Lantus

Aktivt materiale: Insulin glargin
Da ATH: A10AE04
CCF: Et langtidsvirkende human insulin
ICD-10-koder (vidnesbyrd): E10, E11
Når CSF: 15.01.01.04
Producent: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Tyskland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Løsningen for p / indførelsen klar, farveløs eller næsten farveløs.

Hjælpestoffer: cresol (m-cresol), zinkchlorid, glycerol (85%), Natriumhydroxid, saltsyre, vand d / og.

3 ml – flintglas cylinderampuller (5) – pakninger Valium planimetrisk (1) – pakker pap.
3 ml – flintglas cylinderampuller (1) – spric-rucki OptiSet (5) – pakker pap.
3 ml – flintglas cylinderampuller (1) – Patron systemer OptiKlik (5) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Insulin glargin er en human insulin-analog. Modtagne rekombinant DNA bakterier arter Escherichia coli (stammerne K12). Det har en lav opløselighed i et neutralt miljø. Som en del af Lantus^® Det er fuldstændig opløseligt, forudsat at det sure medium injektionsvæske (pH = 4). Efter indførelsen af ​​spæk opløsning på grund af dens surhedsgrad reagerer med dannelsen af ​​neutraliserende mikropretsipitatov, hvoraf konstant frigivet små mængder insulin glargin, tilvejebringelse af en glat (uden toppe) profil kurven “koncentration-tid”, og varigheden af narkotikamisbrug.

Parametre binding til insulin receptorer af insulin glargin og humant insulin meget tæt. Insulin glargin har en biologisk virkning ligner endogene insulin.

Den vigtigste virkning af insulin er regulering af glukosemetabolismen. Insulin og dets analoger lavere blodsukker, stimulerende glucoseoptagelse perifere væv (især skeletmuskulatur og fedtvæv), og hæmme produktionen af ​​glukose i leveren (glukoneogenese). Insulin hæmmer lipolysen i adipocytter og proteolyse, samtidig øge proteinsyntesen.

Øget varighed af insulin glargina direkte kan henføres til at bremse dets absorption, så du kan bruge stoffet 1 tid / dag. Påbegyndelsen af gennemsnitlige – igennem 1 h efter s/indførelsen. Den gennemsnitlige varighed af – 24 ingen, maksimal – 29 ingen. Arten af virkningen af insulin og analoger (f.eks, insulin glargin) over tid kan væsentligt ændre hvordan hos forskellige patienter, og en og samme patient.

Varigheden af ​​virkningen af ​​Lantus^® på grund af sin introduktion i det subkutane fedtvæv.

Farmakokinetik

En sammenlignende undersøgelse af koncentrationer af insulin glargin og insulin-Isophane efter s / til indførelsen i serum hos raske mennesker og patienter med diabetes viste forsinket betydeligt længere absorption, og ingen peak koncentrationer i insulin glargin sammenlignet med insulin isophan.

Når s / c administration af lægemidlet 1 tid / dag støt gennemsnitlige koncentration af insulin glargin i blod opnået gennem 2-4 dage efter indførelsen af den første dosis.

Den på / i en T_1/2 insulin glargin og humant insulin er sammenlignelige.

Manden i det subkutane fedtvæv insulin glargin blev delvist fordøjet af carboxylterminus (Fra slutningen) Kæden (beta-kæde) til dannelse 21^En-Insulin og Gly- 21^En-Gly-des-30^B-Thr-insulin. Plasmaet indeholder både umodificeret insulin glargin, og dets spaltningsprodukter.

Vidnesbyrd

- Diabetes, kræver insulinbehandling, voksen, unge og børn over 6 år.

Dosisregime

Dosis og tidspunkt på dagen for hans adfærd indstilles individuelt. Lantus^® Indtaste/t 1 tid / dag og altid på samme tid. Lantus^® Det bør administreres i subkutant fedt mave, skulder eller hofte. Injektionsstedet bør skiftes ved hver ny introduktion af lægemidlet inden for de anbefalede områder for s / c-administration.

Stoffet kan være anvendt både som monoterapi, eller i kombination med andre hypoglykæmiske lægemidler.

Når du overfører en patient med insulin eller en lang gennemsnitlig varighed for Lantus^® kan kræve korrektion daglige dosis af basal insulin eller ændre samtidig antidiabetisk behandling (dosering og indgivelsesmåde af korttidsvirkende insulin eller deres analoger, samt dosis af orale hypoglykæmiske lægemidler).

