Decerebrer stivhed: hvad er dette, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse
Synonymer: Decerebrer stivhed, Decerebrer kropsholdning; Den decerebrate kropsholdning
Opisthotonos – decerebrate posture; Abnormal posturing – decerebrate posture; Traumatic brain injury – decerebrate posture; Decorticate posture – decerebrate posture
Hvad er decerebrat stivhed
Decerebrat kropsholdning er en unormal kropsstilling, hvor arme og ben er lige, og fingrene "kigger" ned på dem, og hoved og hals på samme tid – tilbage. Musklerne strammer sig og bliver stive. Denne type holdning betyder normalt, at der er tale om alvorlige og alvorlige hjerneskader (dette er en almindelig årsag til decerebrate kropsholdning).
Opisthotonus (alvorlige spasmer i musklerne i nakke og ryg) kan forekomme i alvorlige tilfælde af decerebrat kropsholdning (positur).
Decerebrate kropsholdning kan være på den ene side, på begge sider af kroppen eller bare i armene.
Det kan veksle med en anden type lidelse, kaldet dekorationsstivhed. Personen har også dekorationsstivhed på den ene side af kroppen og decerebrat stivhed på den anden side..
Årsager til decerebrat stivhed
Årsager til decerebrat kropsholdning omfatter:
- Cerebral blødning af enhver årsag
- hjernestammetumor
- Slag
- Hjerneproblemer fra-til medicin, forgiftning eller infektion
- Traumatisk hjerneskade
- Hjerneproblem på grund af leversvigt
- Øget tryk i hjernen uanset årsag
- Encephaloma
- Infektion, såsom meningitis
- Reyes syndrom (pludselig hjerneskade og leverfunktionsproblemer, der sårer børn)
- Hjerneskade på grund af iltmangel
Hvad skal man gøre med decerebrate stivhed
Hvis en person har decerebrat stivhed, han skal straks bringes til en medicinsk facilitet.
Hvornår skal man se en læge for decerebrate stivhed
Decerebrat stivhed er årsagen til et akut besøg hos en læge og et ambulancekald.
Hvad vil lægen gøre, når han diagnosticerer decerebrate rigiditet
Patienten har brug for øjeblikkelig akut behandling. Det involverer at indsætte et åndedrætsrør i lungerne. Personen vil straks blive indlagt og anbragt på en intensiv afdeling..
Så snart patientens tilstand stabiliserer sig, lægen vil spørge familiemedlemmer eller venner om sygehistorie og udføre en mere komplet fysisk undersøgelse. Det vil omfatte en grundig undersøgelse af hjernen og nervesystemet.
Familiemedlemmer vil blive stillet spørgsmål om personens sygehistorie, Inklusive:
- Da symptomerne begyndte?
- Har patienten haft lignende problemer før??
- Om der var hovedskader eller andre hjernesygdomme?
- Hvilke andre symptomer dukkede op før starten af decerebrat stivhed?
Tests kan omfatte:
- Blodprøver og urin, screening for stoffer og giftige stoffer, samt tilstedeværelsen af visse kemikalier i kroppen
- Angiografi af hjernen (injektion af et røntgenfast farvestof og røntgenbilleder af blodkar i hjernen)
- CT eller Hoved MR
- EEG (test af hjernebølger)
- Overvågning af intrakranielt tryk (ICP)
- Poyasnichnaya punktering til opsamling af cerebrospinalvæske
Udsigterne til bedring afhænger af årsagen til den decerebrate stivhed.. Offeret kan have alvorlige skader på hjernen og nervesystemet, som kan føre til:
Kilder
- Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 23.
- Hamati AI, Felker MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
- Bostwick TL. Altered mental status and coma. In: Bakes KM, Buchanan JA, Moreira ME, Byyny R, Pons PT, eds. Emergency Medicine Secrets. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.
