Ceftriaxon: instruktioner til brug af medicinen, struktur, Kontraindikationer

Da ATH: J01DD04

Titel: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Ceftriaxon: egenskab

Cephalosporin antibiotikum III generation til parenteral anvendelse.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, let opløseligt i vand, moderat - methanol, очень слабо — в этаноле. pH 1% vandige opløsning er ca. 6,7. Farven af ​​opløsningen varierer fra lys gul til ravgul og afhænger af længden af ​​opbevaring, og koncentrationen af ​​opløsningsmidlet. Molekylvægt 661,61.

Ceftriaxon: farmakologisk effekt

Bredt spektrum antibakterielle, baktericid.

Ceftriaxon: ansøgning

Bakterielle infektioner, forårsaget af følsomme mikroorganismer: abdominale infektioner, incl. bughindebetændelse, GI, Galde (incl. kholangit, galdeblæren empyema), infektioner i de øvre og nedre luftveje og ENT (incl. akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, lunge absces, empyem), epiglottiditis, knogler og led infektioner, hud og blødt væv, infektioner i uorgenitalsystemet (incl. pyelitis, akut og kronisk pyelonephritis, blærebetændelse, prostatitis, epididymitis), inficerede sår og brandsår, infektioner i maxillofacial region, neoslojnennaya gonoré, incl. forårsaget af mikroorganismer, tildeling penicillinase, sepsis og sepsis bakterialynaya, bakteriel meningitis og endokarditis, chancroid og syfilis, Lyme sygdom (Lyme borreliose), tyfus, salmonellose salmonellonositelstvo, infektioner hos immunkompromitterede patienter, forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer.

Ceftriaxon: Kontraindikationer

Overfølsomhed, incl. til andre cephalosporiner.

Ceftriaxon: brugsbegrænsninger

Nyre- og / eller leverinsufficiens, fordøjelsessygdomme i historien, især colitis ulcerosa, эnterit eller colitis, forbundet med anvendelsen af ​​antimikrobielle stoffer; hyperbilirubinæmi hos nyfødte, for tidligt fødte børn.

Ceftriaxon: brug under graviditet og amning

Når graviditet er mulig, Hvis effekten af ​​behandlingen opvejer den potentielle skade for fostret.

Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning (Det udskilles i modermælk).

Ceftriaxon: bivirkninger

Fra nervesystemet og sanseorganer: <1% - Hovedpine, svimmelhed; <0,1% — судороги.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): eozinofilija (6%), trombocytose (5,1%), leukopeni (2,1%); <1% - Anæmi, incl. gemoliticheskaya anæmi, neutropeni, lymfopeni, trombocytopeni, Forlængelse PV; <0,1% — снижение ПВ, hjerteslag, næseblod, agranulocytose, leukocytose, Lymfocytose, monocytisk, ʙazofilija.

Fra fordøjelseskanalen: diarré (2,7%); <1% - Kvalme eller opkastning, smagsforstyrrelser,

flatulens; <0,1% — боль в животе, psevdomembranoznыy colitis, dyspepsi, forbigående stigning i transaminaser (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% - Raising niveauet af alkalisk fosfatase eller bilirubin; <0,1% - Gulsot, galde stasis ("Slam") eller psevdolitiaz (epigastriske smerter, anoreksi, kvalme og opkastning).

Med uorgenitalsystemet: stigning i blodurinstofnitrogen (1,2%); <1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, glycosuri.

Allergiske reaktioner: udslæt (1,7%); <1% - Kløe, feber eller kulderystelser; <0,1% — анафилаксия, bronkospasme, serumsygdom, hypersensibilitetspneumonitis.

Andre: <1% -candidiasis, vaginitis, voldsomme svedeture, rødmen. Lokale reaktioner: smerte, infiltration, følsomhed på injektionsstedet (1%), tromboflebitis efter på / i (<1%).

Ceftriaxon: lægemiddelinteraktion

Styrker (gensidigt) effekt af aminoglycosider mod mange Gram-negative mikroorganismer. NSAID og andre inhibitorer af blodpladeaggregering øger sandsynligheden for blødning, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Må ikke interagere med probenecid. Farmaceutiske uforenelige med andre antimikrobielle stoffer. Uforenelig med ethanol.

Ceftriaxon: overdosis

Behandling: simptomaticheskaya terapi. Ingen specifik modgift. Hæmodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.

Ceftriaxon: Dosering og administration

/ M og I /; voksne og børn over 12 лет 1–2 г 1 En gang om dagen, om nødvendigt - up 4 g (fortrinsvist 2 indgivelse via 12 ingen). Behandlingens varighed afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​infektionen. Efter forsvinden af ​​symptomer og normalisering af temperatur, anbefales det at fortsætte med at bruge mindst tre dage. При неосложненной гонорее вводят в/м 0,25 g en gang. Til nyfødte op 2 нед доза составляет 20–50 мг/кг/сут, for børn 3 Sun til 12 лет — 20–80 мг/кг/сут, i 2 introduktion. Den daglige dosis bør ikke overstige 2 g, у недоношенных детей — 50 mg / kg, профилактика послеоперационных инфекций — 1 г однократно за 1/2–2 ч до операции. В/в в виде инфузии в течение 15–30 мин в концентрации 10–40 мг/мл.

I / bolus lægemiddel opløses i sterilt vand til injektion i et forhold på 1:10, для в/м введения — в 1% lidokain (0,5 г порошка в 2 ml eller 1 г — в 3,5 ml).

Ceftriaxon: Forebyggende foranstaltninger

Når det kombineres nyre- og leversvigt kræver korrektion af koncentrationen dosis og overvåge plasma (anbefales indhold i blodet til periodisk overvåge og isoleret human lever eller nyrer).

Patienter, med overfølsomhed over for penicilliner, muligt på tværs af allergisk reaktion cefalosporin antibiotika.

I tilfælde af langvarig administration er nødvendig for at udføre cytologi Blood. Husk på muligheden for dysbiosis, superinfekcii.

At bruge forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi, hos præmature spædbørn og patienter, tilbøjelige til allergiske reaktioner.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (såsom kronisk leversygdom, underernæring) Det kræver definitionen af ​​PV. В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Der er rapporter om ændringer detekteres af ultralydsscanning hos patienter med galdeblære, behandlet med ceftriaxon (ændringer er forbigående og forsvinder efter ophør af behandlingen), nogle af disse patienter blev også observeret symptomer på galdeblære. Ved tegn på galdeblære sygdom og / eller ultralyd abnormiteter behandling med ceftriaxon bør afbrydes.

Interaktioner mellem Ceftriaxone og andre lægemidler