Når du overfører en patient med insulin-izofan to gange på en Lantusa^® Det bør reducere den daglige dosis af basal insulin 20-30% i de første uger af behandling for at reducere risikoen for hypoglykæmi i løbet af natten og tidligt om morgenen timer. I denne periode, en dosis reduktion Lantus ®^® bør kompenseres ved stigende doser af korttidsvirkende insulin, efterfulgt af korrektion individuel tilstand.

Som med andre analoger af human insulin, patienter, får høje doser af lægemidlerne på grund af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod humant insulin, ved skift til Lantus^® kan opleve øget respons på insulin. I processen med overgangen til Lantus^® og under den første uge efter det kræver omhyggelig styring af blodglucose og, om nødvendigt, – korrektion dosisregime af insulin.

I tilfælde af at forbedre reguleringen af ​​stofskiftet og den deraf følgende stigning i insulinfølsomhed kan være behov for yderligere tilstand korrektion. Kan også være påkrævet Dosisjustering, f.eks, Ændring i kropsvægt, hans livsstil, tidspunktet på dagen for indgivelse af lægemidlet, eller når andre omstændigheder, bidrage til forøget modtagelighed over for udviklingen af ​​hypo-- eller hyperglykæmi.

Det stof bør ikke administreres i /. I / i en normal dosis, designet til at s / c administration, kan forårsage udvikling af svær hypoglykæmi.

Før indførelsen, skal du sørge for, i sprøjter, der ikke indeholder rester af andre stoffer.

Vilkår for brug og behandling af narkotikamisbrug

Fyldt sprøjte pen OptiSet

Før brug, inspicere patronen inde i pennen. Den bør kun anvendes i tilfælde af, hvis opløsningen er klar, bestsveten, Den indeholder ikke synlige partikler og sammenhæng i vand. Tom spric-rucki OptiSet skal ikke genbruges og destrueres.

For at forhindre infektion forud udfyldt autoinjector for én patient brug kun og kan ikke overføres til en anden person.

Behandling med spric-Rucka OptiSet

Når hver almindelig ansøgning, skal du altid bruge en ny nål. Brug kun nål, velegnet til spric-rucki OptiSet.

Før hver injektion bør altid foretage en test på sikkerhed.

Hvis du bruger en ny sprøjte pen OptiSet, rede kontrol bør gennemføres ved hjælp af 8 enheder, ansat på forhånd af fabrikanten.

Dosis selector kan vendes i én retning.

Aldrig rotere dosis selector (ændre dosis) Efter at trykke på udløserknappen på injektion.

Hvis injektion patienten gør anden personen, Det skal udvise ekstrem forsigtighed for at undgå utilsigtet nål stick skader og smitsomme sygdomme.

Brug aldrig beskadigede sprøjte pen OptiSet, samt dens formodede funktionsfejl.

Du skal have en ekstra sprøjte pen OptiSet i tilfælde af tab af eller skader på brugt.

Check insulinet

Efter at fjerne HÆTTEN fra sprøjten bør penne tjekke markeringer på insulinovom reservoir, at sørge for, at den indeholder tilstrækkeligt insulin. Du bør også kontrollere udseendet af insulin: insulin løsning skal være gennemsigtige, farveløs, ikke indeholder synlige partikler og har konsistens, en lignende vand. Du kan ikke bruge en sprøjte pen OptiSet, Hvis løsning insulin mudret, malet eller indeholde fremmede partikler.

Vedhæfte nålen

Efter fjernelse af fælles landbrugspolitik bør være pænt og stramt tillægger sprøjte håndtag nålen.

Forudsætninger for at bruge spric-rucki

Hver injektion før er nødvendigheden at foretage en parathed check spric-rucki at bruge.

For nye og ubrugte spric-rucki skal dosis markøren stå på $ 8, som det blev faktureret på forhånd af fabrikanten.

Hvis autoinjector bruges, feeder skal drejes indtil den, indtil dosis ikke stopper ved $ 2. Dispenser vil rotere i én retning.

Trække på udløserknappen fuldt, at få en dosis af. Aldrig rotere vælgerbjælken dosis efter udløserknappen trukket.

Eksterne og interne nål caps skal fjernes. Gem den eksterne Cap, at fjerne den brugte nål.

Holding sprøjte med kanyle håndtag, den opadgående, Du skal være forsigtig, når du trykker fingeren på insulinovomu tanken i rækkefølge, for at luft bobler steg op mod nål.

Efter, at det bør være op til stop Tryk på udløserknappen.

