Kontraktura Dюpюitrena
Dupuytrens Kontraktura
Co je Dupuytrenova kontraktura?
Dupuytrenova kontraktura je zahušťování a zkrácení svalu fascie a šlach, jeden typ kontraktury – snížená pohyblivost nekostních tkání. Fascia – pojivová tkáň, pokrývající svalová vlákna. Dupuytrenova kontraktura vede k flexi deformit prstů, ve které jsou prsty ohnuty dovnitř dlaně a obtížné nebo nemožné napravit.
Kontraktura příčiny Dupuytrenova
Přesná příčina Dupuytrenova kontraktura je neznámá. Předpokládá se,, že u některých lidí může být dědičného onemocnění.
Rizikové faktory pro Dupuytrenova kontraktura
Faktory, což může vést ke zvýšenému riziku Dupuytrenovy kontraktury:
- Věk: 40 a starší;
- Pavel: samec;
- Rodič s Dupuytrenova kontraktura;
- Ruční zranění;
- Lekce manuální práce;
- Vibrace na pracovišti;
- Zneužívání alkoholu;
- Epilepsie;
- Používání některých antikonvulzivních léků k léčbě epilepsie;
- Onemocnění jater;
- Kouření;
- Cukrovka.
Příznaky Dupuytrenova kontraktura
První příznaky prst flexi / měkké prsty, ale v průběhu doby oni mohou postupovat a zhoršit. Míra progrese příznaků Dupuytrenovy kontraktury liší pro různé lidi.
Prsteníček je obvykle ohnuté nejprve, pak v procesu, který zahrnuje malíček, střední a ukazováčky. Dupuytrenova kontraktura může mít vliv na prsty na jedné nebo obou rukou. První fyzický příznakem choroby – uzel v dlani na základně prstu. Krajka se projevuje ve formě malé ztluštění palubní desky pod kůží. V některých případech, uzliny mohou být citlivé na dotek, i když ve většině případů, Dupuytrenova kontraktura, není bolestivý.
S rozvojem kontraktur, svazek se stává jako zesílenou vláknitou šňůrou, který se rozprostírá v prstu pod kůži. Do té míry, že, jako šňůra zhoustne a zkracuje, zraněný prst je ohnuta směrem ke straně dlaně, pak narovnat prst obtížné nebo nemožné.
Diagnóza Dupuytrenova kontraktura
Lékař bude ptát na vaše příznaky a lékařské anamnézy a provést ruční kontrolu. V některých případech, jmenovaný USA, CT nebo MRI ruky.
Léčba Dupuytrenova kontraktura – Jak se k léčbě Dupuytrenovy kontraktury
Když příznaky Dupuytrenova kontraktura jsou mírné a nemají vliv na normální fungování ruky, nutná žádná léčba. V jiných případech, může léčba zahrnovat:
Dupuytrenova kontraktura chirurgie
Chirurgická léčba je nejúčinnější, když nemoc je v pokroku uzliny.
V závislosti na progresi onemocnění, Operace mohou zahrnovat:
- Provádění malé řezy v zahuštěné tkáni;
- Odstranění nemocnou tkáň;
- Odstranění nemocnou tkáň a kůži, a pak přesazování do poškozených oblastí kůže;
- Perkutánní jehlové fasciotomy.
Cvičení léčba po operaci
Třídy jsou povinné, obnovit plný rozsah pohybu a funkce rekonstruovaného prstu(a).
Dupuytrenova kontraktura může opakovat po operaci.
Injekce drog
Zavedení nitrožilních kortikosteroidů v uzliny v časných stádiích onemocnění může někdy:
- Oddálit progresi nemoci a špatného zdraví;
- Snížit bolest, které mohou být cítil v uzlech.
Další lék, , které mohou být zavedeny do uzliny, Vyzvala kolagenáza Clostridium histolyticum. Tento biologický lék ničí tkáně zahušťování.
Pokud jsou diagnostikovány s Dupuytrenova kontraktura, v léčbě podle pokynů lékaře.
Prevence Dupuytrenova kontraktura
Nejsou žádné pokyny pro prevenci Dupuytrenova kontraktura, jak je příčinou jejího vzniku je neznámá. Pravidelné lékařské vyšetření umožňuje detekovat onemocnění v jeho raných etapách.