Coma

Koma

Beskrivelse af koma

Coma – en tilstand af dyb bevidstløshed, fra hvilken en person er meget vanskeligt at udlede. Mand, at være i koma, kan ikke reagere på begivenheder rundt.

Årsager til koma

Oplysninger om de begivenheder, der omgiver, normalt, transmitteres fra hjernestammen til resten af ​​dens dele. Denne tilslutning tillader en person at føle og reagere på miljøet. Coma forårsager en forstyrrelse i systemet.

Årsagerne til koma kan være:

• Alvorligt hovedtraume, oftest som følge af trafikulykker, vold eller falder;
• Hjernesygdomme, såsom:
  • Encephaloma;
  • Hjerneblødning eller slagtilfælde;
  • Infektioner i hjernen;
• Manglen på oxygen i hjernen, som kan forårsage:
  • Meget højt blodtryk;
  • Meget lavt blodtryk eller shock;
  • Hjertestop;
  • Alvorlige kramper;
• Alvorlig sygdom, såsom:
  • Farlige infektioner;
  • Alvorlig akut lever- eller nyresvigt;
  • Høje niveauer af kuldioxid;
  • Kulilteforgiftning;
  • Toksiciteten af ​​giftstoffer, medicin, indtagelse af alkohol eller narkotika;
  • Unormale hormonniveau, f.eks, skjoldbruskkirtlen eller binyrerne;
  • Unormal blod sammensætning, en sådan ubalance af natrium og calcium;
  • Blodsukker meget lav eller meget høj;
  • Meget lav eller meget høj kropstemperatur;
  • Akut mangel på næringsstoffer;
  • Leversvigt;
  • Nyresvigt;
  • Arvelige metaboliske sygdomme.

Risikofaktorer for koma

Risikofaktorer for koma omfatter:

• Alvorlig sygdom;
• Sukkersyge;
• Leversygdom, nyre- eller kardiovaskulær sygdom;
• Tendensen til fremkomsten af ​​blodpropper;
• Eksponering for giftige stoffer (sådan, kuldioxid);
• Kræft og kræft kemoterapi.

Risikofaktorer for hjerneskade:

• Alder: 5 år og yngre, 15-24 år, og 75 og ældre;
• Paul: mand;
• I en bil med høj hastighed eller om natten;
• Mangel på søvn;
• Forrige hovedlæsion.

Skilte koma

Symptomer på en koma omfatter følgende:

• Den manglende reaktion på stimuli, såsom:
  • Smerte;
  • Lyde;
  • Touch;
• Spontane kropsbevægelser:
  • Twitch;
  • Rysten;
  • Åbning og lukning af øjet;
  • Uregelmæssig vejrtrækning.

Diagnose af koma

Fordi patienten ikke kan tale, lægen bliver nødt til at indsamle oplysninger fra andre kilder. Lægen kan have brug for at tale med dine venner, familie, og mennesker, der var vidne til ulykken. Dette er vigtigt for diagnose. Læger har også brug for at vide om historien om sygdom hos mennesker, Om, om han tog stoffer, alkohol eller narkotika. Det er vigtigt at give nøjagtige oplysninger, at bistå ved behandling af.

Lægen vil kontrollere reflekser, vejrtrækning, øjenundersøgelse. Det vil også gøre medicinsk undersøgelse, herunder kontrol af nervesystemet. Der kan også tildeles nogle tests:

• Blodprøver – at kontrollere niveauet af glukose i blodet, organfunktion og tilstedeværelsen af ​​infektion og giftige stoffer;
• Analyse af urin – at kontrollere for stofmisbrug;
• Tage billeder af indre organer, for hvilke følgende procedurer:
  • Røntgenbilleder af halsen – i tilfælde, som mistænkes hoved og nakkeskader;
  • MRT – prøve, som bruger magnetiske og radiobølger, at gøre billeder inde i kroppen, i dette tilfælde hjernen;
  • CT – type X-ray, hvor computeren anvendes, at gøre billeder af indersiden af ​​hovedet;
  • SPECT – forbedret computertomografi, at undersøge blodgennemstrømningen og metabolisme i hjernen;
• Elektroencefalogram (EEG) – prøve, som registrerer aktivitet i hjernen ved at måle elektrisk strøm derigennem;
• Poyasnichnaya punktering – fjernelse af en lille mængde af cerebrospinalvæske, at kontrollere hendes blodtryk, tilstedeværelse af blod og infektion;
• Fremkaldte potentialer – test hjernens aktivitet efter stimulering af nerver, ansvarlig for sanserne (herunder auditive nerver).

Kliniske manifestationer af komatøse patienter kan vurderes i henhold til Glasgow Coma Scale (GCS). Denne skala vurderer tre forskellige funktioner: Åbning Eyes, motorisk respons, og verbal respons. Resultaterne kan variere fra 15 til 3. En lav score indikerer en mindre lydhør. Resultaterne fortolkes således::

• 15-13 – mild hjerneskade;
• 12-9 – mild hjerneskade;
• 8 eller mindre – alvorlig hjerneskade.

Behandling af koma

Koma er en medicinsk nødsituation. Enhver person er bevidstløs det bør straks sendes til skadestuen.

Akut behandling

Læger skal arbejde hurtigt, til hurtigt at fastslå årsagen til koma. Dette vil bestemme den videre behandling. Understøttende behandling kan omfatte:

• Overvågning af vitale funktioner;
• -Therapy;
• Indførelse af fluider direkte ind i blodbanen gennem IV;
• Respiratory Care, at støtte vejrtrækning.

Hvis du kender den specifikke årsag til koma, vedligeholdelsesbehandling kan også omfatte:

• Glukose drop – hvornår, hvis årsagen til koma er et lavt blodsukkerniveau;
• Naloxon – hvis der er mistanke om overdosis;
• Thiamin (Vitamin B1) Det kan administreres med glucose, hvis der er mistanke alkoholisme eller fejlernæring.

I nogle tilfælde fjerne årsagen koma dåse kirurgi.

Yderligere behandling af coma

Hvis koma fortsætter efter akut, patienten kan have behov for en permanent pleje. Når patienten er stabiliseret, Behandlingen er fokuseret på at levere ernæring og forebyggelse af infektioner. Medicinsk personale også tage sig af forebyggelse af liggesår.

Forebyggelse af koma

For at reducere risikoen for koma:

• Det er nødvendigt at bære sikkerhedssele. Check, at spædbørn og små børn er forsvarligt fastgjort i en autostol;
• Børn under en alder af 12 år skal ride på bagsædet af bilen;
• Bær en passende hjelm, mens ridning en cykel, rulleskøjter, når de deltager i kontakt sport, når Skiløb, snowboarding, og ridning en motorcykel;
• Bær munden vagter under sport;
• Du må ikke misbruge alkohol eller narkotika;
• Hvis du har diabetes, du har brug for at se din læge regelmæssigt og træffer passende foranstaltninger til at kontrollere blodsukkeret;
• Hvis du er syge eller tager medicin, du nødt til at besøge en læge til undersøgelse.