Hvis en dråbe insulin udskilles fra spidsen af nålen, autoinjector og nål fungerer korrekt.

Hvis en dråbe insulin ikke vises på spidsen af nålen, Du skal gentage spric-rucki testet for at bruge indtil, Mens insulin ikke synes af nålen.

Valget af dosis af insulin

Dosis kan installeres fra 2 enheder til 40 enheder med trin 2 enheder. Hvis du ønsker en dosis af, overstiger 40 enheder, Det skal angives i to eller flere injektioner. Check, du har nok insulin for den ønskede dosis.

Omfanget af resterende insulin på gennemsigtige beholdere til insulin viser hvor mange, om, insulin venstre i sprøjten pen OptiSet. Denne skala kan ikke bruges til insulin dosis.

Hvis den sorte stemplet er i begyndelsen af farve stavene, så, Der er en, om, 40 enheder af insulin.

Hvis sort stemplet er i slutningen af de farvede strimler, så, Der er en, om, 20 enheder af insulin.

Dosis selector bør rotere, indtil pilemarkøren point til den ønskede dosis dosis.

Hegnet insulin dosis

Slip knappen pull ud nødvendige injektioner til grænsen, at give insulin Pen.

Du bør tjekke det, fuldt typeset den korrekte dosis. Release-knappen skifter derfor til antallet af insulin, tilbage i beholderen for insulin.

Release-knappen tillader dig at kontrollere den, Hvilken dosis typeset. Når man tjekker skal knappen Launcher fratrækkes under spænding. Den seneste tilsyneladende brede linje på knappen Launcher viser mængden af insulin zabrannogo. Når knappen frigivelse har fratrukket, synlige kun den øverste del af denne store linjer.

Indførelsen af insulin

Specialuddannede personale skal forklare patienten teknik til injektion.

Nålen indtaste/t. Udløserknappen skal presses til at begrænse injektioner. Fjern dunk af en falde i hak Stop, Når udløserknappen trykkes ned før injektioner. Slip derefter knappen injektioner bør holdes nede under 10 s første, end at trække nålen ud af huden. Dette vil sikre, at indførelsen af den hele dosis af insulin.

Fjernelse af nålen

Efter hver injektion nålen skal fjernes fra sprøjten håndtere og bortskaffe affald. Dette gør infektionen, samt udsivning af insulin, Air flow og den mulige tilstopning af nåle. Nåle kan ikke genbruges.

Efter, at det bør sættes på den tilbage cap for spric-rucki.

Patroner

Blækpatronerne skal bruges sammen med spric-Rucka OptiPen Pro1, og i overensstemmelse med anbefalingerne fra den, data enhedsproducenten.

Vejledning i brug af spric-rucki OptiPen Pro1 patron installation, forbindelse nål og holde insulininjektioner bør udføres. Inspicér visuelt patronen før du bruger den. Det bør anvendes kun, Hvis løsningen er gennemsigtig, farveløs og ikke indeholder nogen synlige partikler. Før du installerer blækpatronen skal spric-håndtag cartridge 1-2 h beliggende ved stuetemperatur. Før injektion af patronen at fjerne luftbobler. Du skal nøje følge instruktionerne. Tomme patroner genbruges ikke. Hvis autoinjector OptiPen Pro1 er beskadiget, Du kan ikke bruge det.

Hvis autoinjector er defekt, Hvis det er nødvendigt, kan du indtaste insulinet til patienten, at skrive løsning fra patronen i en plastik sprøjte (velegnet til insulin koncentration 100 IU / mL).

For at forhindre infektion må spric-Rucka genopfyldning kun bruges af én person.

Pool kanten cartidge OptiKlik system

Pool kanten cartidge OptiKlik system repræsenterer et glas patron, omfattende 3 ml af insulin glargina, der er placeret i en gennemsigtig plast beholder med vedlagte frem-og tilbagegaaende mekanisme.

Kartridžnuû OptiKlik system bør anvendes sammen med OptiKlik spric-Rucka efter anvisninger til brug, hertil knyttede.

Skal gennemføre alle anbefalinger, indeholdt i instruktioner til installation af kartridžnoj system i spric-OptiKlik håndtag, forbindelse nål og holde indsprøjtning.

Hvis OptiKlik autoinjector er beskadiget, Du skal erstatte det med en ny.

Før du installerer kartridžnoj systemer i spric-OptiKlik håndtere det bør 1-2 h beliggende ved stuetemperatur. Før installation, bedes du inspicere system kartridžnuû. Det bør anvendes kun, Hvis løsningen er gennemsigtig, farveløs og ikke indeholder nogen synlige partikler. Før injektion af kartridžnoj system til at fjerne luftbobler (samt ved hjælp af spric-rucki). Tom patron systemer genbruges ikke.

