NITROSPREY

Aktivní materiál: Nitroglycerin
Když ATH: C01DA02
CCF: Periferní vasodilatátory. Antianginózní drog
ICD-10 kódy (svědectví): i20
Když CSF: 01.06.01.01.01
Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva JSC (Rusko)

Dávkování Form, Složení a balení

◊ Spray podayazыchnыy dozirovannыy ve formě bezbarvé olejovité kapaliny.

10 ml (200 dávky) – Lahvičky z polypropylenu (1) s dávkovacím čerpadlem, kompletní s tryskou spreje – balení karton.

Farmakologický účinek

Periferní vasodilataci s primárním účinkem na cévní plavidlech, Antianginózní drog.

Účinky nitroglycerinu díky své schopnosti uvolňovat molekulu oxidu dusnatého, což je přírodní endotelový relaxační faktor. Oxid dusnatý zvyšuje intracelulární koncentraci cyklického guanozinmonofosfatazy, který zabraňuje pronikání iontů vápníku do buněk hladkého svalstva, což způsobuje jejich uvolnění. Relaxace hladkého svalstva cévní stěny dochází k vazodilataci, snižuje žilní návrat k srdci (předpětí) a odolnost proti systémové cirkulace (afterload). To snižuje činnost srdce a myokardu spotřeby kyslíku. Rozšíření koronárních cév zlepšuje koronární průtok krve a podporuje její přerozdělení ve sníženém zásobování krví, zvyšuje přísun kyslíku do myokardu. Snížení žilní výsledky vrátí v nižším plnicím tlakem, zlepšení prokrvení subendokardiální vrstev, snížení tlaku v plicním oběhu a regresi příznaků s plicním edémem. Nitroglycerin má centrální inhibiční účinek na tonus cév sympatického, inhibovat tvorbu cévní složky bolesti. Nitroglycerin také uvolňuje buněk hladkého svalstva průdušek, močové cesty, žlučník, žlučovodu, jícen, tenké a tlusté střevo, a jejich svěrače.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Rychle a úplně absorbován z povrchů sliznic. Terapeutické koncentrace v plazmě je dosaženo během několika minut.

Rozdělení

Vazba na plazmatické bílkoviny je 60%.

Dedukce

T_1/2 po požití 4 žádná, pokud sublingvální aplikaci – 20 m, Po I / V administraci – 1-4 m.

Zpráva většinou ledviny.

Svědectví

- Pomoc a prevence anginy útoků.

Režim dávkování

Lék se používá sublingválně. Každé stisknutí dávkovacího čerpadla propuštěn 1 dávka (400 mcg nitroglycerin) aerosol.

Na zmírnění záchvatu při prvním náznaku toho 400-800 g (1-2 dávka) aplikovat na nebo pod jazykem na pozadí dechu. Interval mezi opakovaném podání by měla být alespoň 30 sekunda. Pokud je to nutné, je lék podáván opakovaně na 5-ti minutových intervalech, ale ne více 3 dávky v 15 m.

Na prevence napadení zavedla 400 g (1 dávka) pro 5-10 minut před očekávaným nákladem nebo stresu.

Maximální jednotlivá dávka - 1.6 g (4 dávka), maximální denní dávka – 6.4 g (16 dávky).

Před prvním použitím, nebo po delší přestávce v provozu je doporučeno, aby zaplnil aerosolu komoru zatlačením dávkovacího ventilu několikrát, dokud aerosolu. Před použitím obal by neměl být otřesena, je třeba, aby postřik vertikálně, rovně. Po každém sprej aerosol by měl zavřít ústa, Doporučuje se nebude polykat.

Vedlejší efekt

CNS: rozmazané vidění, bolest hlavy (zejména na počátku léčby, s pokračující terapii - snížená), závrať, slabost, roztěkanost.

Kardiovaskulární systém: hypotenze (vč. ortostatická), reflexní tachykardie, proplachování obličeje; zřídka (s prudkým poklesem krevního tlaku) - Zvýšené příznaky anginy pectoris (Paradoxní “dusičnan” reakce).

Ze zažívacího systému: sucho v ústech, nevolnost, zvracení.

Dermatologické reakce: dermatitida, kožní vyrážka.

Kontraindikace

- Shock;

- Cévní kolaps;

- Akutní infarkt myokardu s hypotenze;

- Hypotenze (systolický TK níže 90 mmHg.);

- Hemorrhagic mrtvice;

- V poslední době převedena poranění hlavy;

- Obliterující perikarditida;

- Ukončení glaukom formulář;

- Gipertroficheskaya kardiomyopatie;

- Toxický plicní edém;

- Těhotenství;

- Kojení (kojení);

- Dětský věk;

- Přecitlivělost na nitroglycerin a jiné organické nitráty.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Upozornění

Vzhledem ke zvýšené riziko ortostatické reakcí během léčby by měli být opatrní s ostrým přechodem do stoje z polohy vleže či vsedě, na dlouhé vzdálenosti, tělesná cvičení, v horkém počasí.

Zrušení léku by měla být postupně a pod lékařským dohledem.

Během doby užívání léku by se měli vyhnout alkoholu.

Nadměrná dávka

Příznaky: cyanóza rtů, lesk, palmy, závrať, mdloby, silný pocit tlaku v hlavě, dušnost, neobvyklá únava nebo slabost, slabý a rychlý tep, horečka, křeče.

Léčba: Přeneste pacienta do polohy vleže se zvednutými nohami, holding symptomatické a podpůrné terapie.

Lékové interakce

Jiná antihypertenziva, antidepresiva, Inhibitory PDE (sildenafil), Ethanol může zvýšit hypotenzivní účinek Nitrospreya. Účinnost se může snížit Nitrospreya.

V aplikaci s Nitrospreem může snížit antikoagulační účinek heparinu.

Podmínky zásobování lékáren

Droga je vyřešen aplikaci jako agent Valium dovolenou.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být chráněn před světlem a od dětí, při teplotě 30 ° C, od otevřeného ohně. Doba použitelnosti - 3 rok.