis, stigning i levertransaminaser.

Fra den centrale og perifere nervesystem: fatiguability, utilpashed, asteni, hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, hallucinationer, kramper, hyperkinesi, rysten, paræstesi, nervøsitet, angst, depression, excitation.

Fra urinvejene: glomerulonephritis, dizurija, polyuri, anurija, albuminuri, uretralynыe krovotecheniya, kristallurija, hæmaturi, urinretention, hævelse.

På den del af det reproduktive system: kvinde – vaginitis, leykoreya, intermenstruel blødning, боли в промежности, vaginal candidiasis; hanner – orkitis, epididymitis.

Metabolisme: gipoglikemiâ, gigt.

På den del af bevægeapparatet: artralgi, vaskulitis, lægkramper, боли в спине и груди.

Fra det hæmatopoietiske system: кровотечения из органов ЖКТ, trombocytopeni, purpura, øget fibrinolyse, næseblod, lymfadenopati.

Den åndedrætsorganerne: dyspnø, luftvejsinfektioner, hoste, гиперсекреция мокроты, influenzalignende symptomer.

Fra sanserne: sløret syn, smerte og tinnitus, ømme øjne.

Hjerte-kar-system: besvimelse, fald i blodtrykket, takykardi, bradykardi, arytmi, Arytmi, progression af hjertesvigt, angina, lungeemboli, miokardiopatija, årebetændelse.

Allergiske reaktioner: kløe, nældefeber, malign exudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), bronkospasme.

Andre: candidiasis, øget svedtendens, kuldegysninger, tørst, overlejret infektion, lysfølsomhed.

Kontraindikationer

- Graviditet;

- Amning (amning);

- Op til 18 år (период формирования и роста скелета);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим фторхинолонам.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлинением интервала QT.

FRA forsigtighed назначают препарат при церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС с эпилептическим синдромом.

Graviditet og amning

Лофокс^® kontraindiceret under graviditet og amning (amning).

IN eksperimentelle undersøgelser описано фетотоксическое действие (artropati).

Forsigtig

При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (normal nyrefunktion).

В период лечения следует избегать длительного пребывания на солнце и воздействия искусственного УФ-облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ-излучение).

При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, brænde, rødme, ødem, blærer, udslæt, kløe, dermatitis) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (excitation, kramper, rysten, fotofobi, forvirring, токсические психозы, hallucinationer) терапию необходимо прекратить.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлиненным интервалом QT, med hypokaliæmi, при одновременном применении антиаритмических препаратов класса IА (quinidin, prokaynamyd) и III (Amiodaron, sotalol).

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

I perioden behandling bør afholde sig fra aktiviteter potentielt farlige aktiviteter, kræver høj koncentration og hastighed psykomotoriske reaktioner.

Overdosis

Сведения о передозировке препарата Лофокс^® очень ограничены.

Behandling: при необходимости проводится симптоматическая терапия. Гемо- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Lægemiddelinteraktioner

При одновременном применении ломефлоксацин не влияет на фармакокинетику изониазида; не взаимодействует с теофиллином, koffein.

При одновременном применении ломефлоксацин повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС.

При одновременном назначении не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина, tk. он образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность.

При лечении туберкулеза ломефлоксацин применяют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином из-за антагонизма действия).

При одновременном применении препараты, blok tubulær sekretion, замедляют выведение ломефлоксацина.

Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, kolesterol, aminoglikozidami, cotrimoxazole, metronidazolom.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 timer før eller efter 2 ч после применения ломефлоксацина.

При совместном применении с антиаритмическими препаратами классов IА (quinidin, prokaynamyd) и III (Amiodaron, sotalol) Det kan forlænge QT-intervallet.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

Liste B. Lægemidlet skal opbevares i et tørt, beskyttet mod lys, børns rækkevidde, ved en temperatur på højst 25 ° C. Udtrykket holdbarhed – 2 år.