Hvis autoinjector er defekt, i tilfælde af behov for insulin, kan du indtaste patienten, at skrive løsning fra patronen i en plastik sprøjte (velegnet til insulin koncentration 100 IU / mL).

For at forhindre infektion må spric-Rucka genopfyldning kun bruges af én person.

Side effekt

Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: Tit (≥ 10%), tit (≥ 1%, <10); Sommetider (≥ 0.1%, < 1%); sjældent (≥ 0.01%, < 0.1%), sjældent (< 0.01%).

Bivirkninger, relateret til indflydelse på kulhydratstofskiftet: Hypoglykæmi udvikler sig oftest, Hvis insulin dosis overstiger behovet for.

Anfald af alvorlig hypoglykæmi, især gentages, kan føre til nederlag i nervesystemet. Episoder af langvarig og udtalt hypoglykæmi kunne truer patienternes liv.

Psychoneurological krænkelser på baggrund af hypoglykæmi (“Twilight” bevidsthed eller dens tab, kramper) som regel indledes med adrenerge symptomer kontrregulâcii (aktivering af sympathoadrenal systemet i svar på hypoglykæmi): følelsen af sult, irritabilitet, koldsved, takykardi (hurtigere og større udvikle hypoglykæmi, i mere udtalte symptomer af adrenerge kontrregulâcii).

På den del af orglet af synet: sjældent – synshandicap, retinopati.

Væsentlige ændringer i reguleringen af glukose i blodet kan forårsage midlertidig synshandicap som følge af ændringer i turgor væv og brydningsindekset af linsen i øjet.

Den langsigtede normalisering af glukose i blodet reducerer risikoen for progression af diabetisk retinopati. På baggrund af insulinbehandling, ledsaget af kraftige udsving i blodsukker, Måske en midlertidig forværring af nuværende af diabetisk retinopati. Hos patienter med proliferativ retinopati, især ikke modtager behandling af fotokoagulation behandling, episoder af alvorlig hypoglykæmi kan føre til udvikling af forbigående visuelle tab.

Fra siden af huden og det subkutane fedt: tit – som med enhver anden insulinbehandling, muligt lipodystrofi (1-2%) og lokale forsinkelse insulin absorption; sjældent – lipoatrofiâ. Konstant forandring sæder injektion inden for områder af kroppen, anbefales til p/til indførelsen af insulin, kan hjælpe med at reducere symptomerne på denne reaktion eller hindre dens udvikling.

Fra nervesystemet: sjældent – disgevziya.

På den del af bevægeapparatet: sjældent – myalgi.

Metabolisme: sjældent – natriumretention, hævelse (især, Hvis intensiveret insulinbehandling forbedrer den tidligere utilstrækkelig regulering af metaboliske processer).

Allergiske reaktioner: sjældent – allergiske reaktioner øjeblikkelig type af insulin (herunder insulin glargine) eller støtte komponenter af narkotika – generaliserede hudreaktioner, angioødem, bronkospasme, hypotension, stød. Disse reaktioner kan være livstruende patienten.

Anvendelsen af insulin kan føre til dannelse af antistoffer mod det. Dannelsen af antistoffer, Cross tyet til humant insulin, observeret med samme frekvens. I sjældne tilfælde, kan tilstedeværelsen af sådanne antistoffer mod insulin forårsage behovet for justering af dosis for at eliminere tendensen til hypo- eller hyperglykæmi.

Lokale reaktioner: tit (3-4%) – rødme, smerte, kløe, nældefeber, hævelse eller betændelse på injektion. I de fleste tilfælde, mindre reaktioner løst over en periode på flere dage til flere uger.

Sikkerhedsprofil for patienter yngre end 18 år i det meste lignende sikkerhed profil for patienter over 18 år. Hos patienter under en alder af 18 år af relativt mere ofte reaktioner på injektion og hudreaktioner (udslæt, nældefeber). Sikkerhedsdata fra børn under den 6 år mangler.

Kontraindikationer

- Børn i alderen op til 6 år (kliniske data til brug på nuværende tidspunkt er der ingen);

- Overfølsomhed over for lægemidlet.

FRA forsigtighed Brug Lantus^® Graviditet.

Graviditet og amning

Forsigtighed, som skal anvendes på Lantus^® Graviditet.

