Lomefloxacin (Код АТХ J01MA07)

Da ATH:
J01MA07

Karakteristisk.

Fluoroquinolon antibakterielt middel II generation. Ломефлоксацина гидрохлорид — от белого до бледно-желтого цвета порошок. Слабо растворим в воде и практически uopløseligt i alkohol, устойчив к теплоте и влаге, чувствителен к свету в водном растворе. Molekylvægt 387,8.

Farmakologisk virkning.
Bredt spektrum antibakterielle, baktericid.

Ansøgning.

Piller: urinvejsinfektion (incl. профилактика инфекции до и после трансуретральных хирургических вмешательств): blærebetændelse, pyelonefritis, uretrit; GI (dysenteri, tyfus, salmonellose, kolera) og galdevejene, Luftvejsinfektioner (incl. eksacerbation af kronisk bronkitis), purulente infektioner i hud og blødt væv, inficerede sår, forbrændinger, gonoré, Chlamydia (incl. хламидийный конъюнктивит и блефароконъюнктивит), prostatitis, osteomyelitis. Lungetuberkulose (i den komplekse terapi) — остеопрогрессирующие формы, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина.

Øjendråber: бактериальные инфекции переднего отдела глаза: conjunctivitis, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. chlamydiainfektion.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed (incl. til andre fluoroquinoloner), barndommen og ungdommen (в период формирования и роста скелета — до 18 år).

Begrænsninger gælder.

Церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам.

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet (tilstrækkelige og velkontrollerede studier på mennesker har ikke holdt). Visning, что ломефлоксацин вызывает артропатию у молодых животных.

У обезьян отмечено увеличение частоты потери плодов при использовании доз, примерно в 6–12 раз превышающих дозу, рекомендуемую для человека (i mg / kg). При дозах, i 16 раз превышающих рекомендуемую для человека, тератогенного действия у крыс и обезьян не выявлено. У кроликов при дозах, вдвое превышающих рекомендуемую для человека (i mg / m²), выявлен токсический эффект на организм матери, ledsaget af toksiske virkninger på fosteret, ændrer coccygeal ryghvirvler og vægt af placenta.

Bør ikke anvendes under amning (ukendt, Gør lomefloksatsin trænger ind i modermælk).

Bivirkninger.

Piller:

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, mundtørhed, epigastriske smerter, flatulens, forstoppelse / diarré, dysbiosis, psevdomembranoznыy colitis, dysfagi, blødning i mave-tarmkanalen, farveskift sprog, fald / stigning i appetit, smagsforstyrrelser, stigning i levertransaminaser.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, svimmelhed, fatiguability, utilpashed, asteni, søvnløshed, nervøsitet, hallucinationer, depression, excitation, kramper, hyperkinesi, rysten, paræstesi, smerte og tinnitus, sløret syn, ømme øjne.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): gipotenziya, takykardi, bradykardi, arytmi, cyanose, progression af hjerteinsufficiens og angina, myokardieinfarkt, lungeemboli, cerebrovaskulære lidelser, miokardiopatija, årebetændelse, trombocytopeni, purpura, øget fibrinolyse, næseblod, lymfadenopati.

Fra åndedrætssystemet: dyspnø, luftvejsinfektioner, bronkospasme, hoste, forøget sekretion af mucus, influenzalignende symptomer.

På den del af bevægeapparatet: lægkramper, artralgi, myalgi, vaskulitis, smerter i ryggen og brystet.

Med uorgenitalsystemet: glomerulonephritis, dizurija, polyuri, anurija, albuminuri, kristallurija, hæmaturi, strangury, tenesmus, hævelse, у женщин — вагинит, leykoreya, intermenstruel blødning, боль в промежности, vaginal candidiasis, у мужчин — орхит, epididymitis.

Allergiske reaktioner: kløe, nældefeber, lysfølsomhed, malign exudativ erytem.

Andre: rødmen, øget svedtendens, kuldegysninger, tørst, gipoglikemiâ, gigt, candidiasis, overlejret infektion.

Øjendråber: ощущение жжения в глазах после инстилляции; при длительном применении — развитие вторичной грибковой инфекции.

Samarbejde.

Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС. Антациды и сукральфат замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения) — не следует принимать антациды и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина. Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 timer før eller efter 2 ч после применения ломефлоксацина. Пробенецид снижает почечную экскрецию. При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином — антагонизм). PM, blok tubulær sekretion, замедляют выведение. Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, kolesterol, aminoglikozidami, cotrimoxazole, metronidazolom. Не оказывает существенного влияния на клиренс теофиллина и кофеина.

Overdosis.

Behandling: simptomaticheskaya terapi. Hæmodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.

Dosering og administration.

Inde, doseringen og behandlingens varighed bestemmes individuelt afhængigt af indikationer, sygdommens sværhedsgrad og modtagelighed. Voksne: 400 mg (til 600-800 mg), 1 En gang om dagen. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 mg / dag i 3-5 dage, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 mg / dag i 10-14 dage; для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях — однократно за 2–6 ч до операции. При гнойных инфекциях мягких тканей и инфицированных ранах — 400 mg / dag dage 5-14; при хламидийной инфекции у больных ревматизмом — 400 mg / dag 20 dage; при острой гонорее — 600 mg dosis, при хронической гонорее — 600 mg for 5 dage (på baggrund af specifik immunterapi); urogenitale chlamydiose 400-600 mg / dag, длительность курса — до 28 dage. При хроническом остеомиелите — 400–800 мг/сут 3–8 нед. При туберкулезе — по 200 mg 2 to gange dagligt i 14-28 dage, og mere; Ostrom ved neoslozhnennom bronkier, бронхопневмонии — 400 mg / dag i 10 dage, при осложненной пневмонии и обострении хронического бронхита — 400–800 мг/сут до 14 dage. При микоплазменной инфекции — 600 mg / dag til 10 dage.

При нарушении функции почек доза определяется в зависимости от Cl креатинина: hvis Cl kreatinin <30 мл/мин и у пациентов, hæmodialyse, den første dosis - 400 мг/сут с последующим снижением до 200 mg / dag.

Lokalt, voksen, indpodet i den konjunktivale sæk 1 капле 2–3 раза в сутки в течение 7–9 дней; в начале лечения необходимы более частые инстилляции — 5 dråber under 20 m (ved 1 drop med intervaller på 5 m) eller 1 капля в час в течение 6–10 ч.

Forholdsregler.

В период лечения следует избегать солнечного света и УФ облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ излучение). При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, brænde, rødme, ødem, blærer, udslæt, kløe, dermatitis) или гиперчувствительности, проявлении нейротоксичности (excitation, kramper, rysten, fotofobi, forvirring, токсические психозы, hallucinationer) терапию необходимо прекратить. Может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами. Для профилактики кандидоза одновременно с ломефлоксацином назначают нистатин или леворин.

При лечении глазными каплями следует избегать ношения контактных линз.