Aktivt materiale: Captopril
Da ATH: C09AA01
CCF: ACE-hæmmer
ICD-10-koder (vidnesbyrd): I10, I15.0, I50,0, N08.3
Når CSF: 01.04.01.01
Producent: BRISTOL-MYERS SQUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Australien)
Piller от белого до белого с кремоватым оттеком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числом “452” – на другой, med en karakteristisk lugt; допускается легкая мраморность.
| 1 fane. | |
| captopril | 25 mg |
Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, stearinsyre, laktose.
10 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
ACE-hæmmer. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.
Reducerer runde, afterload, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.
Absorption
При приеме внутрь биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40 %.
Distribution
Sammenkædning blodprotein er 25-30%.
Fradrag
T1/2
er 2-3 ingen. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой, til 50 % uændret.
- Arteriel hypertension, incl. renovaskulær;
- Hjerteinsufficiens (в составе комбинированной терапии в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта);
— нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов в стабильном клиническом состоянии;
- Diabeticheskaya nefropati (микроальбуминурия >30 mg / dag) при инсулинзависимом сахарном диабете.
Капотен назначают внутрь за час до еды. Partiet er individuelt.
På hypertension начальная доза составляет по 12.5 mg 2 gange / dag. При необходимости дозу увеличивают постепенно (intervaller 2-4 i ugen) до достижения оптимального эффекта. På мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза составляет 25 mg 2 gange / dag; максимальная доза составляет по 50 mg 2 gange / dag. På svær hypertension начальная доза составляет по 12.5 mg 2 gange / dag. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 mg (ved 50 mg 3 gange / dag).
På kronisk hjertesvigt начальная доза составляет по 6.25 mg 3 gange / dag. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 i ugen. Поддерживающая доза – по 25 mg 2-3 gange / dag. Den maksimale daglige dosis - 150 mg.
På нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда patienter, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Капотена можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Den indledende dosis er 6.25 mg / dag, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 mg for 2-3 adgang (Afhængig af accept af narkotika) вплоть до максимальной – 150 mg / dag.
På diabetisk nefropati суточная доза составляет от 75 mg 100 mg, divideret med 2-3 adgang. På инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 mg / dag) доза препарата составляет по 50 mg 2 gange / dag. При общем клиренсе белка более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе по 25 mg 3 gange / dag.
Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (QC ≥ 30 ml / min / 1,73 m2) Капотен назначают в суточной дозе 75-100 mg. På tunge menneskelige nyrefunktion (CC <30 ml / min / 1,73 m2) начальная доза составляет не более 12.5 mg 2 gange / dag. При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают каждые 1-2 недели до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата.
Ældre patienter Dosis vælges individuelt. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы 6.25 mg 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.
При необходимости дополнительно назначают “петлевые” диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.
Hjerte-kar-system: ortostatisk hypotension, takykardi, perifert ødem, fald i blodtrykket.
Den åndedrætsorganerne: tør hoste (обычно проходящий после отмены препарата), bronkospasme, lungeødem.
Allergiske reaktioner: ангионевротический отек конечностей, person, læber, slimhinderne, sprog, глотки или гортани.
Fra den centrale og perifere nervesystem: hovedpine, svimmelhed, ataksi, paræstesi, døsighed, synshandicap.
Af vodno-elektrolitnogo balance: hyperkaliæmi, giponatriemiya.
Fra urinvejene: proteinuri, повышение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови, Acidose.
Fra det hæmatopoietiske system: neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, anæmi; редко – положительный тест на антитела к ядерному антигену.
Fra fordøjelsessystemet: smagsforstyrrelser, mundtørhed, stomatitis, giperplaziya højre, mavepine, diarré, hepatitis, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, giperʙiliruʙinemija.
- Angioødem (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
- Udtrykt af den menneskelige nyre;
- Udtrykt humanlever;
- Hyperkaliæmi;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
— состояние после трансплантации почки;
— стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
- Graviditet;
- Amning (amning);
- Op til 18 år;
— повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ.
FRA forsigtighed следует назначать препарат при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (incl. SLE, sklerodermi), undertrykkelse af knoglemarv hæmatopoiese (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемии головного мозга, sukkersyge (øget risiko for hyperkalæmi), patienter, hæmodialyse, patienter, соблюдающим диету с ограничением натрия, при первичном гиперальдостеронизме, CHD, stater, ledsaget af et fald i BCC (incl. opkastning, diarré), ældre patienter.
Det stof er kontraindiceret under graviditet og amning.
Før du begynder, а также регулярно в процессе лечения Капотеном® следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Капотен® следует применять под тщательным медицинским контролем.
На фоне длительного применения Капотена®
приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Mindre end 5% patienter, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.У пациентов с артериальной гипертензией при применении Капотена® выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (f.eks, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе.
Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (til 4-7 dage) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения Капотена® в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 mg / dag).
Første 3 мес терапии следует контролировать число лейкоцитов крови ежемесячно, далее – 1 en gang hver 3 Måneder. У больных с аутоиммунными заболеваниями число лейкоцитов в первые 3 мес лечения следует контролировать через каждые 2 Sun., затем – каждые 2 Måneder. Если число лейкоцитов менее 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, если менее 1000/мкл – прием препарата прекращают.
В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, incl. Капотена®, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (f.eks, Heparin). Следует избегать одновременного применения с Капотеном® калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.
При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Капотен®, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (f.eks, AN 69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.
В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); i det tilfælde, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести 0.5 ml 0.1% раствора эпинефрина (adrenalin).
При приеме Капотена® может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.
С осторожностью следует назначать Капотен® syg, находящимся на малосолевой или бессолевой диете, tk. в этом случае повышается риск развития артериальной гипотензии.
В случае возникновения после приема Капотена® симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
Anvendelse i Pediatrics
Sikkerhed og effekt af medicinen i børn og unge under en alder af 18 år ikke indstillet.
Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer
I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at afstå fra at køre køretøjer og deltage i potentielt farlige aktiviteter., kræver høj koncentration og hastighed psykomotoriske reaktioner, tk. svimmelhed, особенно после приема начальной дозы.
Symptomer: et kraftigt fald i blodtrykket.
Behandling: эффективно введение плазмозамещающих препаратов, изотонического раствора натрия хлорида и гемодиализ.
Vanddrivende, vasodilatorer (f.eks, minoksidil) усиливают антигипертензивное действие препарата Капотен®.
Индометацин и другие НПВС могут снижать антигипертензивное действие препарата Капотен®.
Одновременное применение Капотена® med kaliumbesparende diuretika (triamteren, амилорид и спиронолактон) или препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.
Одновременное применение солей лития и Капотена® может приводить к увеличению концентрации лития в сыворотке крови.
На фоне одновременного применения Капотена® с аллопуринолом и прокаинамидом может наблюдаться нейтропения и/или синдром Стивенса-Джонсона.
При одновременном применении с Капотеном® Immunosuppresiva (f.eks, азатиоприна и циклофосфамида) повышается риск развития гематологических нарушений.
Det stof er udgivet under recept.
Liste B. Lægemidlet skal opbevares i et tørt, utilgængelige for børn ved temperaturer på over 25 ° C. Holdbarhed - 5 år.
Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af disse teknologier.
Read More