For patienter med tidligere eksisterende eller svangerskabsuge diabetes mellitus under graviditet er det vigtigt at opretholde en passende regulering af stofskifte. I første kan trimester af graviditeten reducere behovet for insulin, i II og III trimester – øge. Direkte efter fødslen reducerer behovet for insulin, dermed øger risikoen for hypoglykæmi. Under disse omstændigheder er det vigtigt at nøje kontrol blodglucose.

IN eksperimentelle undersøgelser dyrene har ikke modtaget direkte eller indirekte data på èmbriotoksičeskom eller fetotoksičeskom virkning af insulin glargina.

Kontrollerede kliniske undersøgelser sikkerhed af narkotika Lantus^® under graviditet blev gennemført. Tilgængelige data om brugen af Lantusa^® i 100 gravide kvinder med diabetes. Forløbet og resultatet af graviditet hos disse patienter afviger ikke fra de gravide kvinder med diabetes, modtager andre insulin-præparater.

Kvinder amning kan kræve den korrekte dosis af insulin og kost.

Forsigtig

Lantus^® er ikke et lægemiddel af valg til behandling af diabetisk Ketoacidose. I sådanne tilfælde anbefaler vi med indførelsen af kortvarigt virkende insulin.

På grund af den begrænsede erfaring at anvende Lantusa^® Det var ikke muligt at evaluere dets effektivitet og sikkerhed hos patienter med nedsat lever- eller nyre fiasko patienter moderat eller svær grad.

Hos patienter med nedsat renal behovet for insulin kan reduceres i forhold til svækkelse af dens afskaffelse. Hos patienter kan ældre progressiv forringelse af nyrernes funktion føre til en permanent reduktion af behovet for insulin.

Hos patienter med svær hepatisk insufficiens behovet for insulin kan reduceres på grund af den reducerede kapacitet til glûkoneogenezu og biotransformation af insulin.

I tilfælde af ineffektive kontrol af blodsukkerniveau, samt en tendens til hypo- eller hyperglykæmi, før korrektion mode, Du bør kontrollere nøjagtigheden af overholdelse af foreskrevne behandlingsregime, placerer injektion og teknologi kyndige udgifter p/injektion, Under hensyntagen til alle påvirke faktorer.

Gipoglikemiâ

Udvikling af hypoglykæmi afhænger profil handlinger bruges insulin og kan, således, ændres, når du ændrer behandlingsregimer. På grund af øget gang indtagelsen af langtidsvirkende insulin ved anvendelse af Lantusa^®, Du skal forvente en mindre risiko for natlig hypoglykæmi, der henviser til, i de tidlige morgentimer denne sandsynlighed ovenfor. Ved forekomsten af hypoglykæmi hos patienter, modtagende Lantus^®, bør tage hensyn til muligheden for at bremse de afslutningsbetingelse af hypoglykæmi i forbindelse med langvarig virkning af insulin glargina.

Patienter, hvilke episoder af hypoglykæmi kan være særlig klinisk betydning, incl. udtryk for stenose af koronar arterier eller blodkar i hjernen (Cardial og cerebral risikere komplikationer af hypoglykæmi), samt patienter med proliferativ retinopati, især hvis de ikke får behandling fotokoagulation behandling (risikoen for forbigående synstab på grund af hypoglykæmi), Overhold særlige sikkerhedsforanstaltninger og nøje kontrol af blodsukker.

Patienter skal advares om tilstande, hvor symptomer gipoglikemii kan nedsætte varsler-, blive mindre alvorlige eller fraværende i visse risikogrupper, som omfatter:

- Patienter, der er blevet væsentligt forbedret blod glucose regulering;

- Patienter, Hvis hypoglykæmi udvikler sig gradvist;

-ældre patienter;

-patienter med neuropati;

-patienter med diabetes over langt;

- Patienter, psykisk syge;

- Patienter, overføres fra dyr til humant insulin insulin;

- Patienter, samtidig behandling med andre lægemidler.

Sådanne situationer kan føre til udvikling af alvorlig hypoglykæmi (med et muligt tab af bevidsthed) før den, som patienten var klar over, Han udvikler hypoglykæmi.

Hvornår, Hvis de observerede normal eller reduceret indikatorer for glykosyleret hæmoglobin, Det er nødvendigt at tage hensyn til muligheden for gentagne ukendt episoder af hypoglykæmi (især natten).

