ГЛИДИАБ МВ

Aktivt materiale: Gliclazid
Da ATH: A10BB09
CCF: Orale hypoglykæmiske midler
Når CSF: 15.02.01.02.01
Producent: Kemisk-Pharmaceutical Plant JSC quinacrine (Rusland)

LÆGEMIDDELFORM FORM, SAMMENSÆTNING OG EMBALLAGE

Den Tablet med modificeret frigivelse hvid eller hvid med valium en farve nuance, Valium, rejfet; marmorering er tilladt.

Hjælpestoffer: hydroxypropyl, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidt siliciumdioxid (aэrosyl), magnesiumstearat.

10 PC. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER.

Farmakologisk virkning

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Tilsyneladende, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (specielt, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина и холестерина/ЛПНП, повышает концентрацию холестерина/ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. C_max в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 mg.

Plasmaproteinbindingen er 94.2%. V_d - rundt om 25 l (0.35 l / kg).

Metaboliseres i leveren med dannelsen af 8 metabolitter. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T_1/2 - 12 ingen. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, mindre 1% udskilles i urinen som uændret.

Vidnesbyrd

Инсулиннезависимый сахарный диабет (typen 2) средней тяжести с начальными проявлениями диабетической микроангиопатии. Профилактика нарушений микроциркуляции (в составе комбинированной терапии с другими производными сульфонилмочевины).

Dosisregime

Den indledende daglige dosis er 80 mg, средняя суточная доза 160-320 mg, частота приема – 2 gange / dag før måltider. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 timer efter måltider, а также от клинических проявлений заболевания.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: редко – анорексия, kvalme, opkastning, diarré, epigastriske smerter.

Fra det hæmatopoietiske system: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, anæmi (normalt, обратимого характера).

På den del af det endokrine system: при передозировке – гипогликемия.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe.

Kontraindikationer

Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I), Ketoacidose, диабетическая прекома и кома, udtrykt ved human nyre og lever; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (incl. миконазола).

Graviditet og amning

Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Forsigtig

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, glukose (или раствор сахара) udnævnt interiør. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, w / o eller vægt / vægt. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, rig på kulhydrater, med henblik på at undgå en gentagelse af hypoglykæmi.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина на рекомендуется.

Lægemiddelinteraktioner

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, salicylater, phenylbutazon, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, theophyllin, koffein, MAO-hæmmere.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (CNS depression, forstyrrelse af bevidsthed).

Ved samtidig anvendelse med Valium (включая лекарственные формы для наружного применения), Diuretika, ʙarʙituratami, Østrogen, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, difeninom, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.