Урсодеоксихолевая кислота

Quan ATH:
A05AA02

Característica.

Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Белый или слегка желтоватый порошок, состоящий из кристаллических частиц, sabor amarg. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, És soluble en cloroform, és soluble en èter, pràcticament insoluble en aigua.

Accions farmacològiques.
Холелитолитическое, zhelchegonnoe, гепатопротективное, hipocolesterolémico, immunomodulador.

Sol·licitud.

Холестериновые камни в желчном пузыре, hepatitis (crònic, inclòs. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), esteatohepatitis no alcohòlica, tòxic (inclòs. алкогольные, Medicinal) malaltia hepàtica, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, colangitis punció primària, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, discinèsia biliar, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, ERCP biliar i els intestins, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, expressat pel ronyó humà, pàncrees.

S'apliquen restriccions.

Infància (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

Embaràs i lactància.

Quan l'embaràs és possible, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus (No s'han realitzat estudis adequats i ben controlats de la seguretat del seu ús en dones embarassades). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (desconegut, проникает ли ЛС в грудное молоко).

Efectes secundaris.

Diarrea o restrenyiment, nàusea, el dolor en la zona de epigastralna i dret hypochondrium, calcinations de càlculs biliars, augment de les transaminases hepàtiques, reaccions al·lèrgiques (высыпания и кожный зуд). Pot ocórrer en el tractament de cirrosi biliary primària passant cirrosi descompensació, которая исчезает после отмены ЛС.

Cooperació.

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), Els estrògens, neomicina, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Dosificació i Administració.

Dins (no mastegar i beure molts líquids). Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.

Precaucions.

Prolongat (Més 1 Mesos) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, Fosfatasa alcalina, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (особенно в первые 3 мес терапии). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Precaucions.

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Cooperació