Patient dosering skema overholdelse, kost og spisevaner, korrekt brug af insulin og kontrol debut af symptomer på hypoglykæmi bidrager til at reducere risikoen for hypoglykæmi. Hvis der er andre faktorer, øge modtageligheden for hypoglykæmi, bør især nøje overvåges, tk. kan kræve insulin dosis justering. Disse faktorer omfatter:

— ændring af sted af insulin;

-øget følsomhed over for insulin (f.eks, Når du stressfaktorer);

-usædvanlige, øget eller længerevarende fysisk aktivitet;

— interkurrentne sygdom, ledsaget af opkastning, diarre;

-kost og ernæring;

— de ubesvarede måltid;

-forbrug af alkohol;

-nogle ukompenserede endokrine lidelser (f.eks, gipotireoz, adenogipofiza insufficiens eller adrenal cortex);

-samtidig behandling af visse andre stoffer.

Samtidige sygdomme

Hvis du vil have flere interkurrentnykh sygdomme intensiv blod glucose kontrol. I mange tilfælde foretage viser analyse for forekomst af ketonstoffer i urin, også ofte brug for korrektion tilstand af insulin. Behovet for insulin ofte øger. Diabetikere med type 1 bør fortsat regelmæssig indtagelse, i det mindste, en lille mængde af kulhydrater, selv når de spiser kun små mængder eller, i mangel af muligheder for at spise, samt i opkast. Disse patienter bør aldrig helt stoppe indførelsen af insulin.

Overdosis

Symptomer: alvorlige og sommetider langvarig hypoglykæmi, liv truende patienten.

Behandling: moderat hypoglykæmiske episoder stoppet af indtag af hurtigt absorberbare kulhydrater. Du skal måske ændre skemaet for den dosering forberedelse, kost eller fysisk aktivitet.

Flere episoder af alvorlig hypoglykæmi, ledsaget af koma, kramper eller neurologiske lidelser, kræver i / m eller m/indførelsen af glukagon, så godt som i/i indførelsen 40% dextrose. Kan kræve langvarig brug af kulhydrater og overvågning specialist, tk. muligt gentagelse af hypoglykæmi efter tilsyneladende klinisk forbedring.

Lægemiddelinteraktioner

Mundtlig gipoglikemicakie betyder, ACE-hæmmere, disopyramid, fibrater, fluoxetin, MAO-hæmmere, pentoxifyllin, Dextropropoxyphen, Salicylater og sulfa antibiotika kan styrke gipoglikemicescoe virkning af insulin og øge følsomhed over for udviklingen af hypoglykæmi. I disse kombinationer kan kræve korrektion doser af insulin glargina.

GCS, danazol, diazoksid, Vanddrivende, glucagon, Isoniazid, Østrogener, gestagens, phenothiaziner, somatotropin, sympatomimetiske (f.eks, adrenalin, salbutamol, terbutalin), thyreoideahormoner, proteasehæmmere, nogle neiroleptiki (f.eks, olanzapin eller clozapin) kan reducere hypoglykæmiske virkning af insulin. I disse kombinationer kan kræve korrektion doser af insulin glargina.

Til brug sammen med lantus^® med betablokkere, clonidin, Lithium salte, ethanol kan forhøjes, og svækkelse af hypoglykæmiske virkning af insulin. Pentamidine i kombination med insulin kan forårsage hypoglykæmi, som undertiden giver måde at hyperglykæmi.

I en ansøgning med lægemidler, besidder simpatoliticakim aktivitet, såsom beta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacin og reserpine kan nedsætte eller fravær af adrenerge kontrregulâcii (aktivering af det sympatiske nervesystem) med udviklingen af hypoglykæmi.

Farmaceutiske interaktion

Lantus^® ikke at forveksle med andre insulin, med andre lægemidler eller avl. Når blanding eller fortynding kunne ændre profilen af dens gyldighed i tid, Udover, blanding med andre insulinami kan medføre nedbør.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, det mørke sted ved en temperatur mellem 2° c til 8° c; Må ikke fryses. Holdbarhed – 3 år.

Efter start at bruge patroner, forudfyldt sprøjte penne OptiSet og patron systemer OptiKlik holde ud af utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved en temperatur på højst 25 ° C. For at beskytte mod lys forudfyldt sprøjte pen OptiSet, patroner og patron systemer OptiKlik skal opbevares i sin egen karton packs.

Fyldt sprøjte pen OptiSet ikke køling.

Efter den første brug af holdbarhed i print, fyldt sprøjte penne OptiSet og patron systemer OptiKlik – 4 i ugen. Det anbefales, at du markerer datoen på etiketten af den første medicin indtag.